Kā pieņemt lēmumu par beigu dzīvošanu
Jūs par to ziņojat par jaunumiem, jūs droši vien pazīstat personu, kurai tas bija jārisina, vai arī jūs pats varētu saskarties. Lēmums par to, kad noņemt dzīvības atbalstu, vai tas, vai tas vispirms jāuzsāk, ir lipīgs, neskaidri sajaukti un spēcīgi emocionāli. Plašsaziņas līdzekļos 2005. gadā tika atzīmēts Terija Šijava. Viņa lieta tika izskatīta, vai viņas vīrs varētu izlemt pārtraukt mākslīgo uzturu .
Tas izraisīja nacionālās debates. Kaut arī viņas lieta bija ļoti svarīga ziņās, tas nav vienīgais gadījums, piemēram, tas ir ASV. Cilvēki saskaras ar lēmumu katru dienu apturēt vai atsaukt dzīvības atbalstu.
Dzīvotspējīga ārstēšana, kas pazīstama arī kā dzīvības uzturēšana, ir jebkura ārstēšana, kas paredzēta, lai pagarinātu dzīvi, neatkausējot vai mainot pamata slimības stāvokli . Tas var būt mehāniska ventilācija , mākslīgais uzturs vai mitrināšana, nieru dialīze , ķīmijterapija un antibiotikas.
Kvalitāte salīdzinājumā ar dzīves ciklu
Medicīnas un tehnoloģiju attīstība palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk. Šie medicīnas tehnoloģiju sasniegumi ne tikai palīdz cilvēkiem dzīvot ilgāk, bet arī palīdz pagarināt to cilvēku dzīvi, kuri pati par sevi nevar uzturēt dzīvību. Tas rada debates par kvalitāti un dzīves daudzumu. Ētikas jautājumi ietver:
- Vai mēs palīdzam cilvēkiem dzīvot ilgāk, ņemot vērā viņu komfortu un cieņu?
- Ja mēs neizmantosim mākslīgus līdzekļus, lai atbalstītu dzīvību, vai mēs noliedzam viņiem iespēju dzīvot ilgāk vai pilnībā atgūt?
- Ko darīt, ja rodas brīnums, kad dzīvo uz dzīvības, un viņi tiek izārstēti?
- Ko darīt, ja mēs to izņemsim no dzīvības atbalsta un pēc kāda mirst viņi atradīs ārstēšanu?
Kas var pieņemt lēmumus par dzīves atbalstu?
Amerikas medicīnas asociācijas medicīnas ētikas kodekss nosaka, ka "kompetents, pieaugušais pacients iepriekš var formulēt un sniegt derīgu piekrišanu dzīvības atbalsta sistēmu aizturēšanai un atsaukšanai gadījumā, ja traumas vai slimība padara šo personu nekompetentu pieņemt šādu lēmumu. " Šis lēmums parasti tiek pieņemts kā Uzlabotas veselības aprūpes direktīva vai Dzīvā Vīle.
Šajā pašā dokumentā pacients var izraudzīties surogātoru, lai pieņemtu lēmumu par viņu, ja viņš to nespēj. Ja netiek izstrādāta uzlabota direktīva un nav norādīts aizstājējs, izvēle, vai apturēt vai atsaukt dzīvības atbalstu, ir atkarīga no tuviniekiem saskaņā ar valsts tiesību aktiem.
Kā pieņemt lēmumu
Ja jūs atradīsiet sev vai kādam, kuru jūs mīlat, saskaroties ar šo lēmumu, vissvarīgākais, ko jūs varat darīt, ir novērtēt savus mērķus un pacienta zināmās vēlmes, ja tādas ir. Savākt visu informāciju, ko jūs varat saņemt, par pacientiem nepieciešamiem dzīves apstākļu nodrošināšanas veidiem, ieskaitot katra pacienta ieguvumus un riskus. Pārskatiet pacienta Uzlabotās veselības aprūpes direktīvu, Dzīvo vīru vai Vēlamo aprūpes formu intensitāti, ja tie atrodas aprūpes namā. Ja esat izraudzītais veselības aprūpes aizstājējs, jums, iespējams, ir bijusi saruna par pacienta vēlmēm.
Ja nav juridiska dokumenta, uz kuru vēlaties atsaukties, un jums nav bijis sarunas par pacienta dzīvotspējīgu ārstēšanu, lēmumu var būt grūtāk izdarīt. Es parasti iesaku vākt visus tuvos radiniekus un varbūt ļoti tuvos draugus, lai apspriestu to, ko pacients būtu vēlējies. Katrai personai būs sava unikālā pieredze ar pacientu, kas izmantos.
Vislabāk ir, ja visi pacienta mīļie var vienoties par to, vai apturēt vai atsaukt dzīves atbalstu. Ja vienprātīgu lēmumu nevar pieņemt, var būt noderīgi izmēģināt starpniecību. Sociālais darbinieks vai kapelāns bieži vien var palīdzēt starpniecību sarežģītās situācijās, piemēram, šajās. Lēmums galu galā nokļūs izraudzītajam vai noklusējuma aizstājējam, bet, ja visi pacienta mīļie var piedalīties lēmumu pieņemšanas procesā, tas var palīdzēt veicināt ciešākas attiecības un novērst aizvainojumus (un tiesas prāvas).
Pēc lēmuma pieņemšanas
Ir grūti izvēlēties, vai apturēt vai atsaukt dzīves atbalstu.
Es ieteiktu iegūt emocionālu atbalstu laikā un īpaši pēc lēmuma pieņemšanas. Apzinātu lēmumu pieņemšana, ņemot vērā ieguvumus, riskus un to, ko jūs jūtaties, ko pacients būtu vēlējies sev, joprojām var izraisīt vainas un nenoteiktības sajūtu. Runājiet ar profesionālu padomnieku, garīdzniecības locekli vai pat labu draugu, lai atklātu šīs sajūtas un sāktu ar viņiem rīkoties. Sazinieties ar vietējo hospices aģentūru, lai atrastu atbalsta grupas cilvēkiem, kuri ir aizgājuši vai turpina to pašu. Un visbeidzot, dodiet sev pārtraukumu. Jūs varat pieņemt lēmumu, kas jums šķiet vislabākais tajā laikā.