Sāpīga bakteriāla infekcija, kas var izplatīties, ja neārstē
Celulīts ir bakteriāla infekcija dziļākos ādas slāņos , īpaši dermā un zemādas audos. Pieaugušajiem un bērniem celulītu visbiežāk izraisa Streptococcus un Staphylococcus aureus baktērijas. Cits veids, ko sauc par Haemophilus influenzae B tipu, var izraisīt celulītu bērniem jaunākiem par trim gadiem, bet tas ir kļuvis retāk sastopams, jo vakcinācija pret šīm baktērijām kļuva par rutīnu.
Zināt, kāda veida baktērijas ir šūnveida infekcija, var palīdzēt ārstiem izvēlēties labāko antibiotiku, lai ārstētu stāvokli.
Cēloņi
Baktērijas spēj izraisīt infekciju, ja tās var nokļūt ādā, pārtraucot audus. Ar celulītu tas var notikt, ja ir izcirtņi, skrāpējumi, čūlas, zirnekļa kodumi, tetovējumi vai ķirurģiskas brūces.
Celulīts var attīstīties arī ādā, kas izskatās pilnīgi normāli. Atkārtotas infekcijas bieži attīstās apgabalos, kur ir bojāts asins vai limfas trauks. To var izraisīt vairākas lietas, tostarp:
- Iepriekš celulīta infekcija
- Limfmezglu ķirurģiska noņemšana
- Vēnu izņemšana vēnu aizcietējumiem citur organismā
- Iepriekš vai pašreizējā staru terapija attiecīgajā teritorijā
Pazīmes un simptomi
Pirms redzamas ādas izmaiņas, personām ar celulītu parasti ir drudzis, drebuļi un nogurums. Pati ādas infekcija parasti ir sarkana, pietūkušama, sāpīga un siltāka.
Āda faktūru bieži raksturo kā "bruģakmens" pēc izskata. Sarkanas svītras, kas izstaro no teritorijas, un limfmezglu pietūkums ir arī kopīgas iezīmes.
Bērniem parasti ir celulīts uz galvas un kakla, savukārt pieaugušie visbiežāk saņem celulītu rokās vai kājās.
Diagnoze
Celulīts parasti tiek diagnosticēts pēc tā izskata. Dažreiz ārsti pārbauda cilvēka asins analīzes, lai noskaidrotu, vai balto asins šūnu skaits ir paaugstināts (tas nozīmē, ka imūnsistēma cīnās ar infekciju). Tas ne vienmēr notiek, jo īpaši agrīnā stadijā, lai gan izmaiņas parasti tiek uzskatītas par infekcijas progresēšanu.
Cilvēkiem, kas ir ļoti slimi, var veikt asins kultūru, lai noskaidrotu, vai baktērijas ir izplatījušās (izplatījās) asinsritē. Diemžēl kultūra ir pozitīva tikai apmēram piecos procentos gadījumu, padarot galīgo diagnozi grūtu.
Alternatīvi ārsts var izvēlēties veikt aspirāciju, kurā inficētajos audos tiek ievadīts sterils šķidrums, pēc kura šķidrumi tiek izvilkti, cerot sagūstīt dažas baktērijas. Parasti tas tiek darīts tikai ārkārtējos gadījumos, jo cerības atgriežas nenoteikti rezultāti.
Apstrāde
Celulītu ārstē ar antibiotikām. Lielākajai daļai celulīta infekciju nepieciešams 10 dienu ilgs iekšķīgi lietojamo antibiotiku kurss. Ja infekcija atrodas uz rokas vai īpaši uz kājām, ekstremitātes pacelšana var paātrināt dzīšanu. Intravenoza antibiotikas var lietot smagākos gadījumos, piemēram:
- Sejas celulīts
- Personas, kas ir smagi saslimušas
- Cilvēki ar imunitāti apdraudēti , tostarp arī ar HIV
- Infekcijas, kas neuzlabojas vai pasliktinās ar perorālajām antibiotikām
Profilakse
Vislabākā celulīta novēršana ir rūpēties par jebkuru ādas pārtraukumu, kas ietver:
- Žūšanas mazgāšana katru dienu ar ziepēm un ūdeni
- Uz vietējo antibiotiku jāpiemēro brūcei
- Turot brūci pārklātas ar pārsēju
- Piestipriniet pārsēju katru dienu (vai biežāk, ja tas kļūst netīrs vai slapjš)
Vārds no
Nekad nevilcinieties redzēt ārstu, ja brūce, kuru jūs barojat, pēkšņi kļūst sarkana, kļūst sāpīga vai sākas drenāžas. Tas ir īpaši svarīgi, ja Jums ir cukura diabēts, slikta asinsrite vai imūnsupresīvi līdzekļi.
Gaidīšana reti ir laba ideja. Ilgstošs izsitumi vai āda, kas ir dziļa sarkana un iekaisusi, var liecināt par smagāku dermas (iekšējā ādas slāņa) infekciju. Tāpat kā ar visiem ādas bojājumiem, agrāka noteikšana ļauj efektīvāk ārstēt.
> Avoti
- > Habifs, T. "Baktēriju infekcijas". Klīniskā dermatoloģija, 4. izdevums . New York: Mosby, 2004: 236-62.
- > Halperns, A. un Heimans. W. "Baktēriju slimības." Dermatoloģija. 2. izdevums . New York: Mosby, 2008: 1075-84.