Redzes , dobuma aiz deguna un mutes, kas ved uz kuņģi un plaušām, ir viegls mērķis infekcijai un kairinājumam, kas izraisa iekaisis kakls. Slimību izraisoši līdzekļi, piemēram, elpošanas vīrusi un baktērijas, izraisa iekaisušas kakla sāpes, un bieži un daudzos gadījumos tās tiek likumīgi vainotas, kad tās uzbrūk. Jāņem vērā arī citi iemesli, tostarp alergēni, cigarešu dūmi un pat sausu gaisu.
Dažas veselības problēmas, piemēram, skābes refluksa, var izraisīt iekaisis kakls. Pat vienkāršs kliegt vai skaļi dziedošs akts var iekaist kaklā, izraisot sāpes un iekaisumu.
Cēloņi
Kaut arī lielākā daļa cilvēku zinās, kam rodas sāpes kaklā, vai nu tādēļ, ka viņiem ir simptoms vai identificējams traumas, citi var pieprasīt, lai ārsts diagnostiku veiktu. Šeit ir visbiežāk sastopamās kakla iekaisuma cēloņi, sākot no nelielām lokalizētām infekcijām līdz pat smagākām sistēmiskām slimībām:
Vīrusu infekcijas
Vīrusu infekcija izraisa vairāk nekā pusi no visiem faringīta gadījumiem, un ceļu noved pie vairāk nekā 200 vīrusu tipu izraisītām saaukstēšanās , ieskaitot adenovīrusus, rinovīrusus un koronavīrusus. Vainu infekcijas izraisīts iekaisis kakls parasti tiek saistīts ar deguna iekaisumu, šķaudīšanu, iesnas, galvassāpēm un drudzi. Tonzilīts var attīstīties arī.
Citas ar faringītu saistītas vīrusu infekcijas ietver:
- Orthomyxovirus, gripas vīrusu ģimene
- Infekciozā mononukleoze , ko izraisa Epšteina-Barra vīruss
- Coxsackievirus un echovirus, kas izraisa blisterus mutes un rīkles sāpju un herpangīna sāpju maziem bērniem
- Masalu vīruss (pareiza vakcinācija var palīdzēt to novērst)
- Herpes simplex vīruss (HSV), kas var izraisīt čūlas iekaisumu kaklā
- HIV: infekcijas sākumā var rasties sāpes kaklā un citi gripai līdzīgi simptomi. Vēlāk, iekaisis kakls var būt kopā ar sekundārām infekcijām, piemēram, citomegalovīrusu un sēnīšu infekcijām.
Kaut arī noteiktas vīrusu infekcijas, piemēram, HSV, var ārstēt ar pretvīrusu zālēm, daudziem citiem (arī masalām, mononucleosis un saaukstēšanās) nav zāles.
Bakteriālas infekcijas
Vairākas bakteriālas infekcijas var izraisīt iekaisis kakls. Viens no visizplatītākajiem ir Streptococcus pyogenes , baktērijas, kas saistītas ar streptokoku (streptokoku faringīts). Tiek uzskatīts, ka pieaugušajiem un maziem bērniem ir tikai 10 procenti no iekaisušas rīkles, bet skolēnu vecumā līdz pat trešdaļai skaļruņu.
Strep kakls ir relatīvi neliels, bet reizēm tas var izraisīt smagākas infekcijas. Strep nerada elpošanas simptomus, piemēram, klepu un sastrēgumus. Simptomi var būt drudzis, slikta dūša, vemšana, nepatīkama elpa un redzams kakla iekaisums.
Retāk sastopamas baktēriju kakla infekcijas:
- Neisseria gonorrhoeae (gonoreju)
- Bordetella pertussis ( garo klepu )
- Baktēriju tonzilīts
- Baktēriju pneimonija
Ātrs strep tests var ekrāns strap kakls. Kakla kultūra var identificēt vai palīdzēt izslēgt baktēriju cēloni.
Antibiotiku ārstēšana balstās uz baktērijām.
