Ko darīt, pamatojoties uz labāko pieejamo zinātni
2015. gada 15. oktobrī Amerikas Sirdsdarbības asociācija (AHA), sadarbībā ar Starptautisko restaurācijas sakaru komiteju (ILCOR), publicēja atjauninātas vadlīnijas kardiopulmonārai reanimācijai un neatliekamai sirds aprūpei.
Pamatnostādnes pēkšņu sirds arestu un citu sirdsdarbības ārkārtas situāciju ārstēšanai pamatojas uz visu pieejamo publicēto pētījumu pārskatīšanas procesu, apvienojot to ar reanimācijas ekspertu palīdzību no visas pasaules.
Šīs komitejas atbrīvo savus konstatējumus un parasti izklāsta savus ieteikumus ik pēc pieciem gadiem.
Iespējams, ka vispiemērotākais 2015. gada vadlīniju atjauninājums 2010. gada KNR pamatnostādnēs ir vērsts uz viedtālruņu lietotņu izmantošanu. Iestādes patiešām dzied slavenības dažādās lietotnēs, kuras ir paredzētas, lai izsauktu palīdzību un palīdzētu glābējam atbilstošu tehniku.
Pieaugušo CPR izmaiņas
2015. gadā pieaugušo CPR no 2010. gada pamatnostādnēm nav pārāk mainījies, ciktāl tas attiecas uz mehāniku. Secība paliek CAB, nevis ABC. Glābēji joprojām mudina veikt Hands Only CPR, ja viņi atrod pieaugušo, kurš nereaģē un parasti neieelpo.
Tāpat kā 2010. gada pamatnostādnēs, 2015. gada vadlīnijās ir uzsvērts, cik nozīmīga ir pareiza CPR, ja glābējs ir apmācīts un gatavs darīt visu monti. Es atkārtoju (un arī AHA), ka kaut kas ir labāks par neko. Tātad, ja neesat pārliecināts, ko darīt, zvaniet 911 un nospiediet uz krūtīm.
Divi jauni 2015. gada ieteikumi ietver ierobežojumus, kā ātri un kā būtu jābūt dziļai kompresijai. Man ir jēga, ka likmju ierobežojums ir jēga. Nevis sakot, ka kompresijas jāveic ar ātrumu vismaz 100 minūtē, 2015. gada vadlīnijās teikts, ka kompresijas jāsaglabā no 100 līdz 120 minūtēm.
Izrādās, ka pārāk ātrs rezultāts samazinās asins plūsmu, kas, protams, ir viss jautājums.
Es neesmu tik mīlēja dziļuma ierobežojumus. 2015. gada pamatnostādnēs AHA iesaka dziļumu vismaz 5 cm un ne vairāk kā 6 cm. Tas nav tikai tas, ka gandrīz neiespējami novērtēt kā profesionālu - nemaz nerunājot par glābēju, bet tas pamatojas tikai uz vienu apšaubāmas vērtības pētījumu. Šajā vienā pētījumā pacientiem, iespējams, ir bijuši daži zaudējumi, ko izraisījis spiediens pārāk dziļi.
Bērnu CPR izmaiņas
Bērnu un zīdaiņu 2015. gada Krimināllikuma pamatnostādnēs ir mainījies ļoti maz. Kid CPR ir pietiekami reti un pietiekami smalks, ka mazie pētījumi tiek veikti ar šiem mazajiem.
Viena svarīga piezīme, ko es gribēju darīt: bērniem ir svarīga elpošana. Bērnu sirdsdarbības apstāšanās bieži vien ir saistīta ar asfiksiju. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, ja jums ir bērni, kas mācās par CPR labklājībai. Tas teica; ja jūs nezināt par pareizu CPR, sāciet ar to, ko jūs zināt, un sūtiet karaspēku.
Nevilcinieties rīkoties
Vissvarīgākais ieteikums, ko AHA vai es varu jums dot, ir: kaut ko darīt .
911 centram ir ārkārtīgi bieži sastopami cilvēki, kuri zvana 911 un jautā dispečerim, kādi soļi ir pareizie pasākumi, lai veiktu CPR.
Negaidiet. Precīzi zvaniet uz 911, bet ielieciet tālruni uz skaļruni un sāciet sākt nospiest uz krūtīm. Nav iemesla gaidīt kādu citu.
> Avots:
> Neumar RW, et al. "1. daļa: kopsavilkums: 2015. gada American Heart Association pamatnostādņu atjauninājums kardiopulmonārai reanimācijai un ārkārtas kardiovaskulārai aprūpei." Apgrozījums . 2015. gada 3. novembra; 132 (18 Piedāvā 2): S315-67. doi: 10.1161 / CIR.000000000000252.