Dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi

Dzemdes kakla vēža agrīnā un vēlīnā simptomi

Dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi atšķiras no sievietes līdz sievietei, lai gan slimības agrīnajos posmos bieži vien ir maz simptomu. Šī iemesla dēļ ir ārkārtīgi svarīgi, lai sievietes saņemtu regulārus Pap uztriepes, jo agrākos un visvairāk ārstējamos vēža posmus bieži var redzēt tikai mikroskopā. Kādiem simptomiem jāzina katra sieviete un kādi vēlāk simptomi var liecināt par progresēšanu vai atkārtošanos?

Dzemdes kakla vēža pazīmju atzīšanas nozīme

Ir svarīgi nekavējoties atzīmēt, ka visi dzemdes kakla vēža simptomi var būt arī citu slimību simptomi un ka šie citi apstākļi faktiski ir biežāk sastopamie simptomi. Tomēr, tā kā dzemdes kakla vēža izdzīvošanas rādītāji ir labāk, jo agrāk tas tiek diagnosticēts, vislabāk ir būt piesardzīgam un konsultēties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm pazīmēm. No otras puses, ir svarīgi atzīmēt, ka dzemdes kakla vēža skrīnings ar Pap uztriepes nav 100% efektīvs, nosakot dzemdes kakla vēzi. Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, konsultējieties ar savu ārstu, pat ja Jūsu Pap smadzeņu rezultāti ir normāli.

Mēs esam gājuši garu ceļu dzemdes kakla vēža profilaksei un agrīnai diagnosticēšanai, kopš 1980. gada mirstības rādītājs ir samazinājies gandrīz par 50 procentiem. Dažreiz ir viegli aizmirst, ka dzemdes kakla vēzis kādreiz bijis sieviešu ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.

Tomēr mēs vēl neesam, un 2018.gadā tiek lēsts, ka tiks diagnosticētas 13,240 sievietes un vairāk nekā 4170 mirs no šīs slimības.

Dzemdes kakla vēža anatomija un simptomu saistība

Apsverot dzemdes kakla vēža simptomus, ir noderīgi precīzi pārbaudīt, kur atrodas dzemdes kakla vēzis. Dzemdes kakle, ko sauc arī par dzemdes kakla, ir zemākā dzemdes daļa, kur tā piestiprina maksts.

Šajā iegurņa zonā atrodas arī urīnpūšļa un daļa no resnās zarnas, un slimības simptomi jebkurā no šiem orgāniem var pārklāties ar citiem.

Agrīnas dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi

Lielākajā daļā gadījumu dzemdes kakla patoloģiskas izmaiņas attīstās vairākus gadus, lai gan vēzis ir attīstījies īsākā laika periodā, pat mazāk nekā vienu gadu. Tā kā dzemdes kakla šūnas pārdzīvo virkni izmaiņu, kļūstot par vēža šūnām, ir iespējams pārbaudīt agrīnas izmaiņas, kas liecina, ka vēzis var attīstīties. Šīs pirmsvēža un agrīnas vēža stadijas laikā parasti ir maz, ja ir kādi simptomi.

Iepriekšnozaru šūnas un karcinoma In situ

Pirmsvēža šūnu terminoloģija ir ļoti mulsinoša. Paturiet prātā, ka lielākā daļa no šīm "pirmsvēža šūnām" nekļūst par vēža šūnām . Nervu šūnas, kas atrastas Pap smadzenēs, tiek sauktas par dzemdes kakla displāziju . Šīm izmaiņām tiek piešķirta I līdz III pakāpe, atkarībā no tā, cik šūnas ir novērotas. Tā kā Pap uztriepes liecina par dzemdes kakla noārdīšanai ievākto šūnu izkliedi, šīs šūnas ir grūtāk novērtēt, nekā šūnas, kuras novērotas kopā kā biopsijā. (Ja jūs sajaucat par tādiem terminiem kā ASCUS, LGSIL, HGSIL un AGC, uzziniet vairāk par Pap smēres terminoloģiju ).

Kolposkopijas un biopsijas laikā konstatētās patoloģiskas šūnas tiek sauktas par dzemdes kakla intraepiteliālo neoplaziju (CIN) . (Uzziniet vairāk par atšķirībām starp normālajām šūnām un vēža šūnām .)

Agrākais dzemdes kakla vēža posms ir 0 pakāpe vai karcinoma in situ . Šajos audzējos šūnas vēl nav izplatījušās ārpus reģiona, ko sauc par baznīcas membrānu, un tiek uzskatīti par neinvasīviem. Kad vēzis ir izplatījies ārpus šī bazālās membrānas - kad tas ir I stadijā uz IV stadiju - tiek uzskatīts par invazīvu vēzi.

Visbiežāk izplatītās dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi

Dzemdes kakla vēzis parasti nerada simptomus, kamēr audzējs nav invazīvs.

Termins "invazīvs" nenozīmē, ka vēzis ir izplatījies vai pat tas, ka tas iebruka tuvos audos, tas nozīmē tikai to, ka vēzis ir iekļuvis caur baznīcas membrānu. Ar šo definīciju pat pakāpe I dzemdes kakla vēzi tiek uzskatīta par invazīvu. Visbiežāk sastopamie simptomi ir asiņošana, sāpes un izdalījumi (skatīt zemāk).

