Vairāki izplatīti medikamentu un piedevu veidi ir saistīti ar aknu bojājumiem
Aknas ir lielākais orgāns ķermeņa iekšienē, un tam ir būtiska nozīme. Faktiski tā funkcija ir tik svarīga, ka bez tās organisms vienu dienu mirst. Aknas darbojas kā barības vielu pārstrādes uzņēmums, kas iegūts no pārtikas un zāļu detoksikācijas centra.
Aknas ir pirmā aizsardzības līnija pret toksīniem, kas nonāk ķermenī: tā noņem asiņu no asinsrites, pirms tie nonāk citos orgānos un var būt kaitīgi.
Tas nenozīmē, ka aknas var apstrādāt toksīnus bez jebkādiem kaitīgiem efektiem; dažas vielas arī kaitēs aknām. Tikai retos gadījumos ilgstoša zāļu lietošana izraisa aknu cirozi vai hronisku aknu bojājumu. Tomēr ir zāles un uztura bagātinātāji, kas, lietojot atsevišķi vai sajaucot ar citām zālēm vai vielām, var izraisīt aknu bojājumus.
Diagnosticēt aknu bojājumus no zālēm
Aknu bojājums zāļu vai bagātinātāju lietošanas vai pārmērīgas lietošanas dēļ var būt izaicinājums diagnosticēt. Bieži zāļu izraisītas aknu slimības cēlonis ārstiem ir diezgan skaidrs, taču dažos gadījumos vispirms ir jāizslēdz citi aknu slimību cēloņi, piemēram, hepatīts , vēzis , vielmaiņas slimība vai asinsvadu slimības. Lai apstiprinātu diagnozi, jāpārtrauc zāļu lietošana vai papildinājums, kas, iespējams, ir aknu bojājuma cēlonis.
Simptomi
Acu bojājumu vai zāļu traumu pazīmes un simptomi jāuztver nopietni un tūlīt jāpārbauda.
Tie ietver:
- Sāpes vēderā un pietūkums
- Dezorientācija vai apjukums
- Drudzis
- Dzeltena (dzeltenas acis un āda, tumšs urīns)
- Slikta dūša un vemšana
- Smags nogurums vai miegainība
Narkotikas, kas izraisa aknu bojājumus
Zāles, kas saistītas ar aknu bojājumiem, ir šādas:
Acetaminofēns : šī bezrecepšu sāpju mazināšana (daži zīmolu nosaukumi ietver Tylenol un Excedrin) ir atrodama daudzās dažādās iekšķīgi lietotās zāles, kā arī krēmos un ziedēs muskuļu sāpju mazināšanai.
Fakts, ka tas satur tik daudz dažādu produktu, rada nejaušas pārdozēšanas un sekojošu aknu bojājumu risku. Ņemot vai izmantojot vairāk nekā vienu ārpusbiržas recepšu vai recepšu zāles, kas satur acetaminofēns, bez ārsta norādījumiem, nav ieteicams, jo ir toksicitātes risks. Regulāri alkoholisko dzērienu lietošana, lietojot acetaminofēns, var arī palielināt aknu bojājumu risku.
Antikonvulsanti: zāles, ko lieto epilepsijas ārstēšanai (ieskaitot fenitoīnu, valproātu, karbamazepīnu), arī ir saistītas ar zāļu izraisītu aknu bojājumu izraisīšanu. Tomēr, tā kā šīs zāles lieto, lai novērstu krampjus, parasti aknu bojājuma risks pārsniedz epilepsijas simptomu kontroles priekšrocības.
Antibiotikas : antibiotikas parasti lieto infekciju ārstēšanai, un varbūt tāpēc tās ir galvenais ar narkotikām saistītu aknu bojājumu cēlonis. Vairumā gadījumu bojājumi ir vāji un riska faktori ir sievietes, vecākas, ar citām slimībām un apstākļiem un aknu bojājumiem no citas antibiotikas.
Antituberkulozes Narkotikas (antibiotikas): Ir konstatēts, ka medikamenti, ko izmanto tuberkulozes ārstēšanai (ieskaitot izoniazīdu un rifampīnu), izraisa ar narkotiku izraisītu aknu bojājumu.
