Pēdu traumas, kas nosaukts pēc pirmā cilvēka, kurš to pētīja
Jonesa lūzums, kas pazīstams arī kā piektais plakstiņu lūzums, ir ievainots pēdējā piektā metatarsālā kaula kaula. Piektais metatarsāls kauls atrodas mazā pirksta pamatnē, un Jonesa lūzums notiek viduslaiku zonā (kaula augšdaļā), virzienā uz potīti no mazā pirksta pamatnes.
Šo traumu vispirms aprakstījis Sir Roberts Joness 1902.gadā rakstā ar nosaukumu "Netiešas vardarbības pirmā metatarsālā kaula pamatnes lūzums". Viņš iekļāva sešu pacientu aprakstus (no kuriem viens bija pats), kuriem šajā jomā bija lūzumi bez tiešas ietekmes (viņa kaitējums, kas tika ziņots, notika, kad dejoja ap Maypole).
Šis raksts ietvēra lūzumus, ko mēs tagad klasificējam kā avulsiona lūzumus , stresa lūzumus un to, ko mēs šobrīd saucam par Jonesa lūzumu.
Simptomi
Pacientiem, kuriem ir Jones lūzums, ir sāpes šīs vidējās / ārējās kājas, pietūkuma un apgrūtināta pastaigas laikā. Visbiežāk Jonesa lūzums izraisa bez būtiskiem ievainojumiem vai triecieniem, taču dažreiz tas var būt akūts (kā Dr. Jonesam) un redzams futbola vai basketbola spēlēšanas brīdī, kad papēdis ir no zemes. Šajā apgabalā bieži vērojama pakāpeniska sāpju uzkrāšanās, un galu galā tā sasniedz punktu, kurā jums ir grūti staigāt, un jūs nolemjat redzēt ārstu. Tas var būt nedēļas vai mēneši, kopš jūs pirmo reizi sākat sajust sāpes. Šajā reģionā arī nav pietūkuma un krāsas.
Diagnoze
Jūsu ārsts veiks fizisku pārbaudi un uzklausīs jūsu simptomu vēsturi. Jūs droši vien saņemsiet rentgena staru, kas palīdzēs atšķirt Jonesa lūzumu no stresa lūzuma vai elpošanas lūzuma un no os peroneum.
Diagnozes lūzumu palīglīdzekļu atrašanās vieta. Jonesa lūzumi ir piektā metatarsāla 2. zonā, bet avulīzijas lūzumi atrodas 1. zonā pie pamatnes, un stresa lūzumi atrodas 3. zonā gar piektā metatarsāla vārpstu.
Ārstēšana
Akūtas Jonesas lūzuma ārstēšana sastāv no imobilizācijas ar lieciņu.
Pacientiem nevajadzētu novietot svaru uz pēdas, kamēr nav norādījis viņu ārsts. Kruķi izmantos sākotnējai dziedēšanas fāzei, kas var būt no sešas līdz astoņām nedēļām.
Jonesa lūzumi var kļūt par hroniskiem traucējumiem, ja lūzums nespēj apvienoties vai dziedēt. Ja tas tā ir, operācija, visticamāk, tiks ieteikta, lai nodrošinātu lūzumu vietā ar skrūvi, un kaulu transplantātu var izmantot, lai stimulētu sadzīšanas reakciju.
Surgery
Dažiem pacientiem, īpaši konkurētspējīgiem sportistiem, ieteicams ķirurģiski izmēģināt, lai izvairītos no ilga dziedināšanas laika, lai Jonesa lūzums izdziedinātu. Ķirurģijā ir saistīti riski, kas jāsaskaņo ar vajadzību pēc savlaicīgas ārstēšanas. Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka jūsu situācijā var būt nepieciešama operācija.
Avoti:
Piektā metatarsālā lūzuma operācija, American Orthopedic Foot & Ankle Society.
Scott M. Strayer, Proksimālās Fifth Metatarsal lūzumi, Am Fam ārsts. 1999. gada 1. maijs; 59 (9): 2516-2522.