Jautājums: Kādas ir atšķirības starp aprūpes centru un palīglīdzekļiem?
Daudzi cilvēki būtu pārsteigti par to, kā pēdējo 15 gadu laikā šie divu veidu objekti ir kļuvuši līdzīgāki, nekā atšķirīgi, un ar dzīvojamām telpām, kurās tiek pieņemti iedzīvotāji ar vairāk fiziskām, psihiskām un kognitīvām problēmām nekā agrāk.
Aptuveni 1,4 miljoni ASV pieaugušo dzīvo aptuveni 15 700 kvalificētu aprūpes iestādēs, savukārt ASV ir vairāk nekā 36 000 licencētu dzīvojamo telpu ar vairāk nekā vienu miljonu gultu.
Cilvēkiem, kuriem nepieciešama ievērojama personāla un aprūpes aprūpe, parasti ir aprūpes nams, kas ir gulta, kuriem ir lūzumi vai brūces, kas neārstojas, un kam ir daudzas medicīniskas problēmas, piemēram, diabēts , sirds slimība un sastrēguma sirds mazspēja . Cilvēkiem, kuriem nepieciešama 24 stundu aprūpe un uzraudzība saistībā ar demenci, var būt arī aprūpes nami. Tikai ceturtdaļa no pansionāta iedzīvotājiem var staigāt bez palīdzības, un gandrīz divas trešdaļas saņem psihiatriskās zāles.
Pielāgotas dzīves vietas vislabāk piemērotas cilvēkiem ar augstāku funkcionēšanas un neatkarības līmeni, kuri var gūt labumu no sociālajām aktivitātēm, treniņiem un labsajūtas programmām. Galvenā palīdzības dzīves filozofija nodrošina iedzīvotājiem atšķirīgu izvēles līmeni un neatkarību vietējā vidē.
Izmaksas un maksājumu avots
Diennakteriropas aprūpes pakalpojumu sniedzošās aprūpes iestādēs aprūpes iestādes joprojām ir visdārgākais ilgtermiņa aprūpes iestāžu piedāvājums, un šobrīd tuvojas maksa, un daži pat pārsniedz 100 000 ASV dolāru gadā. Lielāko daļu šo izmaksu sedz Medicaid programma, kas daudzās valstīs veicina fiskālo krīzi.
Savukārt lielākā daļa atbalstīto iedzīvotāju maksā no saviem finanšu resursiem, lai gan 41 valsts piedāvā atteikšanās programmas, kas ļauj maznodrošinātajiem iedzīvotājiem dzīvot ar palīdzību dzīvojošiem cilvēkiem.
Noteikumi un personāla jautājumi
Veselības aprūpes centrus parasti regulē federālā valdība, savukārt dzīvesvietas, kurās tiek sniegta palīdzība, regulē valstis. Apzīmējumā, kas palīdz dzīves vietām rūpēties par sarežģītākiem iedzīvotājiem, vismaz puse no 50 valstīm ir atjauninājušas savus atbalstītos dzīves noteikumus kopš 2008. gada. Ikgadējā personāla mainība joprojām ir augsta abos apstākļos un, lai gan medicīnas māsai ir jābūt uz vietas 24 stundas diennaktī aprūpes dienā, dzīvotspējīgā dzīvesvietā, kas var nebūt šādā gadījumā. Tenesī, piemēram, pieprasa tikai to, lai pēc vajadzības būtu pieejama medmāsa.
Zāļu vadīšana
Kaut arī privātmājā tiek pieņemts par pašsaprotamu, ka medmāsas pārvalda zāles, dzīvojamās telpās, kas tiek nodrošinātas ar palīdzību, lietas ir mākākas. Dažās valstīs likumi ir neskaidri attiecībā uz to, kuri darbinieki var palīdzēt ar medikamentiem, un gandrīz puse no valstīm atļauj reģistrētām medmāsām deleģēt mutisku zāļu lietošanu palīgiem. Iedzīvotāji ar cukura diabētu, kuriem nepieciešams insulīns vai sāpes, kam nepieciešami narkotikas, var nespēt saņemt šos medikamentus no palīgdarbiniekiem.
Demence
Gan aprūpes centros, gan dzīvojamo māju iestādēs ir augsts Alcheimera slimības un citu demences formu skaits : abās iestādēs ir vairāk nekā divas trešdaļas iedzīvotāju ar demenci vai ievērojamu kognitīvo traucējumu līmeni. Sešdesmit procenti pansionātu, kas dzīvo privātmājās, ir vidēji smagi un smagi , salīdzinot ar četrdesmit procentiem, kuri dzīvo ar palīdzību. Pateicoties stiprajai demences problēmai dzīvotspējīgajā dzīvē, daudzās valstīs tagad ir uzlaboti standarti, kas nepieciešami, lai aprūpētu dzīvo iedzīvotāju ar demenci palīdzību.
Dažām iekārtām ir tā sauktā "atmiņas zuduma vienība" vai "droša demences programma". Šāda veida aprūpe parasti ir paredzēta tiem, kas atrodas demences vidējā stadijā, kur viņi varētu gūt labumu no darbībām, kas vērstas uz šo kognitīvo līmeni.
Bieži vien šīm programmām ir ieejas un izejas, kas tiek nodrošinātas, jo daži cilvēki ar demenci klīst un ir pakļauti riskam izdzīvot.
Avoti:
Slimību kontroles un profilakses centri. 2015. gada 29. aprīlis. Nursing Home Care. http://www.cdc.gov/nchs/fastats/nursing-home-care.htm
Slimību kontroles un profilakses centri. 2012. Iedzīvotāji, kas dzīvo mājokļa aprūpes iestādēs: Amerikas Savienotās Valstis, 2010. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db91.htm
- Rediģējis Esther Heerema, MSW