Kas jums jāzina
Ja plānojat veikt asins pārliešanu, jums var būt bažas par risku, kas saistīts ar ziedoto asiņu pieņemšanu. Kaut arī riski ir minimāli, un asins piegāde Amerikas Savienotajās Valstīs ir ļoti droša, vienmēr ir risks, kas saistīts ar asins pārliešanu.
Plaša skrīnings palīdz novērst infekcijas slimību pārnešanu; tomēr ir papildu riski, kas jāņem vērā, apsverot asins pārliešanu.
Šie riski, no kuriem daži ir nopietni, jānovērtē, ņemot vērā veselības problēmas, ko var izraisīt asins vai asins šūnu trūkums, piemēram, anēmija un hipovolemija.
Alerģiska (hemolītiska) reakcija uz asins pārliešanu
Alerģiska reakcija, kas pazīstama arī kā hemolītiska reakcija, ir reakcija uz donoru asiņu ievadīšanu. Tiek veikti pasākumi, lai novērstu smagas reakcijas, sākot ar laboratorijas procedūrām, kas palīdz novērst asiņu ievadīšanu, kas varētu radīt problēmas.
Hemolītiskā reakcija rodas, kad pacienta imūnsistēma, kas saņem asins pārliešanu, iznīcina pārliešanas rezultātā lietotās sarkanās asins šūnas. Lietošanas laikā var tikt izmantotas papildu procedūras, lai samazinātu reakciju uz pārliešanu, ieskaitot asiņu lēni ievadīšanu, lai varētu konstatēt jebkuru reakciju pirms ievērojamas asiņu daudzuma un rūpīgi novērot jebkādas grūtības pazīmes .
Reakcijas smagums un asiņu nesaderīgās sekas noteiks, vai asinis turpinās lietot vai pārtvaices pārtraukšana tiks pārtraukta. Benadrils, Tylenol vai citas sāpju zāles, antihistamīna līdzekļi vai steroīdi var tikt ievadīti, lai apturētu vai samazinātu reakciju uz pārliešanu.
Dažos gadījumos pacientiem, kuriem ir zināms, ka viņiem ir reakcija uz asins pārliešanu, jebkurā gadījumā tiek dota transfūzija.
Tas ir tādēļ, ka reakcijas risks ir mazāks nekā risks, kas saistīts ar neapstrādātu asiņošanu.
Alerģiskas reakcijas transfūzijai pazīmes un simptomi
- Slikta dūša
- Drudzis : pēkšņs drudzis tūlīt pēc asiņu pārtrenēšanas sākas par gaidāmo alerģisko reakciju. Pirms transfūzijas pacientam vienmēr jāuzņem temperatūra.
- Trauksme: Pacientam var būt gaidāmā bojāeja vai bailes sajūta, kad tuvojas alerģiska reakcija.
- Tahikardija: ātrāk par normālu sirdsdarbības ātrumu var rasties pirms reakcijas, tādēļ šī iemesla dēļ vitamīni parasti tiek ievadīti tieši pirms asiņu ievadīšanas.
- Hipotensija: Dažos asinsspiediena reakcijas gadījumos asinsspiediens ir zemāks nekā parasti.
- Sāpes: sāpes krūtīs un muguras sāpes ir mazāk izplatītas reakcijas simptomi.
- Aizdegšanās : smagas reakcijas var parādīties elpas trūkums .
- Nieru disfunkcija: nierēm var būt grūtības filtrēt asinis sakarā ar mirušo asins šūnu skaitu, uz kurām inficējas imūnsistēma.
- Asinis urīns : vienlaikus ar nieru disfunkciju, pacienta urīns var pierādīt, ka nierēs ir asinis.
- Sānu sānsvere: Nieru disfunkcija var būt sāpīga un parādās kā sānu sāpes.
- Paaugstināta infekcijas riska pakāpe: ja Jūsu asins donors saslimst, kad drīz pēc tam ziedo vai saslimst, palielinās infekcijas risks. Jūsu risks ir lielāks, ja jūsu imūnsistēma ir apdraudēta vai ja jums ir ārkārtīgi slims.
- Nāve: ļoti reti, bet iespējams, ja hemolītiska reakcija ir pietiekami smaga.
Slimības, ko izraisa asins pārliešana
Donoru asiņu kopums tiek ļoti rūpīgi pārmeklēts infekcijas slimību gadījumos, un tas ir ļoti drošs . Tomēr ir ļoti maz iespēju izdalīt dzīvībai bīstamas slimības no donoru asinīm. Ir arī neliela iespēja saslimt ar citām slimībām vai infekcijām, ko izraisa asins pārliešana.
Valsts sirds, plaušu un asins institūta aplēses liecina, ka ir aptuveni 1 no 2 000 000 iespējamība saslimt ar hepatītu C vai HIV no asins pārliešanas. Pastāv 1 no 205 000 iespējām saslimt ar B hepatītu.
