Celulīts var nonākt pēkšņi
Celulīts ir ļoti bieži. Tas var pēkšņi nonākt gandrīz ikviens.
Celulīts ir ādas infekcija, ko gandrīz vienmēr izraisa baktērijas. Infekcija parasti izplatās no ādas virsmas un pēc tam iet dziļāk. Tas izplatās zem epidermas, augšējā ādas slāņa, dermā un zemādas taukos. Tas var izraisīt apsārtumu, ādas pietūkumu, sāpes, karstumu vietā un, iespējams, drudzi.
Celulīts bieži inficē kāju un dažreiz seju, rokas vai rokas. Tas parasti ietekmē tikai vienu vietu vienlaicīgi, tikai vienu kāju, nevis abus.
Celulīts var sākties ar īgnīti ādā, vai nu ar griezumu, ēsmu, vai apdegumu.
Citi ādas stāvokļi, piemēram, ekzēma vai sportista pēda, var izraisīt nelielu ādas bojājumu un izraisīt celulītu. Tie, kuriem ir kāju pietūkums, piemēram, no venozās stasis vai limfedēmas (piemēram, pēc krūts vēža operācijas), ir vairāk celulīta gadījumu, jo viņi nespēj ātri iztīrīt infekcijas. Tie, kuriem ir veikta vēnu transplantācija (ja limfas šķidrums tiek dublēts, piemēram, sirds operācijas gadījumā) vai varikozas vēnas, ir arī celulīts. Citi celulīta riska faktori ietver arī aptaukošanos, kāju pietūkumu un diabētu. Cilvēkiem, kam ir cukura diabēts, jāpārliecinās par pēdu, lai pārliecinātos, ka viņiem nav ādas bojājumu vai celulīta, ja viņi paši to neredz.
Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem, bet var notikt jebkurā vecuma grupā un dzimuma dēļ.
Ir dažāda veida celulīts.
Infekcijas bieži izraisa baktērijas Staphylococcus Aureus un A grupas streptokoku. Daudzi Staph Aureus gadījumi ir izturīgi pret antibiotikām, kas reiz strādāja. Daudzām infekcijām ir nepieciešams empīriski ārstēt ar MRSA .
Ir daži reti cēloņi, kas izraisa mazāk izplatītus celulīta veidus. Daži no tiem var būt bīstami tiem, kuriem ir risks - piemēram, tiem, kam ir imūnsupresursi, ir diabēts, trūkst liesas vai aknu darbības traucējumi.
Kaķi, kas ir dziļāki un bīstamāki par domām, kucēni var novest pie Pasteurella multocida . Suņu nokošana var reti izraisīt vienu nopietnu infekcijas cēloņu - Capnocytophaga, kas ir ļoti bīstams tiem, kam nav liesas.
Saskaroties ar siltu sālsūdeni, piemēram, no pastaigas pludmalē, īpaši tiem, kam ir aknu vai alkohola problēmas, var novest pie Vibrio vulnificus . Tā ir nopietna infekcija, un tā var būt letāla, ja to ātri neārstē. Saldūdens iedarbība var būt saistīta ar Aeromonas hydrophila infekcijām. Bērniem dažreiz ir infekcijas ar Haemophilus gripu.
Operācija var izraisīt celulītu, pat retus veidus, piemēram, mikobakteru infekcijas. Tie, kuriem ir traucēta imūnsistēma, var būt pakļauti plaša spektra infekcijām, piemēram, Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia .
Personām, kurām ir risks, var būt nepieciešamas dažādas antibiotikas, lai gan lielākā daļa celulīta gadījumu ir izraisījuši vai nu Staph, vai Strep infekcijas.
To var sajaukt arī ar DVT ( dziļo vēnu tromboze ), kas prasa ļoti atšķirīgu ārstēšanu.
Lai pareizi diagnosticētu, ir svarīgi runāt ar savu ārstu.
Ārstēšana
Ārstēšana parasti sastāv no perorālajām antibiotikām lielākajai daļai pacientu. Lielākā daļa uzlabojas ātri un nav nepieciešama hospitalizācija.
Pastāv antibiotikas, kuras standarta veidā tiek piešķirtas celulīta ārstēšanai. Reti tiek veiktas jebkādas pārbaudes, lai parādītu, kuras baktērijas ir atbildīgas. Antibiotikas izvēlas ārsts, lai segtu visbiežāk sastopamos baktēriju veidus, atkarībā no tā, kādi konkrēti riski ir cilvēkam.
Var būt noderīgi izdarīt līniju ap infekcijas robežām, ja tā ir redzama, lai noteiktu, vai celulīts aug vai atkrīt.
Vienu nakti var būt grūti pateikt, ja celulīts ir kļuvis labāks vai sliktāks.
Ja ir pietūkums vai cilvēkam nav labas vēnas vai limfas plūsmas, paceliet skarto kāju vai roku, lai šķidrums varētu iztukšoties.
Bieži ir tas, ka infekcija ātri nenokļūst. Tas var aizņemt vienu vai divas dienas, lai tiešām redzētu infekcijas izbalēšanu.
Tomēr, ja kāds kļūst slims vai drudzis vai infekcija nemazinās, viņiem var būt nepieciešams hospitalizēt un viņiem var būt nepieciešamas IV antibiotikas.
Ir daži bīstami celulīta komplikācijas.
- Necrotizējošais fašciīts ir reti sastopama dziļāku ādas slāņu infekcija, sasniedzot zem spiediena zemāk. Tas izraisa ļoti sāpes un var izplatīties ļoti ātri. Tas ātri var izraisīt audu nāvi šajos slāņos (subkutāni un fascīnā). Tas var izraisīt nāvi, īpaši, ja ārstēšana (operācija un antibiotikas) nav pieejama ātri.
- Sepsis var rasties, ja baktērijas no ādas nokļūst dziļāk un izplatās pa asinīm, sēžot citas ķermeņa daļas. Tas var būt ļoti nopietns, kam nepieciešama hospitalizācija un IV antibiotikas.
- Abscesses var veidoties no smagām infekcijām. Absts ir infekcijas kabelis, un to var būt grūtāk iztīrīt. Tam var būt nepieciešama drenāža, nevis tikai antibiotikas.
- Orbīta celulīts var rasties, ja baktērijas izplatās ap acīm (aiz orbitālās starpsienas). Jebkuras sāpes, kas saistītas ar acu pārvietošanu, nespēju atvērt acis, infekciju ap acīm vai plakstiņu pietūkumu, ir jāuztver nopietni. Tas ir biežāk sastopams bērniem. Tas parasti ietver baktēriju izplatīšanos no celulīta priekšā un ap acīm vai no deguna blāzma (vai asinsrites) līdz acu kontaktligzdai. Tas nav tas pats periorbital celulīts, kas attiecas uz infekciju tikai acs priekšā un nevis dziļāk acu kontaktlēcē. Orbīta celulīts ir nopietna infekcija, kas var izraisīt redzes zudumu un pat baktēriju izplatīšanos meninges vai smadzenēs.
Cik bieži ir celulīts?
Celulīts ir diezgan bieži. Vienā pētījumā konstatēts, ka gandrīz 1 no 400 pacientiem gadā attīstīs celulītu - vairāk vecākiem cilvēkiem. Citi pētījumi par jaunākiem pieaugušajiem līdz 40 gadiem, par kuriem ir zināms, ka tie ir veseli (un militārajā jomā), atrada 2 no 10000. Likmes pieaug ar vecumu un citām slimībām.