Ja iepriekš esat pārbaudījusi holesterīna līmeni, iespējams, pamanījāt daudz dažāda veida holesterīna, kas norādīts jūsu laboratorijas rezultātos. ZBL, VLDL, ABL - ko viņi visi nozīmē? Visi šie holesterīna veidi var sastāvēt no līdzīgām daļām, bet to funkcijas organismā ir atšķirīgas. Paaugstināts vai pazemināts dažu šo holesterīna formu līmenis var palielināt sirds slimības attīstības risku.
Holesterīns un triglicerīdi ir tauku molekulas. Pateicoties tauku līdzīgām īpašībām, tās nespēj viegli apritēt asinsritē. Lai holesterīns un triglicerīdi pārvietotos asinīs, tos bieži pārvadā ar olbaltumvielām, kas holesterīna un triglicerīdu padara vairāk šķīstošas asinīs. Šo lipīdu un olbaltumvielu kompleksu sauc par lipoproteīnu. Kad triglicerīdi un holesterīns tiek izņemti no šī lipoproteīnu kompleksa, un jums ir tikai olbaltumviela, proteīnu sastāvdaļu sauc par apolipoproteīnu. Dažādi apolipoproteīnu veidi ir saistīti ar dažādiem lipoproteīniem.
Asinīs ir pieci dažādi lipoproteīnu tipi, un tos parasti klasificē pēc to blīvuma. Galvenie lipoproteīnu tipi, kurus analizē lipīdu panelī, ir šādi:
- Ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL). Šie lipoproteīni sastāv galvenokārt no triglicerīdiem, dažām holesterīna molekulām un mazāk olbaltumvielām. Jo vairāk tauku ir lipoproteīns, jo mazāk tas ir blīvs. Šajā gadījumā VLDL ir mazāk blīvs nekā lielākā daļa lipoproteīnu, jo tā ir augsta lipīdu sastāva dēļ. VLDL tiek veikta aknās un ir atbildīga par triglicerīdu piegādi ķermeņa šūnām, kas nepieciešama šūnu procesiem. Tā kā triglicerīdi tiek nogādāti šūnās, VLDL sastāvā ir mazāk tauku un vairāk olbaltumvielu, kas molekulā atstāj holesterīnu. Tā kā šis process notiek, VLDL galu galā kļūs par ZBL molekulu.
- Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL). ZBL ir vairāk holesterīna nekā triglicerīdiem un olbaltumvielām. Tā kā tas satur mazāk lipīdu un vairāk olbaltumvielu salīdzinājumā ar VLDL, tā blīvums ir lielāks. ZBL ir atbildīgs par holesterīna pārvadi šūnās, kurām tas nepieciešams. Paaugstināts ZBL līmenis ir saistīts ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību risku. Daži ZBL veidi - īpaši maza, blīva ZBL (sdLDL) un oksidētā ZBL (oxLDL) - ir saistītas ar aterosklerozes veidošanās veicināšanu, deponējot taukus uz artēriju sieniņām organismā. Tā kā paaugstināts ZBL līmenis ir saistīts ar sirds un asinsvadu slimību attīstību, ZBL sauc arī par "sliktu" holesterīnu.
- Augsta blīvuma lipoproteīns (ABL). Salīdzinot ar ZBL, ABL sastāvā ir mazāk holesterīna un vairāk olbaltumvielu, padarot šos lipoproteīnus visblīvākos. ABL tiek veikta aknās un zarnās. Tā ir atbildīga par holesterīna pārnākšanu no šūnām atpakaļ uz aknām. Tāpēc ABL tiek uzskatīts par "labu" holesterīna līmeni.
Ir arī citi lipoproteīni, kas arī darbojas, transportējot taukus uz šūnām, bet parasti tie netiek izmērīti ikdienas lipīdu panelī. Tie ietver:
- Chylomicrons. Šie lipoproteīni ir vismazāk blīvi no visiem lipoproteīniem. Šīs molekulas galvenokārt sastāv no triglicerīdiem un neliela daudzuma olbaltumvielu. Chylomicrons ir atbildīgs par lipīdu transportēšanu no zarnu trakta uz ķermeņa šūnām.
- Vidēja blīvuma lipoproteīns (IDL). Šie lipoproteīni ir mazāk blīvi nekā ZBL molekulas, bet ir blīvāki par VLDL daļiņām. Tā kā VLDL triglicerīdi ir sadalīti pa šūnām, kurām tas ir nepieciešams, daļiņa kļūst blīvāka lipīdu un olbaltumvielu attiecības izmaiņu dēļ. Rezultātā VLDL tiek pārveidota par IDL. Tā kā triglicerīdi un holesterīns tiek piegādāti vairākām ķermeņa šūnām, IDL pakāpeniski tiks pārvērsta ZBL.
> Avoti:
> Barons RB. Lipīdu traucējumi. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds Pašreizējā medicīniskā diagnostika un ārstēšana 2015. gadā . Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rader DJ, Hobbs HH. Lipoproteīnu metabolisma traucējumi. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisona iekšējās medicīnas principi, 19e. Ņujorka, NY: McGraw-Hill; 2015. gads.