Vai ir droši izmantot akmeņogļu darvas produktus?
Akmeņogļu darvas izstrādājumi psoriāzei ir bijuši vairāk nekā gadsimtu. Akmeņogļu darva ir ogļu pārstrādes un destilācijas blakusprodukts. Akmeņogļu darva ir tūkstošiem savienojumu, un tikai daži no tiem ir identificēti. Šī iemesla dēļ ir maz ticams, ka akmeņogļu darvu apstiprinās ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), tiks iesniegts jauns narkotiku stāvoklis.
Jebkurā gadījumā, akmeņogļu darva ir vecās sugas, jo tā ir bijusi zāles ilgāk nekā FDA. Pirms kortikosteroīdus vispirms atzina vai sintezēja lietošanai iekaisuma ādas slimībās, akmeņogļu darva bija paredzēta, lai atvieglotu niezi. Akmeņogļu darvas izstrādājumi, izvairoties no anti-psoriāzes ieguvumiem, traucē DNS un tādējādi palēnina ādas šūnu augšanu un apgrozījumu. Ilgtermiņa rezultāts ir psoriātisko plāksniņu retināšana.
Kā izmanto akmeņogļu darvu?
Akmeņogļu darva ir atrodama desmitiem ārpusbiržas psoriāzes un blaugznas šampūnu, kā arī krēmus, želejas un vannas piedevas. Kombinēti farmaceiti var sajaukt neapstrādātu akmeņogļu darvu (melnu, biezu pastas) vai akmeņogļu darvas šķīdumu (20% alkohola bāzes šķidrumu) ar visa veida bāzēm, ieskaitot steroīdu krēmus un ziedes. Viens efektīvs līdzeklis pret roku un kāju psoriāzi ir steroīdu savienojums ar 5% akmeņogļu darvas šķīdumu un 2% salicilskābi, ko farmaceits var sajaukt ar recepti no ārsta.
Akmeņogļu darva bieži tiek izmantota kopā ar fototerapiju , jo tā paaugstina ādas jutīgumu pret ultravioleto starojumu. Jāizvairās no pārmērīgas saules iedarbības, lietojot akmeņogļu darvas šampūnus un citus preparātus.
Vai akmeņogļu darva ir bīstama?
Ar daudzām nezināmām sastāvdaļām jautājums nav pārāk viegli atbildēt galīgi.
Tomēr 5% vai lielāka akmeņogļu darva ir klasificēta kā kancerogēns (vēža izraisītājs), ko Pasaules Veselības organizācijas Starptautiskā vēža pētījumu aģentūra. Šajā ziņā tas ir tajā pašā kategorijā kā metoksalēns (lietots PUVA terapijā psoriāzei) un saules starojums, divas citas psoriāzes ārstēšanas formas. Šajā kategorijā ietilpst arī alkoholiskie dzērieni un tabaka.
Nav pārāk daudz bezrecepšu produktu, kuriem PVO uzskata kancerogēnu pilnu 5% neapstrādātas akmeņogļu darvas koncentrāciju. Tomēr Kalifornijas tiesību akti šajā ziņā ir daudz stingrāki un uzskata, ka pat 0,5 akmeņogļu darvas ir pietiekami bīstamas, lai pieprasītu brīdinājumu par produkta etiķeti.
Pretēji tam FDA uzskata, ka no 0,5 līdz 5 procentiem OTC akmeņogļu darvas preparāti ir droši pret psoriāzi, un tiešām nav pierādījumu, kas saistītu šos vājākos preparātus ar paaugstinātu vēža risku. Kaut arī akmeņogļu darvas savienojumi ir atrasti eksperimentā ar šķidrumu saturošā šampūnā, lietotāji izmanto urīnā, un akmeņogļu darvas koncentrācija ir apmēram 100 reizes lielāka nekā parasto OTC šampūnu koncentrācija.
Ir veikti pētījumi, lai noskaidrotu, vai akmeņogļu darva rada vēža risku. Vienā pētījumā nebija paaugstināts urīnpūšļa vēža risks, lietojot ādas slimību.
Vēl viens liels pētījums par cilvēkiem ar psoriāzi un ekzēmu nekonstatēja palielinātu ādas vēža risku vai ļaundabīgu audzēju bez ādas.
Joprojām noderīga daudzās cieņās
Pārsvarā rūpes par akmeņogļu darvu ir pārspīlētas. Akmeņogļu darva ir vairāki ieguvumi, tai skaitā ļoti zemas izmaksas un steroīdu trūkums (un līdz ar to ar steroīdiem saistītās blakusparādības). Raksturīgi tas paliek apmēram divas stundas un tiek izskalots. Šis īsais terapijas veids palīdz novērst apģērba un audumu krāsošanu, kas bieži tiek novērota, izmantojot akmeņogļu darvu.
> Avoti
> Pārbaužu (ārpusbilances) tematika. Nacionālais psoriāzes fonds. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter
> Roelofzen JH, Aben KK, Kerkhof PCVD, Valk PGVD, Kiemeney LA. Dermatoloģiskā iedarbība uz akmeņogļu darvas un urīnpūšļa vēža risku: gadījuma kontroles pētījums. Uroloģiskā onkoloģija: semināri un oriģinālie pētījumi . 2015, 33 (1). doi: 10.1016 / j.urolonc.2013.12.006.
> Roelofzen JH, Aben KK, Oldenhof UT, et al. Nav paaugstināta vēža riska pēc akmeņogļu ārstēšanas pacientiem ar psoriāzi vai ekzēmu. Izmeklēšanas dermatoloģijas žurnāls . 2010; 130 (4): 953-961. doi: 10.1038 / jid.2009.389.
> Zeicners JA. Aktuālas ogļu taras putas izmantošana psoriāzes ārstēšanai grūti ārstējamās vietās. Klīniskās un estētiskās dermatoloģijas žurnāls . 2010; 3 (9): 37-40.