Izskaidrota bīstama zāļu mijiedarbība
Ja Jūs lietojat statīnu, lai ārstētu augstu holesterīna līmeni, atkarībā no tā, kurš no tiem esat parakstīts, ārsts vai farmaceits, iespējams, ir uzsvēris, ka, lietojot šo medikamentu, jums nedrīkst ēst greipfrūtu vai dzert greipfrūtu sula. Lai gan tas var likties dīvaini specifiski - kāpēc ne apelsīnu sula vai limonāde - ir ļoti labs iemesls, lai izvairītos no konkrētā citrusa.
Greipfrūti var mijiedarboties ar noteiktiem statīniem tādā veidā, kas var padarīt zāles mazāk efektīvas un pat izraisīt dažas nevēlamās blakusparādības.
Kāpēc greipfrūtu un statīnus nesajauciet
Klīniski, statīni ir pazīstami kā HMG-CoA reduktāzes inhibitori, termini, kas precīzi apraksta, kā viņi strādā, lai pazeminātu holesterīna līmeni, bloķējot fermentu, kas ir galvenais holesterīna ražošanas process organismā, ko sauc par HMG Co-A reduktāzi. Statīni ir visizplatītākie holesterīna līmeni pazeminoši medikamenti, jo, papildus holesterīna bloķēšanai, tie labvēlīgi ietekmē visus jūsu lipīdu profila aspektus (zema blīvuma lipoproteīnus vai ZBL , augsta blīvuma lipoproteīnus vai ABL un triglicerīdus ). .
Greipfrūti satur savienojumu, ko sauc par bergamottinu, kas mijiedarbojas ar vairākām ķermeņa fermentu sistēmām, ieskaitot citohromu P-450 un P-glikoproteīnu. Šīs fermentu sistēmas ir atbildīgas par statīnu (un dažu citu narkotiku) sadalīšanu ķīmiskajās vielās, kuras organisms var izmantot vieglāk.
Ja jūs ēdat greipfrūtu vai dzert greipfrūtu sulu, kad lietojat statīnu, bergamottins var novērst šo enzīmu sistēmu noārdīšanās. Tā rezultātā tā ķermenī var uzkrāties lielos daudzumos.
Statīnu palielināšanās var būt ļoti bīstama, kas var izraisīt tādas veselības problēmas kā paaugstināts aknu enzīmu līmenis vai reti sastopams stāvoklis, ko sauc par rabdomiolīzi, kurā rodas muskuļu audu bojājumi, izdalot muskuļu šķiedras asinīs, kas var kaitēt nierēm un pat izraisīt nieru bojājumus.
Ne visi statīni nav savienojami ar greipfrūtu, bet tie, kas ir, ietver:
- Lipitor (atorvastatīns)
- Mevakors (lovastatīns)
- Zocor (simvastatīns)
Citu statīnu lietošana kopā ar greipfrūtu nav tik problemātiska. Zinātnieki domā, ka tas var būt tādēļ, ka tos nesadala tie paši enzīmu sistēmas, kas metabolizē šo medikamentu. Tajos ietilpst:
- Crestor (rosuvastatīns)
- Pravacol (pravastatīns)
- Lesco (fluvastatīns)
- Livalo (pitavastatīns)
Pat mazs sula var būt pārāk daudz
Daudzi pētījumi liecina, ka greipfrūtu sulai vai vienam veselam svaigam greipfrūtam ir nepieciešama tikai viena 4 unces porcija, lai izraisītu statīnu uzkrāšanos organismā. Tādējādi, ja lietojat Lipitor, Mevacor vai Zocor, vislabāk ir izvairīties no greipfrūta. Ja jūs patiešām mīliet greipfrūtu un ienīst domas par tā atņemšanu, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ka jūs pārietat uz citu statīnu vai vismaz samazināsiet tā deva, kuru jūs lietojat. Tādā veidā jūs varēsiet izbaudīt greipfrūtu un nekaitēt nelabvēlīgajām sekām, ko tas rada. Pat var būt pat laba ideja būt piesardzīgam, ja jūs lietojat citu statīnu, nedodot greipfrūtu dažām stundām pirms vai pēc šīs zāles lietošanas.
> Avoti:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: patofizioloģiskā pieeja , 2011. gada 9. maijs.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, et al. "Greipfrūtu sula un statīni." Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "Galvenās diētas-zāļu mijiedarbības, kas ietekmē statīnu kinētiskās īpašības un hipolipidēmiskās īpašības". Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.