Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse
Dzimumorgānu herpes ir izplatīta seksuāli transmisīva infekcija (STI), ko raksturo dzimumorgānu sāpes un čūlas, kas, iespējams, skar apmēram vienu no katriem sešiem cilvēkiem vecumā no 14 līdz 49 gadiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Kad esat inficēts, jums tas ir visu mūžu. Kamēr tas lielākoties paliek bezspēcīgs, ja Jums ir dzimumorgānu herpes, Jums var būt periodiskas aktīvas herpes epizodes.
Agrīnie simptomi dzimumorgānu herpes
Dzimumorgānu herpes simptomi var ievērojami atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tās parasti parādās divu līdz desmit dienu laikā pēc transmisijas un ilgst vidēji divas līdz trīs nedēļas. Daži no agrākajiem simptomiem var būt:
- Nieze vai dedzinoša sajūta
- Sāpes kājās, sēžamvietā vai dzimumorgānu rajonā
- Izdalījumi no maksts
- Spiediena vai pilnības sajūta vēdera rajonā
Dažas dienas pēc sākotnējiem simptomiem infekcijas vietā izdalīs čūlas vai bojājumi. Šie čūlas var parādīties maksts vai dzemdes kakla laikā sievietēm , kā arī urīnizvadēšanā gan vīriešiem, gan sievietēm. Dzimumorgānu herpes bojājumi vispirms var parādīties kā mazi sarkani izciļņi, kas attīstās blisteros, kas galu galā kļūst sāpīgi, atverti čūlas. Pēc vairākām dienām šie čūlas kļūst saspiesti un pēc tam dziedē bez rētas.
Jūsu pirmās epizodes simptomi
Pirmajā dzimumorgānu herpes epizodē var būt arī tādi simptomi kā:
- Drudzis
- Galvassāpes
- Muskuļu sāpes
- Sāpes vai grūtības urīnā
- Pietūrīti dziedzeri cirkšņa zonā
Pēc tam, kad dzimumorgānu herpes iepludina ādu vai gļotādas , vīruss ceļo uz sensoriem nerviem muguras smadzeņu galā, kur tas paliek nervu šūnu iekšpusē neaktīvā stāvoklī.
Simptomu atkārtošanās
Lielākajai daļai cilvēku ik mēnesi rodas simptomu atkārtošanās.
Herpes recidīvu epizodes var izraisīt neliela trauma, citas infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, menstruācijas un stresa. Atkārtota dzimumorgānu herpes epizodes laikā vīruss ceļo gar nerviem uz ādu, kur tas reizinās ar orģinālā herpes bojājuma vietu vai tuvu tam, izraisot jaunu čūlu parādīšanos.
Dzimumorgānu herpes var atkārtoti aktivizēt bez redzamiem čūlas vai bojājumiem. Šo aktīvu vīrusu periodu laikā neliels vīrusa daudzums var nokļūt orģinālos bojājumos no dzimumorgānu izdalījumiem vai no nejaušiem bojājumiem. Izlaušana notiek bez jebkādas nepatīkamas sajūtas un var ilgt tikai vienu vai divas dienas, taču šajā laikā ir iespējams inficēt seksuālo partneri.
Kā tiek diagnosticēts dzimumorgānu herpes vīruss?
Kaut arī sāpes var būt redzamas ar neapbruņotu aci, var būt nepieciešami vairāki laboratoriskie testi, lai noteiktu, vai sāpes izraisa herpes simplex vīruss (HSV) vai cita infekcija. Šie testi ietver:
- PCR tests: vislabākā ir polimerāzes ķēdes reakcija ( PCR) tests. Tas kopē DNS no Jūsu asinīm, audiem no bojājuma vai mugurkaula šķidruma un meklē herpes klātbūtni.
- Vīrusu kultūra. Ar vīrusu kultūru jaunu uzliesmojumu saplēst vai nokragāt, pievienojot paraugu laboratorijas kultūrai, kurā ir veselas šūnas. Pēc tam šīs šūnas tiek pārbaudītas vēl vienu vai divas dienas zem mikroskopa. Šis tests vislabāk darbojas, ja tas ir izdarīts 48 stundu laikā pēc pirmajiem herpes simptomiem. Tas arī nedarbojas, ja jums jau ir bijis pirmais uzliesmojums.