Patoloģiska maksts asiņošana (disfunkcionāla asiņošana no urīnpūšļa)

Nemestīgās dzemdes asiņošana ir visizplatītākais dzemdes kakla vēža simptoms. Šī asiņošana var būt vairākās formās, tostarp:

• Nemalda dzemdes asiņošana . Asiņošana starp menstruāciju periodiem ir kopīgs agrīns dzemdes kakla vēža simptoms, un tā var rasties jebkurā cikla laikā. Arī asiņošana pēc menopauzes rada arī bažas, ņemot vērā, ka puse sieviešu saslimst ar dzemdes kakla vēzi vidējā vecumā, un 15 procenti no šiem audzējiem tiek diagnosticēti pēc 65 gadu vecuma. Pēcmenopauzes asiņošana vienmēr jāpārbauda.
• Asiņošana pēc dzimumakta ( asiņošana pēc asinsspiediena). Asiņošana pēc dzimumakta - pat ja tā ir tikai maza summa - ir jānovērtē. Pēcdzemdību asiņošana, visticamāk, ir saistīta ar citu slimību, piemēram, infekciju, bet vienmēr ir nekavējoties jāapmeklē ārsts, pat ja asiņošana ir viegla.
• Pārmērīga menstruālā asiņošana . Periodi, kas ir smagāki par normāliem vai ilgāk nekā parasti , jādod ārstam. Paturiet prātā, ka katra sieviete ir atšķirīga. Piemēram, periodi, kas pēdējo 5 dienu laikā varētu būt bažas, ir personām, kuru periodi parasti ilgst 2 dienas, vai personām, kuru periodi parasti ilgst 9 dienas.

Šī dzemdes asiņošana dažreiz ir diezgan viegla un reizēm viegli var tikt noraidīta. Pārliecinieties, vai runājat ar savu ārstu, ja pat laikā, kad jums nav laika perioda, pamanāt pat nelielu asiņu vietu.

Sāpes vēderā

Sāpes vēderā var būt dzemdes kakla vēža simptoms, bet arī daudzi citi iespējamie cēloņi. Ir svarīgi atzīmēt, ka iegurņa sāpes var būt arī agrīns olnīcu vēža simptoms ; vēzis, kas ir daudz vieglāk ārstējams slimības agrīnajā stadijā, un agrīnā stadijā ir ieviests "klusais killer" par simptomu trūkumu. Tomēr lielākā daļa iegurņa sāpju cēloņi ir labdabīgi apstākļi, piemēram, ar menstruāliem saistīti krampji. Sāpes vēdera dobumā var būt konstants vai intermitējošs, asu vai dusmīgs un sāpīgs, lokalizēts vai izplatīts visā vēderā un mugurā.

Sāpes dzimumakta laikā , ko sauc arī par dyspareuniju, var būt arī dzemdes kakla vēža simptoms. Nepieciešams vienmēr novērtēt diskomfortu dzimumakta laikā, gan fiziskiem apstākļiem, kas var būt atbildīgi, gan emocionālās ietekmes dēļ.

Maksts izdalījumi

Citas iespējamās dzemdes kakla vēža pazīmes ir novirzes no vagīnas izdalīšanas , lai gan šim simptomam ir daudz citu (un arī biežāku) cēloņu. Var būt vai var nebūt smarža, kas saistīta ar izlādi, un izlāde var būt jebkura krāsa, viegla vai smaga, intermitējoša vai nemainīga. Kopumā vēdera izdalījumi no vēža parasti ir sarkanbrūni, bet tas var ievērojami atšķirties.

Lielākajai daļai sieviešu kādreiz ir izdalījumi no maksts, un lielākoties tas ir saistīts ar parastām hormonālām izmaiņām. Ja esat nobažījies, jūs varat iepazīties ar šiem padomiem par to, kad redzēt savu ārstu ar maksts izdalīšanos.

Vēlāk simptomi dzemdes kakla vēzis

Ir četras dažādas invazīvas dzemdes kakla vēža stadijas . Augstāko pakāpju simptomi vai dzemdes kakla vēža progresēšana var ietekmēt daudzus ķermeņa reģionus.

Daži no šiem simptomiem var būt saistīti ar vielmaiņas pārmaiņām, kas saistītas ar vēzi, piemēram, nejaušas svara zudums (zaudējums 5% ķermeņa masas 6-12 mēnešu laikā), nogurums un nelabums.

Simptomi, kas saistīti ar masas pieaugumu iegurnī, var būt sāpes mugurā (kas var izplatīties kājās). Spiediens no audzēja iegurņa var izraisīt arī pietūkumu vienā vai abās kājās. Var rasties zarnu un urīnpūšļa simptomi, sākot no sāpēm ar urinēšanu vai zarnu kustību līdz nesaturēšanai.

Ja dzemdes kakla vēzis izplatās ( metastāzē ) citos ķermeņa reģionos, simptomi var būt saistīti ar platību, kurā tā izplatās. Piemēram, kaulu un muguras sāpes var rasties, ja dzemdes kakla vēzis izplatās uz kauliem, un var rasties klepus, ja tas izplatās plaušās .

