Testi, kurus izmanto, lai apstiprinātu 1. tipa cukura diabētu
1. tipa diabēta diagnoze var būt problemātiska. Ja vien ģimenes vēsturē nav diabēta, lielākā daļa cilvēku neatpazīst 1. tipa cukura diabēta pazīmes un simptomus, kad tie pirmo reizi parādās. Šos simptomus var viegli sajaukt ar kuņģa vīrusu, jo bieži notiek vemšana. Tā kā simptomi saglabājas un pasliktinās, lielākā daļa cilvēku meklē medicīnisko palīdzību un tikai tad atklāj, ka viņiem ir 1. tipa diabēts.
Kā tiek diagnosticēts 1. tipa diabēts?
Tā kā simptomi sāk parādīties ātri, kad aizkuņģa dziedzeris izslēdz insulīna ražošanu, lielākā daļa cilvēku tiek diagnosticēti īsā laika posmā, sākot no simptomu sākšanās. Dažos gadījumos tas var aizņemt vairāk laika. Lai diagnosticētu diabētu, asins paraugam jānovērtē glikozes līmenis asinīs.
Kādi testi tiek izmantoti?
1. tipa diabēta diagnosticēšanai izmanto trīs standarttestus. Katram konkrētam cilvēkam izmantotā testa veids ir atkarīgs no situācijas un ārsta izvēles. Šie testi ir šādi:
Glikozes līmenis asinīs (FBG)
FBG testā asins paraugs tiek iegūts pēc badošanās vismaz astoņas stundas. Tas parasti nozīmē, ka ēdieni vai dzērieni (izņemot ūdeni) netiek ņemti pēc pusnakts naktī pirms testa. Asins paraugu parasti ievelk agri nākamajā dienā, pirms tiek patērēti ēdieni vai patērēti dzērieni. Ja šī testa rezultāti atklāj glikozes rādītāju 126 mg / dl vai augstāka, tas norāda uz diabētu.
Lai apstiprinātu diagnozi, parasti ir nepieciešams atkārtot testu otro reizi citā dienā. Glikozes līmenis pietūkumā parasti ir no 70 līdz 110 mg / dl cilvēkam bez cukura diabēta. FBG tests ir visbiežāk lietotais tests diabēta diagnosticēšanai.
Random glikozes līmenis asinīs
Nejaušajā glikozes līmeņa asinīs testā tiek pārbaudīts asins paraugs, lai mērītu glikozi, bet netika ņemts vērā, kad jūs ēda savu pēdējo ēdienu.
Glikozes līmenis vairāk nekā 200 mg / dl norāda uz to, ka Jums ir cukura diabēts.
Šis ir vēlamais glikozes tests, ko lieto ārkārtas ārkārtas gadījumos, kad cilvēkam (visbiežāk bērnam) ir tik liels glikozes līmenis, ka tie var nokļūt diabēta izraisītā komās. Šī testa laikā dažas medicīniskais personāls var noteikt, cik daudz glikozes ir asinīs un ievadīt insulīnu, ja 1. diagnozes diabēts tiek apstiprināts kā diagnoze.
Orālais glikozes tolerances tests (OGTT)
Šis diagnostikas tests, ko sauc par iekšķīgi lietoto glikozes toleranci, atšķiras no pārējiem diviem, jo jums tiek lūgts dzert cukuru, lai noteiktu, kā jūsu aizkuņģa dziedzeris var vadīt glikozi, no kuras jūs lietojat. Pirms dzēriena dzeršanas sākat paātrināt glikozes līmenis asinīs tiek ņemts. Tad dzeriet dzērienu un nākamo divu stundu laikā glikozes līmenis asinīs tiek uzņemts ik pēc 30 minūtēm. Cilvēkam bez cukura diabēta glikozes līmenis paaugstinās un pēc tam strauji samazinās, jo organisms dabiski ražo insulīnu, lai pazeminātu glikozes līmeni asinīs. Savukārt cilvēks ar 1. tipa cukura diabētu redzēs asu pieaugumu un ilgstošu augstu glikozes līmeni, jo aizkuņģa dziedzeris nespēj nogādāt vajadzīgo insulīnu, lai pazeminātu glikozi asinīs.
Ja glikozes līmenis asinīs divu stundu vērtībā ir zem 140 mg / dl, glikozes līmenis asinīs tiek uzskatīts par normālu.
Lasījums, kas pārsniedz 200 mg / dl pēc tā paša laika perioda, norāda uz diabētu. Ja glikozes līmenis ir lielāks par 200 mg / dl, tests jāatkārto citā dienā, lai apstiprinātu diagnozi.
A1c (hemoglobīna A1c) tests
Hemoglobīna A1c tests parasti ir ilgtermiņa glikozes līmeņa kontrole asinsritē. Bet 2010. gadā Amerikas Diabēta asociācija ieteica testu izmantot arī kā citu iespēju diagnosticēt diabētu un prediabētiku. Lai gan A1c testa izmantošana biežāk tiek izmantota 2. tipa diabēta diagnosticēšanai, to ir pelnījis pieminēt, jo to var izmantot arī, lai diagnosticētu 1. tipa.
Kad glikozes testa rezultāts A1c mērījumos ir 6,5 procenti vai lielāks hemoglobīna līmenis asinīs, tas tiek uzskatīts par diabēta diagnozi. A1c testa izmantošana glikozes līmeņa plazmā ir tāda, ka tas aizņem mazāk laika un ir ērtāks par iekšķīgi lietojamo glikozes tolerances testu un testa veikšanai nav nepieciešams tukšā dūšā.
Var veikt citus testus (piemēram, vairogdziedzeri), lai noteiktu, vai ir kādas citas autoimūnas antivielas. Lai veiktu visus šos testus, lai iegūtu ticamus rezultātus, jums jābūt brīviem no infekcijām un vīrusiem un nevajadzētu lietot zāles, kas varētu ietekmēt glikozes līmeni asinīs.
Avoti:
> Amerikas diabēta asociācija. Klīniskās prakses rekomendācijas: 2002. gada diagnoze. Diabēta aprūpe. 2002; 25: 21S
> Amerikas diabēta asociācija. Amerikas Diabēta asociācijas jaunie ieteikumi par klīnisko praksi veicina A1C kā diabēta diagnostikas testu.
> Diagnoze diabēta. Nacionālais Diabetes Information Clearinghouse. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/diagnosis/index.htm