Piecdesmit gadu vecais Hunter Mosher no Mičiganas nomira pēc lāzera tonzilometrijas. Mosheram bija samazinātas viņa mandeles, lai izārstētu viņa miega apnoja . Tika parādīta ļoti reta komplikācija, viņa miega artērijas pseidoanurysms, un viņš nomira pēc nedēļas. Es izlasīju šo stāstu drīz pēc Huntera Moshera nāves, un to satraukts un satraukts.
Daļēji tāpēc, ka mani divi bērni dodas ķirurģijā šonedēļ, bet arī tāpēc, ka daudzus bērnus es katru dienu nosūta mājās pēc tonzilometriem. Mana sirds iznāca Huntera ģimenei. Tagad, kad varu likt manas jūtas malā, es ceru, ka daži no manis, kas man jāsaka par Mošera lietu, varētu mainīt.
Kaut arī sarežģījumi, kas, kā tika teikts, radījuši Huntera Moshera nāvi, patiešām ir ļoti reti, viņa stāsts lika man atkārtot riskus, kas saistīti ar tonedelektomijām, un par to, kas vecākiem ir jāuzmanās. Pateicoties to atrašanās vietai kaklā, mandeles atrodas tiešā tuvumā ar lielu artēriju. Šīs smadzeņu asiņošanas risks ir galvenā problēma mandeļu likvidēšanā. Ir izstrādātas dažādas mandeļu noņemšanas metodes, lai mazinātu asiņošanas un sāpju risku. Tie ietver lāzeru noņemšanu, mikrokrāšņus un plazmas tehnoloģijas. Ārsti ir apšaubījuši lāzerķirurģijas izmantošanu Moshera gadījumā.
Lai padarītu lietas vēl sliktāku, jo lāzerķirurģija ir it kā nesāpīgs medicīnas speciālisti, izsūdzēja Moshera mātes sūdzības par smagām sāpēm.
Es iesaku pirms ārsta vai Jums vai Jūsu bērnam diagnosticēt tonzilektozi, lai apspriestu asiņošanas risku. Labi ķirurgi šo risku nopietni uztver.
Pirms mani pacienti pamet slimnīcu, es varu izmantot lukturīti un mēles depresoru, lai skatītu mandeļu gultas. Es meklēju jebkādas spilgtas sarkanas asiņu pazīmes. Jūs varat to izdarīt mājās, izmantojot pīkstiņu nūju (vai lūdziet māsai atsūtīt māju ar nedaudziem mēles depresoriem).
Ļaujiet man paskaidrot, ka ir divu veidu asinis, vecas asinis un jaunas asinis. Parasti ir redzama vecā asiņošana ar tonsillectomijas, jo pacients to norīt ķirurģijā, un tas vēlāk iznāks seklēs vai pat vemt. Vecā asiņa izskatās brūna, un dažreiz tā tiek aprakstīta kā kafijas biezums. Parasti ir redzams mazs veco asiņu daudzums. Spilgtas sarkanas asinis jebkurā laikā ir nepieņemamas, un par to tūlīt jāziņo ārstam. Tas var izpausties siekalās, vai arī jūs varat redzēt spilgti sarkano asiņu svītru no mandeles gultām, kas iet pa kaklu. Daži cilvēki var nogaršot asinis mutē. Ja ir daudz asiņošanas, var būt ievērojams vemšanas daudzums. Šī ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja šajā brīdī asiņošanu var pārtraukt, tas parasti notiek tikai ar mandeles gultas atkārtotu caureju.
Pēdējā lieta, ko es gribu teikt, ir tā, ka, ja esat vecāks, ja jūtat, ka jūsu bērnam ir kaut kas nepareizs, nevilcinieties pieprasīt, lai jūsu bērnu uztver ārsts.
Jūs zināt savu bērnu labāk nekā jebkurš ārsts vai medmāsa. Jūs esat pirmais, kas, iespējams, atklās jebkādas komplikācijas. Neizskatiet savu intuīciju. Labākie ārsti un medmāsas klausās vecākus. Ja jūsu klausīšanās nav, atradīsiet kādu, kas to uzņems.