Klepus ir dabisks reflekss, kas ir svarīgs, lai jūsu plaušas un elpceļi būtu tīri un darbojas pareizi. Kaut arī klepus bieži vien nav apgrūtinoša, pastāvīgs klepus, kas, šķiet, neizdzēš, ir apgrūtinošs un var būt saistīts ar slimību.
Ir trīs dažādu veidu klepus: akūta, subakūta un hroniska.
Akūtas klepus un to cēloņi
Akūta klepus parasti ilgst tikai aptuveni 3 nedēļas, un to parasti izraisa vīruss.
Šis klepus var būt produktīvs (ražo gļotas) vai nav produktīvs (sausa, bez gļotām). Akūtu klepu parasti izraisa šādas slimības:
- Aukstā
- Gripa
- Pneimonija
- Sinus infekcija
- Krūps
- Pēkšņs klepus
- Bronhīts
- Plaušu embolija
Diemžēl pētījumos nav konstatēts, ka esošās ārstēšanas metodes akūtai klepus ir efektīvas. Patiesībā, pat no klepus pastiprinošiem līdzekļiem, lai atvieglotu simptomus, ir vērojama kustība, ja vien klepus neizraisa citas problēmas.
Ja cēlonis ir ārstējama baktēriju infekcija, piemēram, pneimonija, tad antibiotikas būtu pareiza ārstēšana, lai palīdzētu cīnīties pret pamatā esošo klepu. Tomēr vairumā gadījumu akūta klepus cēlonis ir vīruss, un jūsu ķermenim ir jācīnās pret infekciju pati. Konsultējieties ar savu ārstu par savu konkrēto apstākli un, ja kāds no ārstēšanas iespējām būs jums izdevīgs.
Nosacījumi, kas izraisa subakūtu klepu
Apaktīza klepus parasti ilgst no 3 līdz 8 nedēļām.
Ārēji atkarīgs no simptomu nopietnības, ārsts var novērtēt subakūtu klepu, jo spontāni izzūd 60% apakšaktiskā klepus. Citiem vārdiem sakot, ir diezgan labas izredzes, ka subakūts klepus patiešām pazūd.
Apakšējā klepus cēloņi ir šādi:
- Postinfekciozais klepus (visbiežāk sastopamais)
- Pēc nasāla pilēšana
- Klepus varianta astma
- Eozinofīlais bronhīts
Ja jūsu ārsts ir aizdomas, ka jūsu zemapziņas klepus cēlonis ir pēc infekcijas izraisošs klepus vai pēcdzemdību piliens, viņš aptuveni 3 nedēļas var nozīmēt antihistamīna līdzekļus un dekongestantu (piemēram, hlorfeniramīnu un pseidoefedrīnu ), lai noskaidrotu, vai klepus izskalās.
Nosacījumi, kas izraisa hronisku klepu
Hronisks klepus ilgst vairāk nekā 8 nedēļas. Hroniskas klepus cēloņus dažreiz var būt grūti sasiet. Lai palīdzētu izolēt jūsu hronisko klepu cēloni, ārsts var uzskatīt, ka ir nepieciešams veikt vairākus testus vai pat ieteikt, lai jūs redzētu citu speciālistu.
Visbiežākais hroniskās klepus cēlonis ir smēķēšana , tomēr citi bieži sastopamie cēloņi ir šādi:
- Astma
- Alerģijas
- Pēc nasāla pilēšana
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- HOPS
- Zāles, īpaši AKE inhibitori
- Sirdskaite
- Plaušu vēzis (reti)
Ja esat smēķētājs, jums ir svarīgi uzsākt smēķēšanas atmešanas programmu. Smēķēšana ne tikai var izraisīt jūsu hronisko klepu, bet arī radīs risku attīstīt citus ar veselību saistītus traucējumus. Sāciet darbu šodien.
Ārstēšana ir vērsta uz konkrētu klepus cēloni. Jūsu ārsts veiks pilnīgu vēsturi, lai meklētu iespējamos klepus cēloņus.
Ja Jums ir AKE inhibitori asinsspiedienā, ārsts, iespējams, mēģinās lietot alternatīvu medikamentu, lai noskaidrotu, vai jūsu klepus izzūd.
Jūsu ārsts var arī vēlēties krūšu kurvja rentgenogrāfiju un citu testu, ko sauc par spirometriju, lai palīdzētu noskaidrot jūsu klepus cēloni. Ja krūškurvja rentgenogramma ir patoloģiska, var būt nepieciešama plaša spektra skenēšana ar augstu izšķirtspēju un / vai bronhoskopija.
Diemžēl nav daudz ārstu, kuri vēlas specializēties hroniskā klepus. Sākotnēji, jūs varat uzzināt, ka jūs tiekat nosūtīts pulmonologam, lai "apstrādātu" vai diagnosticētu hronisku klepu, taču daudzi no labākajiem pulmonologiem var nevēlēties redzēt pacientus hroniskam klepus un novirzīt jūs uz gastroenterologu vai atpakaļ Jūsu primārās aprūpes ārsts (PCP).
Meklējot ārstu, kas jums patīk, ir gatavs būt pacietīgam, iespējams, ir atslēga uz panākumiem hroniskā klepus ārstēšanā.
Kad klepus ir ārkārtas situācija
Tā kā mūsu klepus reflekss ir dabisks un aizsargājošs, dažreiz mūsu ķermeņa veids ļauj informēt mūs par gaidāmo ārkārtas situāciju. Ja Jums ir pēkšņs klepus un jums var būt kāds no šiem traucējumiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
- Alerģiska reakcija (anafilakse)
- Astma vai HOPS paasinājums, kad zāles nespēj kontrolēt simptomus
- Svešķermeņa ieelpošana
- Garā klepus
- Pneimonija
Papildus klepus var rasties arī elpošanas grūtības vai citi satraucoši simptomi, piemēram, mēles pietūkums.
Ja jums ir elpošanas problēmas, it īpaši, ja Jums ir kāda no šīm ārkārtas situācijām risks, jums nevajadzētu aizkavēt medicīnisko palīdzību, jo tas var būt dzīvībai bīstami apstākļi.
Avoti:
Pirmais Consult. (2013). Klepus novērtēšana un ārstēšana pieaugušajiem. https://www.clinicalkey.com (nepieciešama abonēšana)
Irwin, RS, Baumann, MH, Bolser, DC, Boulet, L., et. al. Kārtības diagnostika un vadīšana Kopsavilkums: ACCP uz pierādījumiem balstītas klīniskās prakses vadlīnijas. Krūtis 2006; 129; 1S-23S.
Kwon, N., Oh, M., Min, T., Lee, B., and Choi, D. Subakūtas klepu cēloņi un klīniskās pazīmes. Krūtis 2006; 129; 1142-1147.
Valsts sirds plaušu un asins institūta. Klepus.