Sinus infekcijas cēloņi un riska faktori

Pēc sinusa iekaisuma aukstuma vai alerģijas dēļ var attīstīties sinusa infekcija (sinusīts). Akūts sinusīts ilgst 10 dienas līdz 4 nedēļas un var būt vīrusu vai baktēriju. Kad iekaisums un simptomi ilgst 12 vai vairāk nedēļas, to sauc par hronisku sinusītu, un to bieži izraisa nepatīkams iekaisums, alerģijas, kairinātāji vai strukturāli traucējumi, bet to var izraisīt sēnīšu infekcija.

Gan bērniem, gan pieaugušajiem var būt akūts vai hronisks sinusīts. Mācieties vairāk par to, kas izraisa sinusa infekcijas, var palīdzēt jums novērst šīs slimības vai vismaz labāk apzināties iespēju, ka tā ir ceļā.

Cēloņi

Akūts sinusīts bieži sākas ar augšējo elpceļu infekciju, piemēram, aukstumu, kas izraisa iekaisumu un sastrēgumus deguna un deguna blakusdobumos. Alerģijas, ieskaitot siena drudzi, var izraisīt arī sinusa iekaisumu. Kad deguna deguna gļotādas kļūst iekaisušas, tās pūš, tādējādi apgrūtinot to novadīšanu. Pārmērīgas gļotas vai bieza gļotas var aizsprostot deguna blakusdobumus, izraisot spiedienu un sāpes. Sinusu nespēja iztukšot un ar to saistītā gaisa plūsmas trūkums rada vidi, kas ir ideāli piemērots baktēriju augšanai.

Akūts vīrusu sindīts

Akūtā vīrusu sinusīta gadījumā vīruss, kas izraisījis augšējo elpošanas infekciju, ir inficējis deguna blakusdobumus un turpina radīt gļotas, iekaisumu un sastrēgumus.

Šāda veida akūtais (vai subakūts) sinusa infekcija var palēnināties līdz 10 dienām, pirms kļūst labāk.

Akūts baktēriju sindīts

Akūtā vai subakātā bakteriālā sinusīta gadījumā baktērijas, kas aug pārslogotajās sinusās, tagad rada simptomus. Infekcija var būt sākusies ar vīrusu, vai sastrēgumu varētu izraisīt alerģijas lēkme vai citi kairinātāji.

Ja simptomi ir turpinājušies pēc 10 dienām, bet tie nepalielinās vai uzlabojas, tad pasliktināsies, iespējams, ka attīstījusies bakteriālas sinusa infekcija.

Sēnīšu sinu infekcija

Jūsu sinusiem ir iespējams inficēties ar sēnīti. Viens infekcijas veids ir neinvazīvs sēnīšu bumba, ko parasti izraisa Aspergillus sēne . Sēne parasti atrodas gaisā, bet parasti tā neietilpst ķermeņa iekšienē. Mirušo iekaisuma šūnu, gļotu un gružu klātbūtne jūsu sinūkās ļauj sēnītēm sākt augt, bet tas neietekmē jūsu dzīvos audus. Tas rada parasto sinusītu, kas liecina par deguna nosprostojumu, galvassāpēm un sinusa spiedienu.

Gaisā var būt citi sēņu veidi, taču parasti tie neietekmē dzīvos audus. Ja tas notiek, var rasties invazīvas sēnīšu sinusa infekcija; tas biežāk notiek cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu. Tā kā sēne aug, tas izraisa smagākus simptomus, jo tas ietekmē tuvumā esošās struktūras.

Cits sinusa infekcijas veids, granulomatozs invazīvs sēnīšu sinusīts, galvenokārt sastopams Sudānā, Indijā un Pakistānā un ietekmē cilvēkus, kuriem, šķiet, ir normāla imūnsistēma.

Invazīvās sēnīšu sinusa infekcijas bieži kļūst hroniskas (ilgst vairāk nekā trīs mēnešus).

Tās var būt grūti ārstējamas un var rasties sinusa operācija un pretsēnīšu zāles, lai tās atrisinātu.

Hroniska sinu infekcija

Hronisks sinusīts var attīstīties pēc atkārtotām augšējo elpceļu vīrusu infekcijām. Tomēr saikne starp šīm infekcijām un notiekošo sinusītu nav skaidra - un vīruss var nebūt tas, kas izraisa hronisku problēmu.

Biežāk hroniska sinusa infekcija ir saistīta ar iekaisumu, ko var izraisīt alerģijas vai kairinājums no lietām gaisā. Jebkura alerģija, kas izraisa iekaisumu vai sastrēgumus, var izraisīt sinusītu, taču īpaši problemātiski var būt alerģija pret lietām, kas notiek visu gadu (putekļu ērcītes, dzīvnieku barība, pelējuma, prusaku).

Jo īpaši sēnīšu alerģija ir saistīta ar hroniskā sinusīta attīstību, jo sēnīšu alerģijas izraisa gļotu pārmērīgu biezumu. Visbiežāk sastopamās sēnītes, kas izraisa šīs alerģijas, ir Alternaria , Cladosporium , Aspergillus , Penicillium un Fusarium . Gaisā esošais sēnīte var iekļūt biezajā gļotā un turpināt ieslīgt alerģisku reakciju.