Sēnīšu infekcijas
Visbiežākais sēnīšu infekciju cēlonis ir Candida albicans, rauga veids, kas izraisa gan perorālo pienu, gan rauga infekciju. Infekcija parasti rodas cilvēkiem ar nomāktu imūnsistēmu, visbiežāk sastopamiem cilvēkiem ar progresējošu HIV infekciju . Cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, ietilpst ikviens, kurš lieto inhalējamus steroīdus, nodilst zobu protēzes vai nekontrolēts cukura diabēts.
Perlamutra vēdera ( mutes dobuma kandidoze ) bieži var būt bez simptomiem, bet dažos gadījumos tā var izraisīt mutes, mēles un rīkles sāpīgumu. Kad tas saistīts ar barības vadu, kandidoze tiek uzskatīta par nopietnu.
Sēnīšu infekcijas, piemēram, tās, tiek ārstētas ar pretsēnīšu medikamentiem.
Alerģisks faringīts un pēcdzemdību pilieni
Alerģisks faringīts ir kakla iekaisums, ko izraisa galvenokārt alerģis, kas nonāk degunā vai mutē. Tas var notikt, kad sezonas alerģiju izraisījis deguns, kas liek jums elpot caur muti. Audus izžūst, izraisot neskaidras sajūtas un kairinājumu. Jums var būt arī nātrene, kas izdalās no deguna kanāliem caur gļotādu. Tas var izraisīt kakla un mandeles iekaisumu. Vai arī jūs varat sajust, ka jums ir vienreizēja kakla muguriņa daļa.
Dažos gadījumos alerģija var tieši ietekmēt kaklu. To var redzēt anafilakses gadījumos, potenciāli dzīvību apdraudošas reakcijas pret dažiem medikamentiem (piemēram, penicilīns), pārtikas produktiem (piemēram, zemesriekstiem) vai kukaiņiem. Atkarībā no atbildes smaguma simptomi var būt iekaisis kakls, izsitumi, drudzis un apgrūtināta elpošana vai norīšana. Smagākos gadījumos tas var izraisīt kakla sašaurināšanos, sliktu dūšu, vemšanu, elpošanas mazspēju, šoku un pat nāvi.
Acid refluksa un GERD
Skābes reflukss rodas, ja kuņģa skābes vai žults mugurā atrodas pret kaklu. Abi šie gremošanas šķidrumi kairina rīkles un barības vada gļotādu. Skābes reflukss var izraisīt iekaisis kakls , īpaši, ja jūs pamodieties no rīta vai pēc tam, kad kādu laiku esat gulējis. Skābes reflukss rodas daudzu iemeslu dēļ, tostarp mazāka barības vada sfinktera (LES) mazspēja, lai aizvērtu vai hiatal trūce .
Kaut arī skābes reflukss var būt tiešs rezultāts tam, ko jūs esat bijis ēst vai dzert, tas var būt arī noturīgs stāvoklis, ko sauc par gastroezofageālā refluksa slimība ( GERD ). Ja kuņģa skābes bieži nokļūst līdz kaklam, to sauc par laringoforģeļu refluksu.
Citas problēmas
Citi iespējamie faringīta cēloņi ir šādi:
- Gurnu elpošana, īpaši miega laikā
- Tieša rīkles gremošanas traumu izraisījusi karstu šķidrumu vai ķīmisko vielu uzņemšana, kā arī traumas kaklam
- Rīkles operācija vai elpceļu intubācija operācijas laikā citām vietām, izraisot traumu un iekaisumu dziedināšanas laikā
- Muskuļu celms, ko izraisa runāšana skaļi vai ilgu laiku
- Labdabīgi balsenes bojājumi, ko izraisa pārmērīga lietošana vai traumas balss virknēm
- Epiglotīts ( vēdersina vāka iekaisums)
- Peritonsilāra abscesa (tonzilīta komplikācija)
- Rīkles vēzis
- Antipsihotiskie līdzekļi un citas zāles (piemēram, pramipeksols, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai)
Ģenētika
Nav zināmas ģenētiskās sastāvdaļas riskam visbiežāk izraisīt iekaisis kakls, lai gan var būt ģenētiska predispozīcija pret GERD.
