FISH testi vēža diagnosticēšanai

Fluorescences in situ hibridizācija

Fluorescences in situ hibridizācija (FISH) ir viena no vairākām metodēm, ko izmanto, lai meklētu jūsu šūnu DNS, meklējot noteiktu gēnu vai gēnu daļu klātbūtni vai trūkumu.

Daudzi dažādi vēža veidi ir saistīti ar zināmām ģenētiskām novirzēm. Un ģenētiski mēs ne tikai runājam par iedzimtību. Laika gaitā šūnas var kļūdīties, kad tās sadalās un aug.

Šajās šūnās var uzkrāties mutācijas ar DNS, kas saistītas ar vēzi.

Kā darbojas ZIV?

FISH ir metode, kas izmanto fluorescējošas zondes noteiktu gēnu vai gēnu daļu (DNS sekvenču) noteikšanai. Medicīnas centra laboratorijas darbinieki un onkologi lieto FISH, lai palīdzētu novērtēt pacientus, kam var būt vēzis, un dažreiz kontrolēt pacientu, kam jau ir diagnosticēts vēzis un ārstēts.

ZIV var veikt, izmantojot dažāda veida paraugus atkarībā no aizdomās turama vēža vietas un veida: audzēja šūnas, kas iegūtas no perifērām asinīm, no kaulu smadzeņu biopsijas vai no limfmezglu biopsijas, un formalīna noteiktiem parafīnu iegultiem audiem (tas attiecas uz audu paraugs, kas tiek apstrādāts laboratorijā un iestrādāts vaska formā, padarot to stingrāku, lai to varētu sagriezt plānās daļās un novietot tā, lai to skatītu mikroskopā).

Ko nozīmē vēstules?

"H" FISH attiecas uz hibridizāciju.

Molekulārā hibridizācijā kā zondē tiek izmantota marķēta DNS vai RNS secība - ja jūs redzēsiet sarkanu Lego ķieģeļu. Zondu izmanto, lai atrastu ekvivalentu Lego ķieģeļu vai DNS sekvenci bioloģiskā paraugā.

DNS jūsu paraugā ir kā Lego ķieģeļu pāļi, un lielākā daļa ķieģeļu šajās pāļos neatbilst mūsu sarkanajam zondei.

Un visi jūsu ķieģeļi ir kārtīgi sakārtoti 23 pāri ķieģeļu pāļi - katra pile ir viena no jūsu sapārotas homologās hromosomas, vairāk vai mazāk. Atšķirībā no Lego ķieģeļiem mūsu sarkanā Lego zonde ir kā spēcīgs magnēts un atrod savu spēli bez šķirošanas pāļi.

"F" attiecas uz fluorescenci. Mūsu sarkanais zondes var zaudēt ķieģeļu pāļus, tādēļ tas ir marķēts ar krāsainu fluorescējošu krāsu tā, lai tas spīdētu. Kad tā konstatē savu spēli starp 23 pārotajiem pāļiem, fluorescējošā atzīme atver savu atrašanās vietu. Tātad, jūs tagad varat redzēt, kā pētnieki un klīnicisti varētu izmantot FISH, lai palīdzētu noteikt, kur (kāda pile vai kāda hromosoma) konkrēts gēns atrodas konkrētai personai.

"I" un "S" stāv uz vietas . Tas attiecas uz faktu, ka mūsu sarkanais Lego ķieģelis meklē jūsu atbilstību jūsu izraudzītajā paraugā .

Kas par specifiskiem asinsvadiem?

FISH un citas in situ hibridizācijas procedūras tiek izmantotas, lai diagnosticētu dažādas hromosomu anomālijas - izmaiņas ģenētiskajā materiālā, pārmaiņas hromosomās, ieskaitot:

Dzēšana - daļa no hromosomas ir aizgājusi

Translocācija - daļa no vienas hromosomas izdalās un paliek citā hromosomā

Inversija - daļa no hromosomas izdalās un atkal ievieto atpakaļ, bet apgrieztā secībā

Pavairošana - daļa no hromosomas atrodas šūnā pārāk daudzos eksemplāros

Katram vēža veidam var būt savs hromosomu izmaiņu komplekts un attiecīgie zondes. ZIV ne tikai palīdz identificēt sākotnējās ģenētiskās izmaiņas slimības procesā, piemēram, vēzim, bet to var arī izmantot, lai uzraudzītu reakciju uz terapiju un slimību remisiju.

FISH konstatētās ģenētiskās pārmaiņas dažreiz sniedz papildu informāciju par to, kā indivīda vēzis varētu uzvesties, pamatojoties uz to, kas agrāk tika novērots cilvēkiem ar tādu pašu vēzi un līdzīgām ģenētiskām izmaiņām. Dažreiz FISH tiek lietots pēc tam, kad diagnostika jau ir veikta, lai apkopotu papildu informāciju, kas varētu palīdzēt paredzēt pacienta iznākumu vai labāko ārstēšanu.

FISH var identificēt hromosomu patoloģijas leikēmijas , arī hroniskas limfoleikozes (CLL) gadījumā. Hroniskas limfoleikozes / mazas limfocītu limfomas gadījumā FISH ļauj pacientiem noskaidrot viņu prognostisko kategoriju: labu, vidēju vai sliktu. Akūtās limfoblastiskās leikēmijas (ALL) gadījumā leikēmijas šūnu ģenētika var jums pastāstīt par vēža risku un palīdzēt virzīties uz terapeitiskiem lēmumiem.

FISH paneļi ir pieejami arī limfomas, multiplās mielomas, plazmas šūnu proliferatīvo traucējumu un mielodisplastiskās sindroma gadījumā. Piemēram, mantijas šūnu limfomas gadījumā notiek translokācija, ko FISH var noteikt, sauktu par GH / CCND1 t (11, 14), kas bieži ir saistīta ar šo limfomu.

Kāpēc ZIVI?

FISH priekšrocība ir tāda, ka tā nav jāveic šūnām, kas aktīvi sadalās. Citogēnā pārbaude parasti aizņem apmēram trīs nedēļas, jo vēža šūnas ir jāaug par labo ēdienu apmēram 2 nedēļas, pirms tās var pārbaudīt. Savukārt FISH rezultāti parasti ir pieejami laboratorijā dažu dienu laikā.

> Avoti:

> Vēža citoģenētiskās testēšanas CPT kodi.

Fluorescences in situ hibridizācija (FISH). http://www.genome.gov/10000206#al-2.

Fluorescences in situ hibridizācija (FISH). http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327.

> Wolff DJ, Bagg A, Cooley LD, et al. Norādījumi fluorescences situācijas hibridizācijas testēšanai hematoloģiskajos traucējumos. Molekulāro diagnostikas žurnāls: JMD. 2007; 9 (2): 134-143.