Strukturālās patoloģijas var arī veicināt hronisku sinusītu. Palielināti turbīnas (concha bullosa) , novirzīti starpsienas , palielināti adenoidi un deguna polipi var kavēt pienācīgu ventilāciju un gaisa plūsmu. Deguna polipi ir labdabīgu audu masa, kas aug deguna un deguna kanālu iekšienē. Ironiski, ka ar hronisku sinusītu pats par sevi var izraisīt sliktu audu vai patoloģisku augšanu, piemēram, deguna polipus. Šīs problēmas, iespējams, būs jākoriģē ķirurģiski.

Aspirīna izraisīta elpošanas ceļu slimība (AERD) ir sindroms, kas ietver hronisku sinusītu, astmu un aspirīna alerģiju. Cilvēkiem ar AERD bieži ir deguna polipi. Viņiem var būt smags sinusīts, kas ietekmē visus deguna blakusdobumus.

Veselības riska faktori

Alerģisks rinīts ir gan akūtas, gan hroniskas sinusīta riska faktors. Ja jums ir vides alerģija, jums jācenšas izvairīties no iedarbības uz iedarbību. Jums vajadzētu pilnībā diagnosticēt un identificēt jūsu alerģijas, lai jūs zināt, ko izvairīties. Jūs varat arī strādāt, lai saglabātu labāku alerģijas kontroli, lai jūsu elpceļi nebūtu iekaisuši un pārslogoti.

Ja jums ir novājināta imūnsistēma, Jums var būt papildu risks akūtai vai hroniskai sinusīta ārstēšanai. Tas attiecas uz personām ar HIV / AIDS, multiplo mielomu , asinsvadu vēzi vai hroniskām slimībām vai, piemēram, tiek ārstēta ar kortikosteroīdiem vai ķīmijterapiju. Jūsu ķermenim ne tikai ir grūti izvairīties no infekcijām, kas var izraisīt sinusītu, piemēram, saaukstēšanās, bet atgūties no sinusa infekcijas, ja cilvēks dabū saknes. Sēnīšu alerģijas, kas var izraisīt sinusītu, ir īpaši izplatītas tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma.

Citi nosacījumi, kas saistīti ar hroniskā sinusīta attīstību, ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), astma, nealerģisks rinīts , cistiskā fibroze , Kartagenera sindroms un dažādas autoimūnas problēmas.

Dzīvesveida riska faktori

Jūs varat ietekmēt riska faktorus, lai jūs varētu izvairīties no akūtas vai hroniskas sinusa infekcijas.

Vides toksīni

Inhalējami vides toksīni var veicināt hronisku sinusītu. Formaldehīds ir viens no šādiem toksīniem, kas var tikt pakļauts profesijām, piemēram, laboratorijas darbinieks, ražošanas darbinieks, kokapstrādes darbinieks, mēbeļu izgatavotājs un mortiķis. Gaisa piesārņojums kopumā var palielināt risku.

Smoking and Secondhand Smoke

Iespējams, ka visbiežāk sastopamajam vides toksīnam, kas saistīts ar hronisku sinusītu, ir tabakas dūmi . Cigarešu dūmi negatīvi ietekmē specializētās šūnas, kas savieno elpceļu. Matu šķipsnas, kas izolē elpceļus un deguna kanālus, var kļūt paralizēti, un tās nevar noņemt gļotas un kaitīgas vielas. Tas var izraisīt hronisku iekaisumu.

Jums jāpārtrauc smēķēšana, ja Jums ir hronisks sinusīts, un tas arī samazinās jūsu akūto sinusīta risku. Smēķēšanas atmešana var mainīt vai daļēji mainīt dažas no šīm problēmām, un rezultāti atšķiras starp indivīdiem un nedaudz atkarībā no tā, cik ilgi tu esi smēķējies.

Cigarešu dūmu iedarbība var būt tikpat kaitīga (vai vairāk), un bērni, kas dzīvo mājās, kur cits ģimenes loceklis smēķē telpās, ir pakļauti lielākam ausu, deguna un rīkles traucējumu riskam .

Sausais gaiss

Sausais iekšējais gaiss, piemēram, no gaisa kondicionēšanas vai piespiedu gaisa sildīšanas, var veicināt sinusīta risku. Parasti slāņa gļotas deguna pārejās satricina kairinātājus, un tās izskrējušas matu šķipsnas, kas savieno pārejas. Domājams, ka sausais gaiss kavē šo procesu un palielina kairinājumu. Lai mazinātu šo risku, varat izmantot mitrinātāju. Tomēr jums vajadzēs saglabāt to tīru, jo pelējuma augšana var veicināt alerģiju.

Elpošanas ceļu infekcijas iedarbība

Aukstā uztveršana ir viens no lielākajiem riskiem, kā attīstās sinusa infekcija, tādēļ, novēršot saaukstēšanās izplatīšanos, var samazināt risku. Pārliecinieties, ka bieži vien mēs mazgājam savas rokas un ziepēm, jo ​​īpaši pirms ēšanas.

Avoti:

> Hamilos DL. Hronisks rinosinulīts (pāri pamatiem). UpToDate https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Hamilos DL. Klīniskās izpausmes, patofizioloģija un hronisku sirdsklauves diagnostika. UpToDate http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-pathophysiology-and-diagnosis-of-chronic-rhinosinusitis.

> Reh DD, Higgins TS, Smits TL. Tabakas dūmu ietekme uz hroniskiem ritinosinītu - literatūras apskats. Alerģijas un reīnoloģijas starptautiskais forums . 2012; 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.

> Sinīts. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. http://www.entnet.org/content/sinusitis.

> Sinīts. Nemours fonds. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.