Kāpēc CPR mainījās no ABC uz CAB?

Kā Amerikas Cilvēktiesību asociācija pārveidoja CPR

Ja jūs esat apmācīts CPR ļoti ilgu laiku, jūs varētu brīnīties, kāpēc vai kad - soļu secība tika mainīta, lai elpot pēc ķermeņa kompresijas. Kāpēc CPR mainījās no ABC uz CAB?

2010. gadā KNR pamatnostādnes pārkārtoja KPR pasākumu secību. Šodien, nevis ABC vietā, kurā vispirms sekoja elpceļi un elpceļi, kam sekoja krūšu kurvja kompresijas , Amerikāņu Sirds asociācija māca glābītājiem praktizēt CAB: pirmkārt, krūškurvja saspiešanu, pēc tam elpojot un elpojot.

Kad ieteikumi tika izlaisti, daudzi ļaudis jautāja: kāpēc CPR mainījās?

Turiet elpu

Tāpat kā jūs varat noturēt elpu vismaz vienu minūti vai divas reizes bez smadzeņu bojājumiem, pacienti, kuriem ir sirdsdarbības apstāšanās, var paiet minūtes vai divas (faktiski daudz ilgāk nekā tas), nepieņemot elpu. Kādiem sirdsdarbības apstāšanās pacientiem patiešām ir nepieciešams, lai šī asiņa atkal varētu plūst.

Jebkāda asinsrites kavēšanās samazina izdzīvošanu. Glābšanas elpošana gandrīz vienmēr aizkavē krūšu kurvja kompresijas. Pat ja elpošana vispirms bija svarīga (kas tā nav), tā ieviesa kavēšanos, kas nekad nav bijusi paredzēta.

Ja rodas šaubas, nospiediet cieto un ātri

Ja glābēji uztraucas par elpceļu atvēršanu un atbilstīgu blīvējumu, kā arī "ick" faktoru un, iespējams, izraujot CPR masku no maka vai portfeļa, aizkavēšanās var būt ievērojama. Viss šis papildu laiks bija reāla palīdzība: krūšu kurvja kompresijas.

Savu izmaiņu kopsavilkumā Amerikas Sirds asociācija to izskaidroja šādi:

ABC secībā krūškurvja kompresijas bieži tiek aizkavētas, kamēr atbildētājs atver elpošanas ceļu, lai ieelpotu no mutes mutē vai izgūtu barjeras ierīci vai citas ventilācijas iekārtas. Mainot sekvenci uz CAB, krūšu kurvja kompresijas tiks uzsāktas agrāk, un ventilācija tikai minimāli aizkavēsies līdz pirmā krūšu kurvja kompresijas cikla beigām (30 kompresijas jāveic apmēram 18 sekundēs).

Vispirms uzsākot kompresiju krūšu kurvī, pacientam ir jāuztur viņa elpa vēl 18 sekundes, kamēr asinis atkal plūst. Tā ir laba tirdzniecība. Vissvarīgākā CPR funkcija ir asiņu pārvietošana pa asinīm, pat ar asinīm ar neapšaubāmi mazāku skābekļa daudzumu. 2010. gada CPR atjaunināšana patiešām izvirzīja krūšu kurvja kompresijas priekšā un centrā.

Pieaugušiem pacientiem krūškurvja kompresijas dziļums ir vismaz 2 cm, un to vajadzētu piegādāt ātrumā no 100-120 minūtē. Nodrošiniet krūškurvja kompresiju pārāk lēni un nekad nepietiek asinsspiediena, lai adekvāti sasniegtu smadzenēs. Pārliecinieties, ka tie ir pārāk ātri, un jūs riskējat neatļaut pietiekoši daudz asiņu, lai atgrieztos krūtīs pirms nākamās saspiešanas.

Kopš 2010 CPR Updates, zinātne par CPR ir atbalstījusi krūšu kurvja kompresijas vietā glābšanas elpošana. Vienīgi rokas vienīgi CPR, tikai vienreizējajam glābējam, tagad ir aprūpes standarts. Pat daži profesionālie glābēji tagad ir izdzēsuši glābšanas elpošanu no CPR. Ja glābēji nodrošina mākslīgo elpošanu, viņi, visticamāk, neveic uzlabotas procedūras, bet izvēlas vairāk pamata ventilācijas.

Avots:

Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Cave DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "1. daļa: kopsavilkums: 2010. gada American Heart Association pamatnostādnes par sirds un plaušu reanimāciju un ārkārtas kardiovaskulāro aprūpi." Apgrozījums . 2010; 122 (suppl 3): S640-S656.