Medicīniskie dokumenti arvien biežāk tiek uzglabāti elektroniski
Medicīniskie ieraksti ir pēdas, ko mēs veicam caur medicīnas sistēmu. No brīža, kad mēs esam dzimuši līdz dienai, kad mēs mirst, mūsu medicīniskie dati ir viss, kas ietekmējis mūsu veselību vai radījis medicīnisku problēmu, hronoloģija.
Līdz dažiem pēdējiem gadiem šie ieraksti tika glabāti tikai uz papīra, ievietoti mapēs dažādos ārstu birojos un slimnīcās.
Reti tie tika apšaubīti, un bieži vien tos ignorēja, kad mēs sākām rādīt jaunus simptomus vai arī vajadzēja redzēt speciālistu par visām jaunām medicīniskām problēmām, kas radās.
Elektroniskā uzglabāšana
Šodien vairāk un vairāk šo ierakstu tiek ierakstīti un saglabāti elektroniski . Viens ārsts vienā pasaules malā varētu uzreiz piekļūt ierakstiem, ko glabā pakalpojumu sniedzējs, kas atrodas citā pasaules malā. Praktiski primārās aprūpes ārsti mūs vērš pie speciālistiem, un pirms mēs pat ierodas speciālista birojā, mūsu ieraksti tiek pārsūtīti elektroniski un pārskata datora monitorā.
Mūsu pēdas vairs nav ierobežotas vienā mapē vienā ārsta birojā.
Šis jaunais tehnoloģiju pielietojums var likties kā liels progress gan pacientiem, gan pakalpojumu sniedzējiem, un lielākoties tā ir. Bet elektroniskās medicīniskās informācijas uzglabāšanas uzlabošana ir arī izcēlusi un paplašinājusi trīs problēmas:
- Konfidencialitāte / drošība: kas var likumīgi piekļūt pacienta ierakstiem un kā tos var kopīgot? Kas notiek, ja medicīniskie dati nonāk nepareizās rokās?
- Kļūdas / kļūdas pacienta medicīniskajos ierakstos: ja pacienta failā tiek ierakstītas kļūdas, tās var atkārtot, izmantojot elektronisko uzskaiti. Kā mēs pārliecināmies, ka tas nenotiek?
- Atteikšanās: saskaņā ar likumu apdrošinātajām personām ir jānodrošina pacientiem viņu medicīnisko datu kopijas, bet ne visi uzskaites dati ir jānorāda tā, kā viņiem vajadzētu būt. Kādi procesi ir izveidoti, lai pārliecinātos, ka pacienti var saņemt viņu medicīnisko datu kopijas?
HIPAA
Šie jautājumi vispirms tika risināti 1990. gadu vidū, pārskatot Veselības informācijas pārnesamību (HIPAA) . To vēlāk grozīja 2003. gadā. Šodien HIPAA pievēršas pacientu medicīnisko datu privātumam un drošībai un pacientiem pieejamiem aizsardzības līdzekļiem, ja šie ieraksti nav pareizi koplietoti vai satur kļūdas.
Bet HIPAA likumi arī ir ļoti mulsinoši un smagie . Pakalpojumu sniedzēji, iestādes, apdrošinātāji un pacienti bieži tiek sajaukti ar daudzajiem HIPAA likumu aspektiem. Papildu tehnoloģija, kas izveidota, lai atvieglotu ierakstu koplietošanu, var tikt izmantota, lai pārkāpt likumus vai vismaz likumus.
Pacientiem ir jāatzīst, ka mums ir jānodrošina, lai mūsu ieraksti tiktu apstrādāti pareizi, un tie netiktu iekļauti nepareizās rokās, un mums ir pienācīgi kopīgi. Mūsu ieraksti, neatkarīgi no tā, vai tie tiek kopīgoti elektroniski vai vienkārši tiek kopēti vai nosūtīti pa faksu, var radīt problēmas, sākot no apdrošināšanas atteikuma, darba piedāvājuma izlaišanas, nepareizas ārstēšanas, medicīniskās identitātes zādzības .
Mums vajag:
- Iegūstiet un glabājiet mūsu medicīnisko dokumentu kopijas, lai uzzinātu, kāda informācija tiek izplatīta starp citiem pakalpojumu sniedzējiem.
- Pārliecinieties, vai informācija, kas ietverta mūsu medicīniskajos dokumentos, ir pareiza .
- Labojiet visas atrastās kļūdas .
- Un sūdzieties iestādēs, ja mums liegta piekļuve mūsu ierakstiem .
Pilnvarotie pacienti saprot, ka mums ir tiesības uz mūsu medicīnisko uzskaiti, kā arī par atbildību .