Cilvēkus, kuri lieto šīs zāles, bieži tiek uzraudzīti, lai nodrošinātu, ka to aknu enzīmi neizkrist no parastā diapazona.
Metildopa: dažos gadījumos ir zināms, ka šie medikamenti, ko lieto paaugstināta asinsspiediena (hipertensijas) ārstēšanai , izraisa aknu bojājumus. Ir izveidojušies efektīvāki un drošāki antihipertensīvie līdzekļi, kā rezultātā samazinājās šīs zāles. Parasti to neiesaka lietot pacientiem, kuriem jau ir zināms, ka viņiem ir aknu darbības traucējumi.
Statīni : Šīs zāles, ko lieto, lai ārstētu augstu holesterīna līmeni , ļoti bieži tiek parakstītas, un dažos gadījumos ir zināms, ka tie paaugstina aknu enzīmu līmeni.
Parasti problēma mainās, kad zāles tiek pārtrauktas, un kaitējums nav pastāvīgs.
A vitamīns: Ir zināms, ka pat uztura bagātinātāji izraisa aknu bojājumus, tostarp A vitamīnu (acitretinu, etretinātu, izotretinoīnu ). Ja lieto vairāk kā 100 reizes dienā ieteicamo daudzumu, A vitamīns var izraisīt aknu bojājumus. Šīs zāles dažreiz lieto psoriāzes vai smagu pūtītes ārstēšanai.
Niacīns : šo vitamīna B formu lieto, lai ārstētu augstu holesterīna līmeni. Dažiem cilvēkiem tā var izraisīt paaugstinātu aknu enzīmu līmeni vai aknu bojājumus lielās devās (daudzas reizes ieteicamās dienas devas). Šīs zāles bieži sāk ar mazāku devu un pēc tam palielinās laika gaitā, lai varētu uzraudzīt aknas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka citas zāles vai ārpusbiržas piedevas, kas šeit nav uzskaitītas, var izraisīt arī paaugstinātu aknu enzīmu līmeni nekā normāli vai izraisīt aknu bojājumus.
Padomi, kā izvairīties no aknu bojājumiem no zālēm
Dažos gadījumos zāļu un bagātinātāju aknu bojājumus var novērst. Uzmanieties, lai saprastu potenciālo medikamentu risku, ko lietojat, pat ja ārsts tos izrakstījis.
Izmantojiet šos padomus, lai izvairītos no zāļu izraisītiem aknu bojājumiem.
- Tikai lietojiet zāles un piedevas (pat tādas, kas ir "dabiskas"), kad tas ir patiešām nepieciešams.
- Nelietojiet vairāk par ieteicamo jebkuru zāļu daudzumu.
- Pārliecinieties, ka visi ārsti ir informēti par visām lietojamām zālēm, jo īpaši tām, ko lietojat citi ārsti, vai arī uztura bagātinātāji un vitamīni, kurus lietojat pats.
- Rūpīgi izlasiet etiķetes, lai vienlaicīgi neuzņemtu vairāk kā vienu medikamentu, krēmu vai ziedi, kurā ir acetaminofēns.
- Pastāstiet saviem ārstiem, ja Jums ir vai ir bijušas aknu slimības vai bojājumi. Cilvēkiem, kuriem ir ciroze, ārstē hepatologs (aknu speciālists).
Avoti:
Amathieu R, Levesque E, Merle JC, et al. "Smaga toksiska akūta aknu mazspēja: etioloģija un ārstēšana." Ann Fr Anesth Reanim. 2013. gada jūnijs; 32: 416-21. doi: 10.1016 / j.annfar.2013.03.004. 2015. gada 14. maijs, 2014. gada 4. jūnijs.
Amerikas aknu fonds. "Jūsu zāļu vadīšana." LiverFoundation.org. 2015. gada 14. janvāris, 2015. gada 5. jūnijs.
Devarbhavi H. "Atjauninājums par narkotiku izraisītu aknu bojājumu." J Clin Exp Hepatol. 2012. gada septembris; 2: 247-259. Publicēts tiešsaistē 2012 21.septembris līdz: 10.1016 / j.jceh.2012.05.002. 2015. gada 5. jūnijs.