Kad redzēt savu Ob / Gyn
Vai kādreiz esat bijis akušieris / ginekologs vai Ob / Gyn par iegurņa eksāmenu un Pap testu? Ja jūsu atbilde ir "nē", un jums ir 21 vai vecāka, šodien paņemiet tālruni un veiciet tikšanos ar savu ārstu vai ģimenes plānošanas klīniku jūsu reģionā. No otras puses, ja jūsu atbilde ir "jā", tad cik ilgi tas ir bijis kopš pēdējā Pap smadzeņu un iegurņa eksāmena?
Saskaņā ar American College of Obstetricians and Gynecologists, visām sievietēm katru gadu ir jābūt vecākiem no 21 līdz 29 gadu vecumam. Sievietēm vecumā no 30 līdz 64 gadu vecumam ik pēc 3 gadiem ir jānosaka papekas uztriepes, vai ik pēc pieciem gadiem jāveic paplatināšanās un HPV tests.
Kad sievietēm ir nepieciešami iegurņa eksāmeni?
Pusaudžu meitenēm jāredz OB / GYN vecumā no 13 līdz 15 gadiem. Lai gan pirmās vizītes laikā iegurņa eksāmeni reti sastopami, šī vizīte palīdz veidot attiecības ar jūsu izvēlēto ārstu un pāriet uz jūsu medicīnisko un seksuālo vēsturi ( pat ja jums nav dzimumakta.) Ir pienācis laiks uzdot jautājumus par seksuāli transmisīvām slimībām un kontracepcijas līdzekļiem.
Jums vienmēr vajadzētu redzēt savu ginekologu, ja Jums rodas:
- Jebkādas neparastas un / vai noturīgas maksts izdalījumi
- Asiņošana starp periodiem
- Asiņošana pēc dzimumakta
Kaut arī katru gadu Pap smadzeņu nav, vairumā gadījumu tas ir nepieciešams pēc 30 gadu vecuma, visām sievietēm joprojām ir nepieciešams ikgadējs iegurņa eksāmens, lai pārbaudītu citas izmaiņas vai infekcijas.
Ja jums ir bijis negatīvs HPV tests , tas nenozīmē, ka jums nav jāveic ikgadējs iegurņa eksāmens. ACOG izveidoja šīs pamatnostādnes, pilnībā apzinoties, ka HPV izraisa dzemdes kakla vēzi.
Vai zinājāt, ka ar katru jaunu seksuālo partneri jūsu HPV saslimšanas risks palielinās par 15 procentiem? Tas nozīmē, ka vairāku seksuālo partneru lietošana būtiski paaugstina HPV risku .
Saskaņā ar ACOG vadlīnijām Pap testēšanai sievietēm, kurām diagnosticēta HIV vai citas slimības vai apstākļi, kuru imunitātei jāsamazina, katru gadu pēc 30 gadu vecuma jāturpina lietot Pap smadzenes.
Lielākais vienīgais dzemdes kakla vēža rašanās iemesls nav Pap smadzenes, ievērojot ieteicamās vadlīnijas. Lielākajai daļai sieviešu, kam diagnosticēta dzemdes kakla vēzis , piecu vai vairāk gadu vecumā nav bijis Pap smaku. Diemžēl šīs sievietes parasti saslimst ar vēzi, kad saņem diagnozi.
Citi laiki, lai redzētu savu ginekologu
Tagad, pārējā gada laikā var rasties vairāki apstākļi. Konsultējieties ar savu Ob / Gyn, kad Jums rodas neparastas pazīmes un simptomi. Šīs pazīmes un simptomi ir:
- Miega sāpes vai menstruācijas krampji ir pietiekami smagi, lai traucētu ikdienas rutīnu pat dažas dienas mēnesī
- Ja rodas neparasta asiņošana, jums jāmaina higiēniskās salvetes, tamponi vai citi menstruālie līdzekļi biežāk nekā reizi 2 līdz 3 stundas.
- Asiņošana starp periodiem
- Jebkāda neparasta izdalīšana , sāpes, pietūkums vai nieze jūsu maksts vai vēdera lejasdaļā
Jebkurš no šiem simptomiem var norādīt uz maksts infekciju vai seksuāli transmisīvām slimībām vai STS, kas var ietekmēt jūsu turpmāko fertilitāti. Tās var norādīt arī citas slimības, piemēram:
- Endometrioze
- Miega iekaisuma slimība
- Vai arī vairāki citi reproduktīvie traucējumi
Protams, ja jūs domājat, ka esat grūtniece, pēc iespējas ātrāk apskatiet savu veselības aprūpes sniedzēju, lai palīdzētu nodrošināt veselīgu grūtniecību un veselīgu bērnu.