Kaut arī ir svarīgi, lai jūs būtu informēti par transfūziju risku, ir svarīgi saglabāt šo izredzes arī perspektīvā. Piemēram, jūs, iespējams, četras reizes bojāksit ar asteroīdu, nekā esat saslimis ar HIV vai C hepatītu, izmantojot asiņu pārliešanu.
Slimības, kas var izpausties asins pārliešanas rezultātā
- Ar transfūziju saistīts plaušu bojājums (TRALI): stundās pēc transfūzijas ir apgrūtināta elpošana, pazemināts asinsspiediens, drudzis, un krūškurvja rentgena laikā parādās plaušu infiltrāti. Smagos gadījumos pacientam var būt lielas grūtības iegūt pietiekami daudz skābekļa. Šī diagnoze ir reta, bet daudzi uzskata, ka tas ir nepietiekami diagnosticēts un faktiski notiek vienā reizē no 300 līdz 5000 transfūzijām, un tas ir trešais galvenais pārnēsāšanas izraisītu nāves cēlonis, atkarībā no pētījuma.
- Kreicfelda-Jakoba slimība (CJD): ļoti reti sastopama smadzeņu slimība, kas ir cilvēka līdzvērtīga govju trakuma slimība. CJD saslimšanas risks ir ārkārtīgi zems, bet tas ir iespējams, ja donors ir inficēts ar šo slimību.
- Malārija: Parasti moskītu pārnesot, valstīs, kur malārija ir retāk sastopama, malārijas saslimšanas risks ir zems. Risks ir daudz lielāks pasaulē, piemēram, Āfrikā, kur bieži tiek diagnosticēta malārija. Malārija izraisa drudzi, trīce drebuļus, anēmiju, muskuļu sāpes un galvassāpes.
- Citomegalovīruss (CMV): ļoti bieži sastopams vīruss, kas sastopams līdz 80% no populācijas. Gripai līdzīgi simptomi var parādīties, ja kāds uztver CMV, vai tas var netikt novērots. Cilvēki ar apdraudētu imūnsistēmu var saņemt asinis, kas ir pārmeklēts attiecībā uz CMV.
- Babezioze un Laima slimība: izplatās ērces kodumiem, abi apstākļi izraisa hronisku nogurumu. Babezioze ir līdzīga malārijai, kas izpaužas kā drudzis, drebuļi un anēmija. Laima ir visizplatītākā mežainās vietās, kur cilvēki ceļo, Babesioze visbiežāk sastopama netālu no Long Islandes Amerikas Savienotajās Valstīs.
- Chagas: slimība, ko izraisa parazīti, Chagas ir visizplatītākā Meksikā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā. Nepiesārņots pa kreisi, tas var izraisīt orgānu bojājumus, bet zāles ir pieejamas, izmantojot centrus slimību kontrolei.
- Sifiliss: ļoti bieži sastopama slimība, ko izraisa seksuāls kontakts, sifiliss izraisa sāpes uz dzimumorgāniem un dažreiz pa muti. Sifiliss ir viegli apstrādājams, bet tas var radīt būtiskas veselības problēmas, ja to var pārtraukt bez zāļu lietošanas.
- Epstein Barr (EBV): Tiek uzskatīts, ka viens no herpes vīrusiem ir sastopams līdz pat 95% iedzīvotāju. Ja EBV ir noslēgts ar pusaudžu vecumu, viņiem ir risks, ka attīstīsies mono vai kissing slimība ir aptuveni 30-50%.
- Herpes: Lai gan daudzas slimības izraisa vīrusu herpes ģimenes, lielākā daļa cilvēku nozīmē dzimumorgānu herpes, kad viņi lieto šo terminu. Šis vīruss izraisa bojājumus dzimumorgānos un aukstumpumpas mutē.
Vārds no
Asins piegāde Amerikas Savienotajās Valstīs ir ārkārtīgi droša, un varbūtība saņemt taukainas asinis ir ļoti maza. Tas neizslēdz iespēju reaģēt uz ziedotās asinis, dažkārt nopietnu problēmu, ko organisms, kas identificē asinis kā svešvalodu, ir izraisījis, kaut arī to pašu asiņu tipu. Reakcija, visticamāk, notiks indivīdam, kurš to ir bijis agrāk, tādēļ noteikti paziņojiet saviem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, ja iepriekšējās transfūzijas laikā Jums ir bijusi hemolītiska reakcija.
> Avoti:
> Malārija un asins pārliešana. Virtuve AD, Chiodini PL. Valsts asins dienests, Londona, Lielbritānija
> Sarkanās asins šūnu transfūzijas un saslimšanas gadījumi ar nāves gadījumiem. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Mirstības riski. LiveScience.
> Transfūzijas reakcija - hemolītisks. Medline Plus.