Cēloņi, simptomi un nepietiekama sieniņas ārstēšana
Starpsumma ir skrimšļi un kauls, kas sadala nāsis. Ja starpsumma ir novirzīta, tas nozīmē, ka siena nav pareizi novietota un nazīt var sadalīt nevienmērīgi. Daži avoti liecina, ka līdz 80% iedzīvotāju ir starpsienas, kuras nav centrā, taču šī problēma ir tikai tad, ja starpsienu novirza pietiekami tālu, lai radītu apgrūtinošus simptomus.
Mazām novirzēm parasti nav nepieciešama ārstēšana, jo tie neizraisa ievērojamus simptomus.
Kas izraisa vājinātu starpsienu?
Vairākas lietas var izraisīt novirzītu starpsienu. Tas var būt saistīts ar iedzimtu defektu, piemēram, šķipsnu lūpu vai šķeltu aukslēju. Citi cēloņi ir traumas, piemēram, salūzis deguns (ļoti bieži) vai bojājumi no iepriekšējām ārstēšanas metodēm. Vienā pusē simptomi parasti ir sliktāki par otru (sānu, kas ir mazāka, jo tas apgrūtina gaisa plūsmu caur šo nāsi vai gļotādu un citu gruvešu noplūdi). Atkāptā starpsiena var radīt problēmas ar deguna blaknēm un turpmākajām infekcijām un sinusa problēmām.
Nepietiekama starpsienas simptomi
- apgrūtināta elpošana (parasti tas ir pirmais un visievērojamākais simptoms)
- sastrēgumi
- bieži deguna asiņošana
- sinusa infekcijas
- sejas sāpes
- galvassāpes
- pēc nasāla pilēšana
- hronisks sinusīts
- vienas vai abu nāsu aizsprostojums
Alerģijas vai saaukstēšanās var izraisīt novirzes starpsienas simptomus daudz sliktāk.
Atkāpes starpsienu var izraisīt vai padarīt miega apnojas sliktāku.
Nepietiekama starpsienas diagnostika
Novionētu starpsienu vislabāk diagnosticē otolaringologs (ausu, deguna, kakla speciālists). To parasti var izdarīt diezgan viegli, izmeklējot jūsu starpsienu ar spilgtu gaismu un deguna spīdumu. Tomēr, tā kā daudzi novirzes membrānas simptomi sakrīt ar citiem deguna vai sinusa stāvokļiem, tie arī ir jānovērtē.
Citi iespējamie simptomi ir sinusa infekcija un pietūkums, gļotādas pietūkums vai citas anatomiskas novirzes. Retos gadījumos novirzīts starpsienas var būt vienīgais sinusa vai deguna problēmu cēlonis.
Kā tiek ārstēts nepietiekams šķērsgriezums?
Novirzītu starpsienu var ķirurģiski salabot ar procedūru, ko sauc par septoplastiku vai submucosal resection (SMR) . Abas šīs procedūras tiek izmantotas, lai novērstu novirzītu starpsienu, tomēr SMR var būt saistīts ar vairāk audu noņemšanu nekā septoplastija. Jūsu operācijas plašais raksturs būs atkarīgs no defekta un tas, vai ir iesaistītas citas apkārtējās struktūras. Abas procedūras bieži tiek veiktas vienlaikus ar deguna-ķirurģisku ķirurģisku operāciju vai kā daļu no procedūras, lai novērstu plaukstas lūpu / aukslēju. Ja esat jaunāks par 18 gadiem, ārsts var nolemt atteikties no šīs procedūras, līdz esat beidzis augt. Parasti var tikt skarta plaisa, kā arī augšdelvis. Zobārstniecības fistulas , patoloģiskas pārejas starp augšējo sinepju un mutes dobuma līniju , nav novērojamas ar novirzītu starpsienu un to var vienlaicīgi rediģēt.
Operācija ir saistīta ar starpsienas bojāto daļu noņemšanu vai izlīdzināšanu.
Lai izvairītos no nepieciešamības veikt griezumu, procedūru parasti veic caur nāsīm. Parasti pēc ķirurģijas ārpuses nav redzama sasitumi vai redzami asinsizplūdumi vai citas patoloģijas (ja vien vienlaicīgi nav arī rinoplasty). Ķirurgs var izmantot šķipsnu vai iepakojumu, lai saglabātu audus savā dziedēšanas laikā. Tas arī palīdz kontrolēt asiņošanu. Asinis degunā arī nav nekas neparasts pēc iepakojuma noņemšanas dažas dienas pēc operācijas.
Septoplastiku var veikt ārsta kabinetā (vieglos gadījumos) slimnīcā vai ķirurģiskā centrā. un daudziem cilvēkiem var būt vienas dienas procedūras.
To veic gan vispārējā, gan vietējā anestēzijā. Pirms operācijas ārsts vai medmāsa Jums sniegs informāciju par to, kad pārtraukt ēst (parasti pēc pusnakts operācijas dienā ) un kādus medikamentus jūs varat vai nevarat lietot pirms operācijas. Zāles ar asins zuduma īpašībām, piemēram, aspirīnu, parasti pirms ārstēšanas procedūras ir jāpārtrauc, lai operācijas laikā novērstu pārmērīgu asiņošanu. Operācijas, kas novērš novirzītu starpsienu, risku ir pārmērīga asiņošana, komplikācijas no anestēzijas un infekcijas.
Avoti:
> Amerikas otorinolģijas akadēmija - galvas un kakla ķirurģija. Faktu lapa: novirzīts starpsienas. Piekļuve: 2015. gada 29. martā no http://www.entnet.org/content/deviated-septum
> Merck rokasgrāmata. Atdalīts starpsienas Piekļuve: 2015. gada 29. martā no http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/nose_and_sinus_disorders/deviated_septum.html.
> Marylandas Universitātes veselības aprūpes sistēma. Nepietiekama sieniņas remonts (septoplastika). Piekļuve: 2015. gada 29. martā no http://www.uofmhealth.org/health-library/uf6155