- Asins analīze: to var veikt, lai pārbaudītu HSV antivielas, un tas ir īpaši labs tests, ja jūs domājat, ka agrāk esat bijis pakļauts herpes infekcijai, bet jums nav nekādu bojājumu. Ja jūs tikko saskārāties ar herpes slimībām un saņemat negatīvu asins analīzi, tas nenozīmē, ka jums nav herpes, jo antivielu veidošanās un parādīšanās testa laikā aizņem dažas nedēļas.
Dzimumorgānu herpes ārstēšana
Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, lai saīsinātu pirmās epizodes garumu un mazinātu atkārtotu epizožu smagumu un biežumu. Jūs varat lietot antiretrovīrusu terapiju, pretvīrusu zāles ar mazu devu, kas palīdz novērst slimības uzliesmojumus, vai epizodisku terapiju, lietojot pretvīrusu līdzekļus tikai tad, ja ir slimības uzliesmojums.
Tomēr infekciju nevar pilnībā izskaust.
Varat arī palīdzēt ātrāk sadzināties un izvairīties no infekcijas izplatīšanās, veicot dažas vienkāršas darbības aktīvas herpes laikā, tostarp:
- Novietojiet inficēto zonu tīru un sausu.
- Neaiztieciet čūlas; ja jūs to darāt, nekavējoties nomazgājiet rokas.
- Atturieties no seksa no brīža, kad pirmo reizi pamanāt simptomus, kamēr jūsu čūlas / bojājumi ir pilnīgi dziedināti un pārklāti ar jaunu ādu.
Kopējā perspektīva
Vairumā gadījumu dzimumorgānu herpes nerada ilgtermiņa sekas veselībai. Tomēr tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma, var būt ilgstošas un smagas herpes epizodes. Un ar herpes slimībām saistītie atveres sāpes atstāj cilvēkus, kuriem ir lielāks risks saslimt ar HIV un AIDS.
Herpes un grūtniecība
Jo īpaši grūtniecēm aktīvi jākontrolē aktīvās epizodes. Ja pirmā herpes epizode rodas grūtniecības laikā, viņa var iziet vīrusu uz nedzimušo bērnu, un viņam var būt arī lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks.
Apmēram 50 procenti zīdaiņu, kas dzimuši ar jaundzimušo herpes, mirst vai cieš no neiroloģiskiem bojājumiem. Zīdaiņi var attīstīt encefalītu, smagus izsitumus un acu problēmas ; tomēr tūlītēja ārstēšana ar medikamentiem ievērojami uzlabo rezultātu daudziem bērniem.
Zīdaiņu risks ir lielā mērā atkarīgs no tā, vai māte piedzīvo pirmās epizodes vai atkārtotu dzimumorgānu herpes epizodi. Daudzi ārsti veiks ķeizargriezienu grūtniecēm, kam diagnosticēts dzimumorgānu herpes. Tomēr, ja bērna piedzimšanas laikā nav aktīva herpes, bērnam ar vaginālo asiņošanu ir maz vai risks. Ja esat grūtniece un Jums ir herpes, jums vajadzētu runāt ar savu ārstu, lai noteiktu jums vislabāko piegādes metodi.
Kā jūs varat pasargāt sevi un savu partneri no HSV
Jūs varat izvairīties no herpes pārnešanas jūsu partnerim, nesaturojot seksu laikā, kad pamanāt simptomus. Jums vajadzētu arī gaidīt, kamēr sores pilnībā izzūd un pārklājas ar jaunu ādu. Prezervatīvi piedāvā zināmu aizsardzību laikā, kad simptomus nesaskaras, lai gan ir iespējams, ka ne visas ietekmētās vietas ir pakļautas prezervatīvam.
Ja jums ir aizdomas, ka jums var būt herpes slimība, pārrunājiet simptomus ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
> Avoti:
> Albrehtes MA. Pacientu izglītošana: dzimumorgānu herpes (ārpus pamatprincipiem). UpToDate Atjaunināts jūlijs 5, 2017.
> Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). Dzimumorgānu herpes-CDC faktu lapa. Nacionālais HIV / AIDS centrs, vīrusu hepatīts, STS un tuberkulozes profilakse. Atjaunots 2017. gada 1. septembrī.
> Mayo klīnikas personāls. Dzimumorgānu herpes. Mayo klīnika. Atjaunots 2009. gada 3. oktobrī.