Deguna vārsts ir deguna dobuma šaurākā daļa. Anatomiski ir grūti izskaidrot, jo tas nav veidots tikai no vienas struktūras, bet vairākas struktūras, tostarp sānu deguna siena, priekšējā starpsumma, apakšējā stobra galva un kaulais piriforms apertūra. Šis sarežģītais aprakstā ir maz, lai lielākajai daļai no mums un vēl mazāk, ja jūs saprotat, ka atsevišķa deguna anatomija ievērojami atšķiras.
Ja jūs domājat par ārējo deguna struktūru, var būt noderīgi uzzināt, ka deguna vārsts atrodas vidū, lai samazinātu deguna daļu. Tā kā šī ir visbūtiskākā deguna elpceļu daļa, šajā zonā ir liels gaisa plūsmas pretestības līmenis, un deguna vārsts patiešām darbojas, lai ierobežotu gaisa plūsmu.
Pārskats
Deguna vārstu kolapss ir termins, kas attiecas uz jebkuru deguna vārsta vājumu vai vēl vairāk sašaurināšanos. Tā kā deguna vārsts ir tik šaurā zonā, jebkura veida izmaiņas deguna struktūrā, kas ietekmē šo zonu, var izraisīt paaugstinātu pretestību vai pat bloķēt gaisa plūsmu.
Cēloņi
- Rhinoplasty (plastiskā ķirurģija degunā), ieskaitot "krampju noņemšanu", ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem.
- Novirēta starpsiena ir ļoti bieži deguna vārstuļa sabrukšanas cēlonis. Atkāpes starpsienu bieži noved pie traumas (traumas) deguna.
- Trauma vai deguna ķirurģija var izraisīt deguna vārstu sabrukumu, ko izraisa iekaisums, palielināti audi vai, iespējams, rētu audu veidošanās.
Deguna trauma vai operācija ir bieži deguna vārstuļa sabrukšanas cēloņi. Tomēr deguna vārstu sabrukums var notikt bez jebkādas traumas vai operācijas vēsturē degunā, un faktiski tā var būt dažu iedzimtu anatomisko īpašību rezultāts. Piemēram, pārāk izliekts deguns un šaurs nāsis vai plaša kolumella (deguna ārējā daļa, kas atdala abas nāsras).
Citi iedzimti nosacījumi var izraisīt arī deguna vārstu sabrukumu.
Jums, iespējams, attīstīsies deguna vārstuļa sabrukums, kad jūs sasniedzat vecāku, jo dabīgais novecošanas process var dabiski vājināt struktūras, kas veido deguna vārstu.
Simptomi
- deguna obstrukcija
- sastrēgums un apgrūtināta elpošana no deguna
- asiņains deguns
- kārtiņa ap nāsīm
Diagnoze
Otorinolaringologs (ENT) ārsts, visticamāk, ir vispiemērotākais, lai diagnosticētu deguna vārstuļa sabrukumu. Tas ir sarežģīts diagnoze, jo īpaši tāpēc, ka paplašinātie turbīnas un novirzīti starpsienas rada tādus pašus simptomus un var būt pārklāšanās apstākļi. Jūsu slimības vēsture var būt svarīga diagnozes iegūšanai, īpaši, ja jums ir bijusi deguna asiņošana. Devas un jebkura no sekojošām pārbaudēm var palīdzēt pienācīgi diagnozēt deguna vārstuļa sabrukumu:
- endoskopija
- Cilvēka manevrs - deguna vārstuļa platums tiek paplašināts, to velkot sānu virzienā. Ja elpošana uzlabojas, manuāli paplašinot deguna vārstuļa zonu, tas norāda uz deguna vārstu sabrukumu.
- Bačmana manevrs. Šīs manevrēšanas laikā deguna vārsts tiek paplašināts, izmantojot instrumentus, un pēc tam tiek novērtēti elpošanas uzlabojumi.
- deguna tūska ar degunu
- priekšējā rhinomanometrija - pasākumi deguna gaisa plūsmai
- akustiskā rhinometrija - izmanto skaņas viļņus, lai novērtētu izmaiņas deguna dobumā.
Apstrāde
Visbiežāk ārstēšana deguna vārstuļa sabrukuma gadījumā ir operācija. Tomēr tie, kas nevēlas veikt operāciju vai vēlas aizkavēt operāciju, var atpazīt simptomu atvieglošanu, izmantojot deguna vārstuļa paplašinātāju. Nazālā vārstuļa paplašinātājs ir ierīce, kas manuāli paplašina deguna vārstu. To parasti valkā naktī. Viens deguna vārstu paplašinātāja piemērs ir elpošanas labās sloksnes, kas ir līmlentes, kas ir iestrēdzis deguna ārpusei un kalpo, lai paplašinātu degunu deguna vārsta zonā.
Šis nazālā vārstuļa paplašinātājs ir pieejams bez receptes. Citi paplašinātāji ir izgatavoti no silikona un tiek nēsāti iekšēji. Tomēr jāatzīmē, ka deguna vārstuļa paplašinātāju izmantošana kā deguna vārstuļa sabrukšanas terapija vai ārstēšana pašlaik nav pienācīgi pētīta.
Reti nazu vārstuļa sabrukšanai bieži tiek izmantota rinoplastika ar vai bez potēšanas paņēmieniem. Dažreiz tiek izmantoti implanti, kuriem atvērta deguna atvērums ar "pavasara efektu". Šie implanti bieži ir izgatavoti no titāna. Pastāv vairāki ķirurģiskie paņēmieni, un izmantotais paņēmiens mainās atkarībā no jūsu ķirurga un jūsu konkrētās situācijas.
Avoti:
Medscape. Iekšējā vārsta stenoze Rhinoplasty. Piekļuve: 2013. gada 30. decembrī no http://emedicine.medscape.com/article/877468-overview
Medscape. Deguna aerodinamika. Piekļuve: 2013. gada 30. decembrī no http://emedicine.medscape.com/article/874822-overview#a1
NCBI (PubMed). Deguna zonu traucējumi. Piekļuve: 2013. gada 30. decembrī no http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199841/