Sportisti ar Mitral Valve Prolapse - MVP, ko jūs nevēlaties
Pārskats
Mitrālais vārsts atrodas sirds kreisā kambara starp augšējo un apakšējo kameru. Šajā vārstam ir labā un kreisā daļa, kas ir atvērta, lai asinis varētu pārvietoties no augšējā atriuma un apakšējā kambara kreisajā sirds malā, un pēc tam tuvu, lai novērstu asiņu atpakaļplūsmu.
Parasts vārsts ir diezgan stingrs un atveras un pilnībā aizveras ar regulējumu.
Termins "prolapss" nozīmē, ka vārsts ir brīvs un nedaudz flopisks tā, ka tas nav ieslēgts tik stingri, kā vajadzīgs. Tas var slēgt ar vāju klikšķi vai arī var atļaut sīka asiņu daudzuma noplūdi, radot sirds sērgu. Liels prolaps var ļaut asinīm nokļūt atpakaļ sirds augšējā kamerā. To sauc par mitrālā recurģitāciju.
Cik biežs ir mitrālas vērtības prolapss?
Tiek lēsts, ka no diviem līdz četriem procentiem iedzīvotāju ir zināmā mērā mitrālā vārstuļa prolapss. Ir arī iespējams, ka MVP ir ģenētiska sastāvdaļa, jo šķiet, ka tā darbojas ģimenēs.
Simptomi
Daudzi cilvēki dzīvo visu savu dzīvi bez simptomiem. Tiem, kuriem ir simptomi, var rasties sirds sirdsklauves , sāpes krūtīs, ģībonis, elpas trūkums , samazināta izturība vai nogurums ar vājuma laiku.
Ilgtermiņa efekti
Divas galvenās bažas, kas saistītas ar MVP, ir ilgstoša mitrālā recurgitācijas ietekme un iespējama sirds infekcijas attīstība, ko sauc par endokardītu.
Mitrālā regulācija: asiņu atpakaļplūsma no kambara līdz atriumam (regurgitācija) var izraisīt sirds kambara paplašināšanos un sirds muskuļa vājināšanos. Tas var izraisīt sirds mazspēju. Tomēr tas ir salīdzinoši reti, un tikai aptuveni 5 procentiem no tiem, kuriem ir MVP, ir pietiekami liela regurgitācija, lai radītu problēmas.
- Endokardīts : sirds infekcijas attīstības risks, ko sauc par endokardītu, ir reta, bet iespējama parādīšanās jebkurā laikā, kad sirds ir noplūdusi. Lai mazinātu šīs infekcijas risku, ārsti piešķir antibiotikas pacientiem ar MVP pirms jebkādas procedūras, kas varētu ievadīt baktērijas asinsritē. Piemēram, lielākā daļa cilvēku ar diagnosticētu MVP uzņems antibiotikas pirms zobu darba.
Vingrojumi un mitrālā vārstuļa prolapss
Sirds ir muskuļa un, tāpat kā jebkura muskuļa, tas stiprinās ar fiziskām aktivitātēm. Aerobikas vingrinājumi nostiprina sirdi, padara to efektīvāku un parasti ir ieteicami tiem, kam ir MVP. Aerobā vingrinājumi, tostarp pastaigas, skriešana, peldēšana vai riteņbraukšana, 30 minūtes laikā mērenā tempā ir drošākais veids, kā sākt treniņu. Personai ar MVP jāuzrauga sirdsdarbības ātrums un citi simptomi, un tas palēninās, ja viņi jūtas sirds sacīkšu vai vieglprātīgi vai vājprātīgi.
Mitrālā vārstuļa prolapss parasti netiek uzskatīts par dzīvību apdraudošu vai progresējošu. MVP var būt labākais dažādu sirds murmuru veids. Tomēr ir gadījumi, kad MVP rada būtiskas veselības problēmas, un šajos gadījumos būtu jāapsver vārstu nomaiņa.
Asociētie riski
Īsā atbilde uz šo jautājumu ir tāda, ka neviens īsti nezina, bet šķiet, ka, ja pastāv pēkšņas nāves risks, tas ir ļoti, ļoti mazs. Pētījumi, kas saista abus, ir balstīti uz autopsijas atklājumiem, kas parādīja, ka aptuveni 10 procenti cilvēku, kas pēkšņi miruši, bija MVP.
Saskaņā ar sirds slimību eksperta Richard Fogoros, MD, "lielākā daļa pacientu ar MVP nekad nav pierādīts, ka viņiem ir lielāks pēkšņas nāves risks nekā vispasaules iedzīvotājiem."
Ārstēšana
Tiem, kuriem rodas sāpes krūtīs , sirds sirdsklauves vai citi nozīmīgi MVP simptomi, dažkārt tiek ievadīti beta blokatori, lai treniņu laikā samazinātu sirdsdarbības ātrumu.
Reti, kāds ir noraizējies par fizisko slodzi mitrālā vārstuļa prolapss dēļ. Faktiski, aerobikas nodarbības ir viena no lietām, kas tiek ieteiktas personām, kam ir šāda prolapss. Ārstēšanās ar MVP atšķiras atkarībā no prolapsošanas apjoma, tādēļ ir svarīgi apspriest savus individuālos simptomus ar savu ārstu.
Labās diagnostikas iegūšana
Ja jums ir teikts, ka jums ir MVP, jums var būt nepieciešams pārliecināties, vai esat saņēmis pareizu diagnozi. Saskaņā ar Dr Fogoros teikto, MVP tiek pārmērīgi diagnosticēts. Viņš piedāvā padomus tiem, kam diagnosticēta MVP, lai iegūtu pareizu diagnozi.
Mitralu vārstuļa prolapss var diagnosticēt tikai ārsts. Kā vienmēr, pirms jebkuru jaunu vingrojumu programmas sākšanas meklēt medicīnisku palīdzību.
Avots:
Mitrālā vārstuļa prolapss izplatība un klīniskie rezultāti, Freed et al. New England Journal of Medicine, Volume 341: 1-7, 1999.gada 1.jūlijs, Nr.1.