Kāda loma do kapilāru spēlē asinsrites sistēmā?
Kapilāri ir mazākie asinsvadi ķermenī, savienojot mazākās arterijas ar vismazākajām vēnām. Šos traukus bieži sauc par "mikrocirkulāciju".
Kapilāru struktūra
Kapilāļi ir ļoti plāni, aptuveni 5 mikrometri diametrā, un tie sastāv tikai no diviem šūnu slāņiem; endotēlija šūnu iekšējais slānis un epitēlija šūnu ārējais slānis.
Tās ir tik mazas, ka sarkano asins šūnu plūsma caur tiem ir viens fails. Ja visas cilvēka ķermeņa kapilāras tika izliktas vienā failā, līnija varētu stiepties vairāk nekā 100 000 jūdžu. Tiek lēsts, ka vidējā cilvēka ķermenī ir 40 miljardi kapilāru. Šim šūnu slānim apkārtējais ir kaut kas sauc par baznīcas membrānu, proteīna slāni, kas ap kapilāru.
Kapilāri asinsrites sistēmā
Kapilārus var uzskatīt par galveno daļu apgrozībā. Asinis atstāj sirdi caur aortu un plaušu artērijas, kas pārvietojas attiecīgi uz pārējo ķermeni un plaušām. Šīs lielās artērijas kļūst mazākas arteriolās un galu galā šaurākas, veidojot kapilāru gultu. No kapilāriem asins ieplūst mazākās venulās un pēc tam vēnās, plūstot atpakaļ uz sirdi.
Kapilāru funkcija
Kapilāri ir atbildīgi par gāzu, šķidrumu un barības vielu transportēšanu un apmaiņu organismā.
Gāzes birža
Plaušās skābeklis izkļūst no alveoliem uz kapilāriem, ko pievieno hemoglobīnam, un to var pārvadāt visā ķermenī. Oglekļa dioksīds (no deoksigenētās asinis) savukārt plūst no kapilāriem atpakaļ alveolos, kas izelpās vidē.
Šķidruma un barības vielu apmaiņa
Tāpat šķidrumi un barības vielas tiek izkliedēti caur selektīvi caurlaidīgajiem kapilāriem ķermeņa audos, un atkritumi tiek pacelti kapilārās, ko transportē caur vēnām uz nierēm un aknām, kur tos apstrādā un izved no ķermeņa.
Kapilāru tipi
Ir 3 galvenie kapilāru tipi:
- Nepārtraukta - šajos kapilārus nav perforācijas un ļauj tikai nelielai molekulārai iet cauri. Tās ir sastopamas muskuļos, ādā, taukos un nervu audos.
- Fenestrated - šajos kapilāriem ir nelielas poras, kas ļauj nelielām molekulām caur un atrodas zarnās, nierēs un endokrīnās dziedzeros.
- Sinusoidāla vai pārtraukta - šiem kapilāriem ir lielas atvērtas poras, kas ir pietiekami lielas, lai ļautu to sasniegt asins šūnu. Tie ir klāt kaulu smadzenēs, limfmezglos un liesā, un pēc būtības ir kapilāru "noplūdes".
- Asinsradensia barjera - centrālajā nervu sistēmā kapilāri veido to, kas pazīstams kā asins-smadzeņu barjera . Šis šķērslis ierobežo toksīnu (un, diemžēl daudzu ķīmijterapijas līdzekļu) spēju nonākt smadzenēs.
Asins plūsma cauri kapilāriem
Tā kā asins plūsma cauri kapilāriem spēlē tik svarīgu daļu ķermeņa uzturēšanā, jūs varat uzzināt, kas notiek, mainoties asins plūsmai, piemēram, ja jūsu asinsspiediens samazinās ( hipotensija ). Kapilāru gultas regulē ar kaut ko sauc par autoregulēšanu, tāpēc ja asinsspiediens samazināsies, cauri kapilāriem turpinās nodrošināt skābekli un barības vielas ar ķermeņa audiem.
Ar vingrumu plaušās tiek piesaistītas vairāk kapilāru gultas, lai sagatavotos palielinātam skābekļa nepieciešamībai organisma audos.
Asins plūsmu kapilāros kontrolē precapillāri sphincters. Precapillary sfinktera ir muskuļu šķiedras, kas kontrolē asiņu kustību starp artērijas un kapilāriem.
Kapilārā mikrocirkulācija
Šķidrās kustības regulēšanu starp kapilāriem un apkārtējiem intersticiāla audiem nosaka divu spēku līdzsvars: hidrostatiskais spiediens un osmotiskais spiediens.
Kapilārā artērijas pusē hidrostatiskais spiediens (spiediens, kas rodas no asins sūknēšanas un artēriju elastības) ir augsts.
Tā kā kapilāri ir "izplūstoši", šis spiediens izraisa šķidrumu un barības vielas pret kapilāra sienām un izplūst intersticiāla telpā un audos.
Kapilāra vēnas pusē hidrostatiskais spiediens ievērojami samazinājies. Šajā brīdī skābekļa osmotiskais spiediens kapilārā (sāļu un olbaltumvielu klātbūtnes dēļ asinīs), kas vedina šķidrumus atpakaļ kapilārā. Osmotiskais spiediens tiek saukts arī par onkotikas spiedienu, un tas, kas izvelk šķidrumus un atkritumus no audiem un nonāk kapilārā, lai tos atgrieztu asinsritē (un pēc tam nonāk citās vietās nierēs).
