Aurikulārs perikondrists
Perikondrīts ir perikondriuma infekcija, kas ir audi, kas ieskauj un baro skrimšļus, kas veido auss ārējo daļu. Tas ir līdzīgs hondrītam, kas ir auss skrimšļa infekcija. Bez pienācīgas un ātras ārstēšanas perikondrists var izraisīt ilgstošas ausu izmaiņas kosmētikā, piemēram, ziedkāpostu ausī .
Kopējie cēloņi parasti ietver traumu audos un ietver:
- ausu pīrsings - īpaši augsta uz auss skrimšļa daļa
- ķirurģiska trauma
- sporta traumas vai cita blīva trauma
- kukaiņu kodumi
- apdegumi
- jebkura veida kakla siksnas vai auskari uz auss
- slikti apstrādāts otitis externa (peldētāja auss)
- autoimūna slimība - granulomatoze ar poliangiju un recidivējošu polohondrītu
Perikondrīta diagnostika
Perikondrīta diagnoze nav komplicēta, un tā pamatā ir ausu trauma anamnēze un inficētās zonas parādīšanās. Sākotnējā posmā perikondrists izskatās līdzīgs celulīta veidiem . Jūsu ārsts izpētīs vēsturi, lai noteiktu iepriekš minēto riska faktoru un pārbaudītu jūsu ausu. Lai gan tas maz ticams, ka sāpinās, ārsts, iespējams, izspiedīsies pie auss, lai noskaidrotu, vai ir kāda "dota" vai svārstība, jo tas var norādīt uz abscesu (pusu) vai hondrītu. Ja Jums ir bijuši vairāki perikondrīta gadījumi, ārsts Jums nosūta reimatologu, lai noteiktu, vai Jums ir autoimūna slimība.
Simptomi, kas saistīti ar perikondrītu
Tā kā kopējā tendence ir ārējās auss caur skrimšļiem, šķiet, ka tas ir visbiežākais perikondrīta cēlonis šajā laikā. Perikondrītu parasti izraisa pseudomonas aeruginosis, bet to var izraisīt arī citas baktērijas, tostarp streptokoku aureus un streptokoku pyogenes.
Perikondrītu var izpausties šādi bieži sastopami simptomi:
- apsārtums
- pietūkums
- sāpes
- pusi vai citu šķidruma noplūdi (smagos gadījumos)
- drudzis (smagos gadījumos)
- auss struktūras deformācija (smagos gadījumos)
Ja Jums rodas recidivējošs perikondrīts, Jums var rasties citi retāk sastopami simptomi, tostarp:
- diskešu auss
- pēkšņa dzirdes zudums
- vertigo
- samazināts līdzsvars
- tinīts
- ausu kanalizācija
- vidusauss infekcijas
Ārstēšana ar perikondrītu
Jūsu perikondrīta terapija balstīsies uz jūsu fizisko pārbaudi. Ja ārsts aizdomas par abscesu, mazs iegriezums tiks veikts, lai iztukšotu pusi. Jūsu ārsts pēc tam iepako zonu, kas tika nosusināta ar antibiotiku saturošu marli vai lenti. Ja tiek izmantota iepakošana, ārsts noteiks pēcpārbaudes iecelšanu, lai ievietotu pāru šuvju, lai sabiezētu brūci. Ja iepakojumu neizmanto, ārsts ievietos šuves pēc tūlītējas iztukšošanas.
Neatkarīgi no pususa klātbūtnes, ārsts jums izrakstīs antibiotikas. Levacin (levofloksacīns) ir parasta fluorhinolona antibiotika perikondrīta ārstēšanai. Tomēr jums var arī parakstīt otru antibiotiku, piemēram, tobramicīnu, lai nodrošinātu plašāku pārklājumu un agresīvāku ārstēšanu, ja tas ir pamatots.
Atkarībā no infekcijas smaguma, antibiotikas ir paredzētas iekšķīgi vai intravenozi ievadīt.
Autoimūnu perikondrītu ārstē, izmantojot steroīdus medikamentus, piemēram, prednizonu, lai nomāktu imūnās atbildes reakciju un apturētu to no uzbrukuma auss skrimšļiem (un citām ķermeņa daļām). Pēc ārstēšanas uzsākšanas ārsts arī novirza jūs uz reimatologu, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu saistībā ar autoimūna slimību.
Ja perikondrists ir pietiekami nopietns, ka esat izveidojis ziedkāpostu ausu, jums var būt arī plastiskā ķirurģija. Plastmasas ķirurģija parasti tiek veikta vienas dienas operācijas klīnikā, un to ne vienmēr var apdrošināt jūsu apdrošināšana.
Pirms operācijas veikšanas vislabāk ir veikt jebkuru plastikas operāciju. Pēc auss bojāto daļu noņemšanas plastikas ķirurgs var noņemt daļu noņemtās daļas, lai kosmētiski atjaunotu noņemtas ausu daļas
Perikondrīta novēršana
Dažreiz perikondrītu nevar novērst, piemēram, nejaušas traumas gadījumā. Tomēr ausīs, kas parasti ir pīrsingi auss augšējā daļā, pīrsings skrimšļa dēļ ausīs, jūs ievērojami palielināsit perikondrīta veidošanos. Jūs varat arī palielināt perikondrīta veidošanos, radot vairākus pīrsingu jūsu augšdaļas tuvumā. Paliekot ausu pīrsingu jūsu auss pīrsingu, jūs varat ievērojami samazināt risku saslimt ar ausu pīrsingu. Perikondrīta prognoze ir laba, ja ārstē tūlīt; Parasti tiek sagaidīta pilnīga atgūšana.
> Avoti:
> Brant, JA & Ruckenstein, MJ. (2015). Cummings Otolaringoloģija: ārējās auss infekcijas. 6. izdevums 137, 2115-2122.e2
Ārējās auss svešķermeņu diagnostika un vadīšana. Izveidot mājas lapu. Atjaunināts 2017. gada 13. janvārī. Atvērts 2017. gada 24. jūlijā.
> Medline Plus Medicīnas enciklopēdija. Perikondrīts https://medlineplus.gov/ency/article/001253.htm. Pieeja 2017. gada 24. jūlijā.
> Perikondrīts Merck Manual mājas lapa. http://www.merckmanuals.com/home/earn-nose,-and-throat-disorders/outer-ear-disorders/perichondritis. Pieeja 2017. gada 24. jūlijā.
> Recidivējošs poliklondīts. Medscape mājas lapa. http://emedicine.medscape.com/article/331475-overview. Atjaunināts 2010. gada 21. jūnijā. Atvērts 2017. gada 24. jūlijā.