Mākslīgā uzturs un mitrināšana

Barošanas caurules un IV dziesmas beigās

Pacientiem, kas saskaras ar galēju slimību, bieži un pilnīgi normāli ir apetītes zudums ar samazinātu interese par pārtiku vai dzērieniem un svara zudumu. Kad slimība attīstās, pacienti vai nu varēs neēst ēdienu vai šķidrumu mutē, vai arī viņi atsakās ēst vai dzert. Iespējams, ka pacients jau kādu laiku slimo un ir saņēmis mākslīgo uzturu, bet tas nav labāks.

Jebkurā gadījumā var rasties jautājums par mākslīgā uztura aizturēšanu vai atsaukšanu. Tas var izraisīt lielu nepatiku un bažas pacienta mīļajiem un aprūpētājiem.

Mākslīgais uzturs ir pacienta uzturvērtības nodrošināšana tādā veidā, ka pacients neprasa košļāt un norīt. To var dot ar kopējo parenterālo barošanu (TPN) vai caur nazogastrālo mēģeni (NG caurulīti) vai gastrostomijas mēģeni (G-caurule vai PEG caurule).

Pastāv daudzas lietas, kas var izraisīt apetītes pazemināšanos un samazināt ēdiena un šķidrumu lietošanu mutiski tuvākajā dzīves posmā. Daži cēloņi ir atgriezeniski, piemēram, aizcietējums, slikta dūša un sāpes . Citus cēloņus nevar efektīvi ārstēt, piemēram, dažus audzējus, mainīt apziņas stāvokli un muskuļu vājumu, kas vajadzīgi ēst. Atgriezeniskos cēloņus vajadzētu identificēt pacienta ārsts un tos risināt. Ja iemesls nav zināms vai nav iespējams ārstēt, lēmums par atbalsta apturēšanu vai atsaukšanu var būt nepieciešams.

Lēmuma pieņemšana par mākslīgā uztura un hidratācijas aizturēšanu vai atsaukšanu rada daudzu cilvēku intelektuālos, filozofiskos un emocionālos konfliktus. Cilvēkiem, kas saskaras ar šo sarežģīto lēmumu, bieži vien ir noderīgi saprast, ko zinātne un medicīna ir atraduši attiecībā uz mākslīgo uzturu un mitrināšanu dzīves beigās.

Mākslīgās uztura un mitrināšanas priekšrocības un riski

Mūsu sabiedrībā un kultūrā pārtika un šķidrumi tiek uzskatīti par būtiskiem, lai uzturētu dzīvību un paātrinātu dzīšanu un slimības atveseļošanos. Tas ir pretstatā lielākajai daļai cilvēku vērtību, lai aizkavētu pārtiku un šķidrumus no krietni slima vai mirstoša pacienta . Tomēr mēs visi zinām, ka zināšanas ir vara. Tāpat kā jebkurā medicīniskajā lēmumā, ar ko saskaras, ir svarīgi saprast risku priekšrocības. Vai mākslīgais uzturs ir labvēlīgs nemainīgi slimo pacientam? Apskatīsim, ko medicīniskais pētījums mums var pateikt:

Vairāk par badu un slogu dzīves beigās

Avoti:

20 biežāk sastopamās problēmas. B. Kinzbrunner, N. Weinreb, J. Policzer

HPNA politikas paziņojums Mākslīgā uztura un mitrināšana dzīves beigās