Ir arī ģenētiska predispozīcija, lai attīstītu reimatisko drudzi pēc strept kakla. Tiek uzskatīts, ka ģenētiski jutīgi bērni, jo īpaši, ja viņi dzīvo sliktos sociālajos apstākļos, pēc streptoku infekcijas reimatisma drudzēm vairāk saskaras.
Dzīvesveida riska faktori
Daži riska faktori, kas saistīti ar iekaisušas kakla sāpēm, piemēram, ķermeņa reakcija uz alergēnu, ir ārpus jūsu kontroles. Bet šeit ir daži, par kuriem jums var būt kāda ietekme:
Kairinātāji un toksīni
Atsevišķu vielu iedarbība var izraisīt greznuma un saistīto orgānu tiešu iekaisumu. Daži no tiem ir ieelpoti kairinātāji, piemēram, gaisa piesārņojums, cigarešu dūmi un rūpnieciskie izgarojumi. Citi ir saistīti ar pārtiku un citām vielām, ko jūs lietojat, piemēram, alkoholu, pikantu pārtiku vai košļājamo tabaku.
Pat sausu gaisu var uzskatīt par kairinošu, jo mitruma trūkums var atstāt jūsu kaklu sajūtu sausu un skrāpējošu. Tas ir izplatīts sausos klimatos. Gan karstais gaiss, gan pārmērīgs gaisa kondicionieris var arī izraisīt kakla kairinājumu.
Higiēna
Nepareiza mazgāšana ar rokām ļauj vieglāk saslimt ar slimībām, kas saistītas ar baktērijām, kuras jūs varat uzņemt jūsu dienas laikā, ieskaitot tādas, kas paaugstina elpceļu infekcijas risku un ar to saistīto iekaisīto kaklu.
Gripas vakcinācija
Šī ikgadējā fotografēšana var palīdzēt samazināt gripas risku.
Iestatījumi
Strep rīklē un saaukstēšanos var viegli izplatīties vietās, kur liels skaits cilvēku mijiedarbojas, it īpaši tuvumā, piemēram, militārās apmācības iespējas. Saskaņā ar CDC datiem, skolas bērniem un tiem, kas atrodas dienas aprūpes centros, ir tendence uz saaukstēšanos un streptokoku izplatīšanās dēļ, jo viņi ir grupējuši kopā ar citiem bērniem. Vecāki var noķert šīs infekcijas no saviem bērniem.
Kaut arī jūs ne vienmēr varēsiet novērst sevi no šāda veida iedarbības, to zinot, tas var palīdzēt atgādināt, ka esat rūpīgs par praksi, kas var palīdzēt izvairīties no slimību uzlaušanas (it īpaši pīķa sezonā), piemēram, roku mazgāšanā un izvairīšanās no dzeršanas strūklakām.
Jūsu balss izmantošana
Jums var būt arī nosliece uz iekaisušo kaklu, ja jūs nodokļus balss vadiem un kakla muskuļiem, kliegt, runājot skaļi vai dziedot ilgu laiku.
Avoti:
> Addey D, Shephard A. Saslimstība, cēloņi, smaguma pakāpe un diskomforta sajūta rīklē: četru reģionu aptaujas anketas tiešsaistē. BMC ausu, deguna un rīkles traucējumi . 2012; 12: 9. doi: 10.1186 / 1472-6815-12-9.
> Engel ME, Stander R, Vogel J, Adeyemo AA, Mayosi BM. Ģenētiskā jutība pret akūtu reimatisko drudzi: divu pētījumu sistemātiska pārskatīšana un meta-analīze. PLoS Viens . 2011; 6 (9): 1-6.
> Hildreth A, Takhar S, Clark M, Hatten B. Ārstniecības departamentā pierādījumi balstīta pacientu ar faringītu novērtēšana un vadīšana. Ārkārtas medicīnas prakse. 2015: 15 (9): 1-16.
> Renner B, Mueller CA, Shephard A. Vingrinātie un neinfekciozie faktori faringīta etioloģijā (iekaisis kakls). Iekaisuma pētniecība. 2012; 61 (10): 1041-1052. doi: 10.1007 / s00011-012-0540-9.
> Worrall G. Akūta sāpīga kakla. Kanādas ģimenes ārsts. 2011; 57 (7): 791-794.