Ko darīt, ja Jums ir dzemdes kakla vēža simptomi

Ja Jums rodas dzemdes kakla vēža simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju. Visbiežāk šie simptomi ir saistīti ar citu, mazāk nopietnu stāvokli, bet dzemdes kakla vēzis ir ļoti ārstējams, ja to nozvejā agrīnā stadijā.

Kad jūs veicat tikšanos, administrators uzdos iemeslu, kāpēc jūs apmeklējat. Noteikti informējiet viņu par saviem simptomiem. Tas var noteikt, cik ātri jums vajadzētu redzēt savu ārstu. Ja jums jūtas neērti, runājot ar reģistratūru par simptomiem, lūgt runāt ar medmāsu.

Pirms tikšanās norādiet simptomus. Iekļaujiet informāciju, piemēram, kad un cik bieži Jums rodas simptomi, kādi medikamenti (ja tādi ir) mazina simptomus un cik ilgi Jums ir simptomi. Visa šī informācija palīdzēs jūsu ārējam veikt pareizu diagnozi.

Dzemdes kakla vēža riska faktori

Ņemot noteiktus riska faktorus, var paaugstināt dzemdes kakla vēža attīstības risku, bet daudziem cilvēkiem, kuriem attīstās dzemdes kakla vēzis, nav redzamu riska faktoru. Ja jums ir kāds no šiem riska faktoriem, tas var palielināt simptomu rašanās iespēju, bet konsultējieties ar savu ārstu, pat ja jums tādas nav. Faktori, kas palielina dzemdes kakla vēža risku, ir:

• HPV infekcijas vēsture
• Smēķēšana
• Kam ir lielāks bērnu skaits (augstā paritāte)
• Slāpēta imūnsistēma (piemēram, no HIV vai vēža ķīmijterapijas)
• Ņemot dzimumaktu agrīnā vecumā
• Ņemot lielu skaitu seksuālo partneru
• Diethylstilbestrol (DES) iedarbība iekšējā ādā (DES ekspozīcija ir risks, ka retos gadījumos tiek iegūts dzemdes kakla vēzis, ko sauc par skaidru šūnu dzemdes kakla vēzi, bet nav izmantots ASV kopš 1971. gada).

Dzemdes kakla vēža skrīnings

Kā jau minēts iepriekš, kopš 1980. gada Pap smadzeņu skrīnings ar dzemdes kakla vēzi ir samazinājies uz pusi, salīdzinot ar slimību, kopš 1980. gada. Noteikti ievērojiet skrīninga vadlīnijas, taču ņemiet vērā, ka tās ir vispārīgas vadlīnijas, kas paredzētas iedzīvotājiem kopumā. Iespējams, ka jums ir iemesls, lai jūs varētu uztvert (vai nerādīt ekrānu) kā personu, uz kuru šie ieteikumi neattiecas. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka skrīninga testi ir domāti cilvēkiem, kuri ir asimptomātiski, kuriem nav slimības simptomu. Ja Jums ir kāds no simptomiem, kas uzskaitīti iepriekš, papildus pārbaudei Pap smadzenēs var būt nepieciešami papildu testi. Ja neesat pārliecināts, vai jums ir nepieciešami šie testi, pārbaudiet šīs vadlīnijas par dzemdes kakla vēža skrīningu .

Dzemdes kakla vēža diagnostika

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt dzemdes kakla vēzi. Pārbaudiet šos testus, ko izmanto, lai diagnosticētu dzemdes kakla vēzi .

Vārds no

Kā minēts iepriekš, dzemdes kakla vēža izplatības simptomiem ir arī daudzi citi iespējamie cēloņi. Visbiežāk pētījumā atklājas, ka jūsu simptomi ir saistīti ar atšķirīgu un daudz mazāk nopietnu stāvokli. Motets "labāk droši nekā sorry" var būt labākā mantra, ja Jums rodas simptomi, kas var būt agrīnas vēža pazīmes .

Runājot ar savu ārstu par simptomiem, atcerieties, ka zāles nav melnā un baltā zinātne. Ja jums ir normāls Pap smadzeņu uztūkums, bet nav simptomu izskaidrojuma, konsultējieties ar ārstu. Ja jums joprojām ir simptomi, kas nav neizskaidrojami vai citādi uztraucas, lūdziet papildu testus vai pieprasiet otru viedokli. Esi jūsu pašaizsardzības advokāts.

> Avoti:

> Amerikas vēža sabiedrība. Galvenie statistikas dati par dzemdes kakla vēzi. Atjaunots 01/04/18. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html

> Amerikas Onkoloģijas biedrība. Dzemdes kakla vēzis: simptomi un pazīmes. Atjaunots 07/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/cervical-cancer/symptoms-and-signs

> Nacionālais vēža institūts. Dzemdes kakla vēža ārstēšana (PDQ) - veselības profesionālā versija. Atjaunots 01/31/17. https://www.cancer.gov/types/cervical/hp/cervical-treatment-pdq