Intraokulārās lēcas (IOL) ir protezēšanas lēcas, ko izmanto, lai aizstātu dabiskās lēcas intraokulā lēcu operācijās, piemēram, ķirurģiskas operācijas kataraktas noņemšanai. Kataraktas operācijas laikā dabiskais lēca tiek noņemta un tās vietā tiek ievietots skaidrs lēca. Agrāk pacientiem ar kataraktu tika piedāvāts monofokāls implantējams objektīvs, kas paredzēts, lai uzlabotu gan redzes no attāluma, gan redzes tuvumu, bet ne abus.
Lielākā daļa pacientu izvēlas, lai viņu implanti koncentrētos uz distanci. Tad vajadzēja nolasīt brilles vai bifokāles , lai iegūtu vidējo un tuvu fokusēšanu. Mūsdienās multifokālās intraokulārās lēcas sāk nomainīt monofokālās intraokulārās lēcas, jo tās ļauj korekciju visos attālumos, padarot redzi pēc iespējas dabiskāku. Šīs lēcas bieži sauc par prebiopijas labojošajiem IOL.
Presbyopia koriģējošie IOL netiek uzskatīti par medicīniski nepieciešamiem, tāpēc tos Medicare vai citām veselības apdrošināšanas sabiedrībām parasti nepiemēro. Tomēr tradicionālos monofokālos implantus parasti sedz apdrošināšana un Medicare. Tā rezultātā lielākā daļa ķirurgu uzliek maksas vai palielina tradicionālo kataraktas operāciju. Šī maksa ir no apmēram $ 1200 līdz $ 3500. Tehnoloģijas presbiofijas koriģējošajās IOLs strauji mainās. Pašlaik pieejamie dažādie veidi parasti tiek iedalīti divās grupās, izvietojot IOL un multifokālos IOL.
Izvietojošie IOLs
Šie IOL ir paredzēti darbam ar ciliāru ķermeni, nelielu muskuļu acu iekšpusē. Ciliāru ķermenis ir daļa no mūsu parastā tuvuma punkta fokusēšanas mehānisma, kuru mēs izmantojam visā mūsu dzīvē. Katru reizi, kad cenšamies koncentrēties uz kaut ko tuvu, šis muskuļu līgums tiek noslēgts. Kad tas ir noslēgts, tas ļauj mūsu dabiskajam objektīvam mainīt formu, palielinot jaudu, lai tuvinātu priekšmetus.
Kad uztveršanas IOL ievieto acī, ciliāru muskuļi līgumu un ļauj IOL fiziski pārvietot un mainīt pozīciju. Šiem IOL ir mazas eņģes, kas ļauj šai kustībai radīt skaidru tuvu, starpposma un attāluma redzi. Izvietojošie IOL biežāk simulē normālu redzi un ir vismazāk nevēlamu vizuālo sajūtu, piemēram, spilgtuma vai halo. Tomēr daži pacienti var nesniegt pietiekami daudz fokusēšanas spēka.
Piemēri
Crystalens IOL : Sākotnēji FDA apstiprināts 2004. gadā, Crystalens uzlaboja sākotnējo versiju un 2008. gadā ieguva FDA apstiprinājumu. FDA pētījumi liecina, ka 80% pacientu, kuri izmantoja Crystalens IOL, gandrīz četrus mēnešus varēja redzēt 20/20. Crystalens ir tendence dot mazliet labāku redzi attālumā un starpposmos, un tā ir lieliska izvēle cilvēkiem, kas veic ciešu darbu vai hobijiem.
Citi pielāgojamie IOL (joprojām ir izmeklēšanas stadijā):
- Sinhronizācija
- FlexOptic
- Gudrs
- FluidVision
- TetraFlex
Multifokālie IOL
Šie objektīvi ir izstrādāti tā, lai nodrošinātu attālumu, vidējo un tuvu fokusēšanu un nav atkarīgi no ciliāru ķermeņa muskuļa. Lielākajai daļai šo objektīvu ir kāda veida koncentriski gredzeni, kas iegravēti virsmā, kas ļauj attēliem visos attālumos koncentrēties uz tīkleni .
Tāpēc cilvēkiem ir nepieciešams neilgt pielāgošanās tiem. Šo objektīvu sniegtā fokusēšanas jauda atšķiras no parastās koncentrēšanās, ko lielākajai daļai cilvēku sasniedzot jaunākajā pieaugušo dzīvē. Tāpēc smadzenēm jāpielāgojas šim jaunajam koncentrēšanās veidam. Tomēr viņi strādā pārsteidzoši labi.
Piemēri
- ReZoom : izmanto 5 dažādas optiskās zonas, kas mikroskopiski izgrebtas lēcas virsmā, lai nodrošinātu redzes tuvumu , vidējo un attālumu
- Tecnis Multifokāls : tiek uzskatīts par "difrakcijas" IOL, kas satur difrakcijas gredzenus, kas paplašina visu lēcas diametra garumu; uzlabo redzi naktī un samazina atkarību no skolēna lieluma
- ReSTOR : izmanto tehnoloģiju, kas atkarīga no skolēnu lieluma, lai nodrošinātu skaidru redzi uz visiem attālumiem, ar asfērisku iespēju uzlabot nakts braukšanu un samazināt nevēlamu spīdumu un halo
Lai noskaidrotu, kurš objektīvs jums ir vislabākais, vislabāk ir runāt ar savu ārstu. Lielākā daļa acu ķirurgu pabeigs garu interviju par savu dzīvesveidu, profesiju un to, kā jūs katru dienu izmantojat savas acis, lai palīdzētu izvēlēties objektīvu, kas jums vislabāk atbilst.