Arī redzēt savu ginekologu biežāk, ja:
- Jūs plānojat grūtniecību
- Jūs domājat, ka Jums var būt seksuāli transmisīva infekcija vai ir partneris, kam ir STI
- Jums ir bijusi seksuāli saistīta slimība
- Jums ir māte vai māsa, kam pirms menopauzes ir izveidojies krūts vēzis
Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt izmaiņas krūtīs, piemēram, krūšu pietūkušanos, samazināšanos vai citas izmaiņas krūtīs; nesen ievilktus sprauslas vai izlādēties no sprauslas, kas nav saistītas ar barošanu ar krūti; ja mainās krūšu izmērs vai forma; vai ja Jums rodas sāpju, diskomfortu vai emocionālu problēmu palielināšanās pirms perioda .
Kā sagatavoties Jūsu Pap pārbaudei un iegurņa pārbaudei
Labākais laiks, lai ieplānotu ikgadējo iegurņa eksāmenu un iegūtu visprecīzākos rezultātus no jūsu ginekoloģiskās izmeklēšanas un ikgadējā Pap smaka ir viena vai divas nedēļas pēc jūsu perioda.
Maksts Douching nekad nav laba ideja, jo infekcijas risks tas rada. Īpaši svarīgi ir divas vai trīs dienas pirms došanās, pirms redzat savu ginekologu.
Jums vajadzētu atturēties no dzimumakta vismaz 24 stundas pirms pārbaudes.
Pirms eksāmena noteikti pārbaudiet urīnpūsli. Jūs varat arī vēlēties, lai tiktu saglabāts veselības dienasgrāmata, kuru jūs varētu pavadīt ar savu ārstu. Jūs varat izmantot kalendāru, lai sekotu līdzi jūsu periodiem, sāpēm, izdalījumiem vai citiem simptomiem, kas parādās mēneša laikā.
Ja jūsu ikgadējais iegurņa eksāmens ir vienīgais ārsts, kuru regulāri redzat, jo tas ir 24 procentiem sieviešu, jūsu ginekologs var pasūtīt rutīnas pārbaudes, piemēram, urīna analīzi, holesterīnu un cukura līmeni asinīs, kā arī citus.
Kas notiek, veicot ikgadējo Pap testu un iegurņa eksāmenu?
Pirmā lieta, kas parasti notiek jūsu ikgadējā eksāmena laikā, ļauj iegūt asinsspiedienu, svaru, pulss un bieži urīnu. Esiet gatavs sniegt māsai pēdējā perioda datumu - tas ir pēdējā perioda pirmās dienas datums. Arī pārrunājiet visas bažas, kuras vēlaties apspriest ar ārstu.
Pēc sākotnējās diskusijas ar medmāsu jūs tiksiet novirzīts, lai izņemtu visas savas apģērba gabalus (jūs varat atstāt zeķes). Lielākā daļa ginekologu piedāvā īsu pārbaudes apģērbu un papīra lapu, lai segtu sev līdz eksāmena sākumam. Kad esat pabeidzis un sēžat uz eksāmena galda, jūsu ginekologs nāk kopā ar medmāsu.
Jūsu ikgadējā eksāmenā vienmēr jābūt sievietes māsai, īpaši, ja jūsu ginekologs ir vīrietis. Medmāsa klātbūtne nodrošina aizsardzību gan jums, gan jūsu ginekologam. Jūsu ārsts noklausīsies jūsu sirdī un plaušās, pārbaudīs jūsu krūtis par jebkādām izmaiņām vai gabaliņiem un paātrina vēdera zonu par jebkādām neatbilstībām. Uzticama krūšu izmeklēšana aizņem aptuveni 30 sekundes uz krūtīm.
Jūsu krūts izmeklējuma laikā ārsts jums kopā ar jums apspriedīs ikmēneša krūšu pašpārbaudi un sniegs norādījumus, ja jūs nezināt, kā veikt GSE.
Ja esat 35 gadus vecs vai vecāks, ārstam arī jāapspriež krūts vēža mammogrammas skrīnings .
Gavināšanas eksāmena laikā / Pap makaronu daļas apmeklējums, jums vajadzēs nolikt uz galda un ievietot kājas statīvos. Iespējams, ka jums vajadzēs atslābināties līdz galda beigām un izkliedēt ceļus.
Nākamais spogulis tiek ievietots jūsu maksts, lai noturētu jūsu maksts sienas atvērtas, lai jūsu ārsts varētu redzēt maksts sienas un dzemdes kakla iekšpusi un savam Pap testam savākt kakla audu paraugu.