Kapilāru skaits
Kapilāru skaits audos var ievērojami atšķirties. Protams, plaušas ir pildītas ar kapilāriem ap alveoliem, lai uzņemtu skābekli un nokristu no oglekļa dioksīda. Ārpus plaušām kapilāri ir vairāk bagātīgi audos, kas ir vairāk metaboliski aktīvi.
Kapilāri "vizuāli"
Ādas blanšēšana - ja jūs kādreiz esat prātojies, kāpēc jūsu āda kļūst balta, kad jūs izdarīt spiedienu uz to, atbilde ir kapilāri. Spiediens uz ādas izspiež asinis no kapilāriem, kā rezultātā blanšēšana vai bāla izskata, kad spiediens tiek noņemts.
Kapilārā uzpildīšana - ārsti bieži pārbauda "kapilārā uzpildīšana". To pārbauda, novērojot, cik ātri āda kļūst rozā pēc spiediena atbrīvošanas un var sniegt priekšstatu par audu veselību. Šāda lietojuma piemērs būtu cilvēkiem ar apdegumiem. Otrā pakāpes apdegums var parādīt, ka kapilārā uzpilde ir nedaudz aizkavēta, bet trešā pakāpē apdegums vispār nebūtu kapilāru.
Neatliekamās palīdzības sniedzēji bieži pārbauda kapilāro uzpildi, nospiežot uz nagiem vai pirkstiem, pēc tam atbrīvojot spiedienu un gaidot, lai redzētu, cik ilgi tas vajadzīgs, lai atkal tiktu rozā. Ja krāsa atgriežas divu sekunžu laikā (cik ilgs laiks nepieciešams, lai teiktu, ka ir kapilārā uzpilde), apgrozība uz roku vai kāju, visticamāk, ir kārtībā. Ja kapilārā uzpildīšana aizņem vairāk nekā divas sekundes, iespējams, tiek apdraudēta locekļa cirkulācija un tiek uzskatīta ārkārtas situācija. Ir arī citi iestatījumi, kuros arī kavējas kapilārā uzpildīšana, piemēram, dehidratācijā.
Trešais atstatums un kapilārā caurlaidība. Varat dzirdēt, ka ārsti runā par parādību, kas pazīstama kā "trešais atstatums". Kapilārā caurlaidība attiecas uz šķidrumu spēju iziet no kapilāriem apkārtējos audos. Kapilāra caurlaidību var palielināt ar citokīniem (leikotriēniem, histamīniem un prostaglandīniem), ko atbrīvo imūnsistēmas šūnas. Paaugstināts šķidrums (trešais attālums) var radīt stropus. Ja kāds ir ļoti slims, šis trešais atstatums, kas rodas no noplūdes kapilāriem, var būt plaši izplatīts, dodot ķermenim pietūkušu izskatu.
Kapilārie asins paraugi - Lielāko daļu laika, kad ir paņemta asinis, tehniķis paņem asinis no vēnas jūsu rokā. Kapilārās asinis var lietot arī, lai veiktu dažus asins analīzes, piemēram, tiem, kuri uzrauga cukura līmeni asinīs. Lai izgrieztu pirkstu (sagriezti kapilāri), tiek izmantots lancets, un to var izmantot, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs un asins pH.
Nosacījumi, kas saistīti ar kapilāriem
Pastāv vairāki gan bieži, gan reti sastopami apstākļi, kas saistīti ar kapilāriem. Daži no tiem ietver:
Portvīna traipi - "dzimšanas zīme" - Apmēram 1 no 300 bērniem ir dzimuši ar "dzimšanas zīmēm", kas sastāv no sarkanās vai violetas ādas zonas, kas saistīta ar paplašinātiem kapilāriem. Lielākā daļa portvīna traipu ir kosmētikas problēma, nevis medicīniska problēma, taču tie var viegli asiņot, kad tā ir kairināta.
Kapilārā anomālija - arteriovenozā malformācijas sindroms - Kapilāra anomālija var rasties kā daļa no iedzimta sindroma, kas sastopams aptuveni 1 no 100 000 Eiropas priekštečiem. Šajā sindromā ir vairāk asiņu plūsmas, nekā parasti, cauri kapilāriem pie ādas, kas rada rozā un sarkanus punktus uz ādas. Var izpausties atsevišķi, vai arī cilvēkiem var būt citas sindroma komplikācijas, piemēram, arteriovenozās malformācijas (patoloģiski savienojumi starp artērijām un vēnām), kas smadzenēs var izraisīt galvassāpes un krampjus.
Sistēmisks kapilāro noplūdes sindroms . Reti sastopama slimība, kas pazīstama kā kapilāro noplūdes sindroms, ietver niezes kapilārus, kas izraisa konstantu deguna noslīdēšanu un ģībonis, ko izraisa strauja asinsspiediena pazemināšanās.
Makulas deģenerācija - Maculārā deģenerācija, kas tagad ir galvenais akluma iemesls Amerikas Savienotajās Valstīs, ir otršķirīga pret tīklenes kapilāru bojājumu.
> Avoti:
> Ģenētikas sākumlapa. Kapilārā malformācija - arteriovenozo malformācijas sindroms. Publicēts 11/08/16.
> ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Kapilāri.