Inhalējami steroīdi un katarakta

Steroīdu zāles tiek ņemtas par daudziem dažādiem veselības stāvokļiem. Daudzi cilvēki domā par steroīdiem un nekavējoties domā par negatīvām blakusparādībām, tādām kā svara pieaugums, mēness sejas (sejas pietūkums) un garastāvokļa svārstības. Lielākajai daļai cilvēku nav daudz blakusparādību, ja īsos steroīdu kursos ir 10-14 dienas vai vairāk. Tomēr, lietojot ilgākus laika periodus, var būt dažas ļoti nopietnas blakusparādības.

Kad mēs norām steroīdus vai medikamentus, it īpaši caur muti, zāles no kuņģa uzsūcas mūsu asinsvadu sistēmā un ceļo uz visām mūsu ķermeņa daļām, ieskaitot mūsu acis. Tā rezultātā ārsti ir ļoti piesardzīgi, izrakstot steroīdus. Ir labi dokumentēts, ka perorālie steroīdi, kas tiek lietoti ilgstoši, var palielināt jūsu risku attīstīt kataraktu .

Kas ir katarakta?

Katarakta ir acs lēcas miglains. Katarakta ir galvenais akluma cēlonis cilvēkiem vecākiem par 55 gadiem. Objektīvs atrodas aiz varavīksnenes. Tā ir atbildīga par gaismas koncentrēšanu uz tīkleni un skaidru, asu attēlu radīšanu. Objektīvam ir iespēja mainīt formu. Kad tas maina formu, tas var palielināt vai samazināt jaudu, ko sauc par izmitināšanu. Tomēr ar laiku objektīvs sacietē un zaudē spēju uzņemt.

Viss objektīvs atrodas objektīva kapsulā. Tā kā acu vecums, objektīva kapsulā uzkrājas mirušās šūnas, tāpēc objektīvs pakāpeniski kļūst duļķains.

Gaisma, kas parasti tiek fokusēta ar objektīvu, ir izkliedēta mākoņainības dēļ, tāpēc redze vairs nav skaidra un asa.

Ir trīs galvenie kataraktas veidi , kodola, kortical un aizmugurējā subkapsulu. Kad mēs kļūstam vecāki, mēs varam attīstīt vienu vai visas trīs šīs kataraktas. Tomēr aizmugurējā apakškapulāra katarakta var būt visnoderīgākā.

Faktiski pakaļējā subkapsulu tendence ir biežāk sastopama jaunākiem cilvēkiem. Pakapja subkapsulu kataraktu var izraisīt dažādi apstākļi, piemēram, diabēts. Daži cilvēki ir dzempti ar pakapitālu subkapsulu kataraktu. Viens no iemesliem, kādēļ šie kataraktas veidi ir ilgstoša iekšķīgi lietojamu steroīdu lietošana, piemēram, prednizons. Jo ilgāk Jūs lietojat prednizonu, jo lielāks risks, ka Jums attīstīsies subkapsulārā katarakta pakaļējā daļā.

Steroīdu zāles

Steroīdu zāles tiek ņemtas par daudziem dažādiem veselības stāvokļiem. Daudzi cilvēki domā par steroīdiem un nekavējoties domā par negatīvām blakusparādībām, tādām kā svara pieaugums, mēness sejas (sejas pietūkums) un garastāvokļa svārstības. Lielākajai daļai cilvēku nav daudz blakusparādību, ja īsos steroīdu kursos ir 10-14 dienas vai vairāk. Tomēr, lietojot ilgākus laika periodus, var būt dažas ļoti nopietnas blakusparādības. Kad mēs norām steroīdus vai zāles, it īpaši caur muti, zāles uzsūcas mūsu asinsvadu sistēmā un ceļo uz visām mūsu ķermeņa daļām, ieskaitot mūsu acis. Tā rezultātā ārsti ir ļoti piesardzīgi, izrakstot steroīdus. Ir labi dokumentēts, ka perorālie steroīdi, kas tiek lietoti ilgstoši, var palielināt jūsu risku attīstīt kataraktu.

Inhalējami steroīdi un katarakta

Ārsti arī izraksta steroīdus inhalējamu medikamentu formā, piemēram, inhalatoru astmai. Daži cilvēki ikdienā lieto inhalējamus steroīdus. Protams, ārsti bija nobažījušies par to, cik lielu daļu no riskiem, ko ieelpoja steroīdi, var izraisīt kataraktu cilvēkiem, kas tos lietoja, jo mēs zinām, ka steroīdi, kas lieto iekšķīgi, var nedaudz palielināt risku.

Pētījumi, kas koncentrējās uz inhalējamajiem steroīdiem, atklāja, ka palielināts kataraktas risks ar lielākām steroīdu devām. Viņi arī konstatēja, ka pacientiem, kuriem bija viszemākā dienas steroīdu deva, apmēram 500 mikrogrami (mikrogrami), nebija paaugstināta riska.

Bet viņi konstatēja, ka risks palielinājās līdz 70% tiem, kuri lietoja vislielāko devu, līdz 1600 mkg. Arī risks palielinājās, jo ilgāk persona ieelpoja steroīdu. Ja vecāki pacienti, arī šāda veida katarakta attīstība palielinās, pieaug arī risks. Izmaiņas, kas rodas acs lēca, kas padara mūs uzņēmīgu, lai attīstītu normālu "vecāka gadagājuma" veida kataraktu, arī padara mūs vairāk pakļauti attīstīt aizmugurējo subkapsulāro kataraktu, lietojot lielākas steroīdu devas.

Kas jums jāzina

Laba lieta par pētījumu ir tāda, ka tas parādīja, ka jums vajadzētu daudz vairāk nekā ieteicamo daudzumu ieelpotu pūšļu visu dienu, lai palielinātu risku attīstīt subkapsulu kataraktu. Inhalējamo steroīdu daudzums medikamentu daudzumā ir ļoti atšķirīgs. Lielākā daļa cilvēku veic 1-2 puffs dienā. Atkarībā no devas, lai palielinātu risku, jums, iespējams, jālieto vismaz 6 uzpūšanās reizes dienā vai pat 36 uztriepes dienā.

Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka ir jāveic vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šo paaugstināto risku, jo notiek daudzi faktori, kas ietekmē kataraktas veidošanos.

Avots

Smeeth, L. British Journal of Ophthalmology, vol 87: p. 1247-1251. "Kataraktas un glaukomas risks ar inhalējamu steroīdu lietošanu bērniem." Oktobris 2003.