Kāda ir Pap smear parauga savākšanas procedūra?
Lai iegūtu Pap smaku, nepieciešams, lai jūsu ginekologs ievietotu garu vates tamponu jūsu maksts. Vates tamponu maigi tamponē pret dzemdes kakla daļu, lai pacienti noņemtu kakla šūnu paraugu. Laboratorijas parasti prasa apmēram piecas dienas, lai jūsu testa rezultāti atgrieztos pie sava ginekologa.
Ko darīt, ja My Pap smear ir patoloģisks?
Maz ticamajā gadījumā, ja Jūsu Pap rezultāti ir novirzīti, pirmā lieta, kas jums nav jādara, ir pāriet uz secinājumu, ka jums ir vēzis. Lielākajā daļā patoloģisko Pap smērvielu cēlonis nav dzemdes kakla vēzis, bet viens no dažādiem cēloņiem, kas ietver iekaisumu, asiņu vai spermas klātbūtni vai infekciju, piemēram, vaginālo rauga infekciju vai bakteriālo vaginozi, un dažreiz nepietiekami diagnosticētu seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne.
Centieties atcerēties, ka Pap uztriepe nav diagnostikas rīks - tas nenosaka vēzi vai citas slimības. Pap tests ir skrīninga rīks, kas norāda, vai nepieciešams veikt turpmāku novērtēšanu.
Ja saņemat patoloģiskus Pap rezultātus, ginekologs var ieteikt veikt pēcpārbaudes testu pēc trīs līdz sešiem mēnešiem. Var ieteikt arī citas iespējas tālākām pārbaudēm, piemēram, kolposkopijai vai LEEP .
Kāda ir divu mēnešu eksāmena procedūra?
Cits jūsu ikgadējā iegurņa eksāmena daļa tiek saukta par divu mēnešu eksāmenu. Lai veiktu šo pārbaudi, ginekologs ievieto divus pirkstus savā maksts, novieto savu otru roku zem jūsu vēdera augšdaļas, pēc tam saspiež audus starp abām rokām, sajūtot jebkādas novirzes, kas varētu būt noticis kopš pēdējā iegurņa eksāmena.
Divu mēnešu eksāmens ļauj ārstiem pārbaudīt dzemdes izmēru, formu un kustīgumu, meklēt jebkādas izmaiņas olnīcās, piemēram, olnīcu cistos, un jūtamas jebkādas citas izmaiņas jūsu dzemdē vai apkārtējos audos (piemēram, endometrioze, fibrozes audzēji vai citi parasti dzemdes stāvokļi ).
Divu mēnešu eksāmens var būt nedaudz neērts, bet tas nedrīkst izraisīt atklātu sāpību. Par laimi, šī ginekoloģiskās izmeklēšanas daļa parasti ilgst mazāk nekā 30 sekundes. Tā kā tā var dot svarīgu informāciju savam ārstam, ir vērts nedaudz pagaidu diskomforta.
Malā no paša iegurņa eksāmena
Papildus pašai ginekoloģiskai izmeklēšanai ārsts rūpīgi jāpārbauda. Jums ir svarīgi, lai jūs būtu tik precīzi un pilnīgi, kā jūs varat atbildēt uz viņas jautājumiem un aprakstīt visus iespējamos simptomus.
Tas ir tad, kad jums vajadzētu pastāstīt savu ginekologu par jebkuru slimību vai citu stāvokli, kāds jums varētu būt piedzīvojis kopš pēdējās tikšanās, laika un biežuma.
Pārliecinieties, vai esat iekļāvis informāciju par to, vai esat piedzīvojis neregulārus periodus vai sāpīgus periodus , vai kādas citas menstruācijas menstruācijas , maksts infekcijas vai sāpīgu dzimumaktu .
Citi veselības jautājumi, par kuriem jāapspriežas, ietver dramatiskas svara izmaiņas, matu izkrišanu vai ādas izmaiņas.
Visbeidzot, lai gan nav stingri daļa no ginekoloģiskā novērtējuma, ir svarīgi, lai sievietes četrdesmit un vecāki būtu jāpārbauda attiecībā uz resnās zarnas vēzi. Tas parasti ietver kolorektālo eksāmenu, kā arī asinsspiediena testu ar asinīm . Ja jūsu GYN to nedara, jums to jālūdz.
Avoti:
Carr SE, Carmody D. Medicīnas studentu pedagoģisko pamatprasmju mācīšanas rezultāti sieviešu veselībai: iegurņa pārbaudes programma. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Ginekoloģijas prakses komiteja. Komitejas atzinums Nr. 534: sievietes vizīte. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.