Hepatīts C un injekcijas narkotiku lietošana

C hepatīts (HCV) ir ļoti lipīgs vīruss, kas pārsvarā skar aknas. Pirmos 6 mēnešus pēc iedarbības cilvēki uzskata, ka viņiem ir akūta C hepatīta infekcija. Lielākā daļa cilvēku ar akūtu infekciju, kaut kur no 75 līdz 85 procentiem, turpinās kļūt hroniski inficēti ar vīrusu. Lielākā daļa jauno C hepatīta infekciju izplatās ar adatām.

Adatu bāzes hepatīta transmisijas parasti ir vai nu adatu koplietošanas rezultāts starp cilvēkiem, kuri lieto narkotikas, vai nelaimes gadījumus veselības aprūpes iestādēs. C hepatītu var arī izplatīt, daloties mājsaimniecības priekšmetos, kas var būt asinis piesārņoti, piemēram, zobu sukas un skuvekļi. Tas var izplatīties ar neaizsargātu dzimumaktu, lai gan šīs pārraides ir retāk sastopamas.

Nepiesārņots, C hepatīts var izraisīt cirozi, aknu vēzi un citas nopietnas veselības komplikācijas. Vēsturiski C hepatīts tika ārstēts ar pegilētu interferonu un ribavirīnu. Šīs ārstēšanas metodes nav 100% veiksmīgas, un tām var būt nozīmīgas blakusparādības. Apstrādes un šo blakusparādību rašanās grūtības padara ārstēšanu saistītas ar nopietnām problēmām saistībā ar hepatīta C pacientiem. Tas vēl vairāk samazina PEG interferona un ribavirīna spēju kontrolēt vīrusu.

Par laimi, zinātnieki nesen ir izstrādājuši jaunu klasi tiešo iedarbību pretvīrusu zāļu vai DAA, lai ārstētu hepatītu C.

Šīs zāles ir daudz efektīvākas nekā iepriekšējās ārstēšanas metodes, un tām ir mazāk blakusparādību. Tomēr tie var nebūt pieejami visiem pacientiem vai visās valsts teritorijās.

Vai zinājāt: C hepatīts ir saistīts ar hepatītu A (HAV) un hepatīta B (HBV) vīrusiem. Tomēr atšķirībā no A un B hepatīta pašlaik nav hepatīta C vakcīnas.

Hepatīts C un injekcijas narkotiku lietošana

Injicējamo narkotiku lietošana pašlaik ir visizplatītākais C hepatīta pārneses veids. Saskaņā ar Slimību kontroles centru aptuveni viens no trim aktīvo injekciju narkotiku lietotājiem, kas jaunāki par 30 gadiem, ir inficēti ar C hepatītu. Dažās valstīs šis skaits būt ievērojami augstāka. Turklāt vīruss var būt gandrīz visaptverošs vecāku pašreizējo un bijušo injekciju narkotiku lietotāju vidū. CDC atsaucas uz aplēsi, ka 70-90 procenti no šiem indivīdiem ir inficēti ar C hepatītu. Daļēji šie skaitļi ir tik lieli, jo tie tika pakļauti un inficēti, pirms tika plaši izplatīta informētība par adatu koplietošanas risku.

Vairākas infekcijas slimības var pārnēsāt ar adatas adatu. Piesārņotās adatas nodrošina vieglu ceļu infekcijām ar asinīm, lai pārvietotos no vienas personas uz otru. Pat neliels daudzums asiņu un sekrēciju var būt infekciozs, tāpēc tīrīšanas adatas nav pietiekami, lai novērstu risku. Ja iespējams, adatas nekad nedrīkst izmantot atkārtoti. Daudzās pilsētās un štatos ir adatu apmaiņas programmas, kas injekciju narkotiku lietotājiem var nodrošināt ar sterilām adatām, lai samazinātu inficēšanās risku. Šīs programmas var arī piedāvāt slimību testēšanu un konsultācijas par narkotikām personām, kuras cieš no injekcijas.

Pierādījumi ir skaidri parādījuši, ka adatu apmaiņas programmas nepalielina narkotiku lietošanu. Tomēr tie var efektīvi mazināt slimības izplatīšanos.

HIV un HCV Coinfection

C hepatīts un HIV ir divi vīrusi, par kuriem injekciju narkotiku lietotājiem rodas lielas bažas. Patiesībā, kopējā infekcija ar abiem vīrusiem šajā populācijā nav neparasta. No 50 līdz 90 procentiem HIV pozitīvu cilvēku, kas injicē narkotikas, ir inficēti arī ar C hepatītu. Tas var padarīt ārstēšanas lēmumus nedaudz sarežģītākus, lai gan daudziem speciālistiem ir liela pieredze darbā ar vienlaikus inficētiem pacientiem.

Izmaiņas sabiedrības uztverē par HIV risku, iespējams, ir veicinājušas hepatīta C infekciju pieaugumu, kas novērots Amerikas Savienotajās Valstīs, sākot no 2000. gada sākuma.

Tā kā HIV pāreja no nāves sprieduma uzskatīt par hronisku slimību, cilvēki var kļūt mazāk uztraucies par iespējamu inficēto asiņu saskari. Alternatīvi, viņi var uzskatīt, ka tīrīšanas piesardzības pasākumi, kas ir pietiekami efektīvi pret HIV, ir efektīvi pret C hepatītu. Diemžēl, lai gan HIV ir samērā trausls vīruss, hepatīts nav. Tīrīšana narkotiku aprīkojumam vai "darbiem" tādos veidos, kas var novērst HIV inficēšanos, nav vienlīdz efektīva pret hepatītu C.

Kā injekcijas narkotiku lietošana ietekmē hepatīta C infekcijas kursu

Pastāv daži pierādījumi, ka C hepatīts injekciju narkotiku lietotājiem var izturēties atšķirīgi nekā cilvēkiem, kuri to iegūst seksuāli. Cilvēkiem, kas injicē narkotikas, var būt grūtāk atbrīvoties no šīm infekcijām. Pēc veiksmīgas ārstēšanas viņiem arī ir lielāka iespēja atgūt infekcijas. Līdz šim iemesli ir neskaidri. Dažas atšķirības var būt saistītas ar konkrētiem C hepatīta veidiem, kuriem pakļauti cilvēki, kas injicē narkotikas. Tas var būt saistīts ar pastāvīgu iedarbību starp cilvēkiem, kas injicē narkotikas vai atkārtojas pēc efektīvas ārstēšanas. Var būt arī citi faktori, kas vēl nav izprasti.

Vārds no

Ja esat inficēts ar C hepatītu, par to ir grūti pateikt. Pētnieki ir parādījuši, ka daudzi cilvēki neapšauba viņu statusu ar saviem partneriem. Tas ietver gan seksuālos partnerus, gan cilvēkus, ar kuriem viņi kopīgi izmanto adatas. Viņi var arī neatklāt infekciju pat tuvu ģimenes locekļiem.

Dažiem cilvēkiem ir grūti runāt par hepatītu C, jo tas ir saistīts ar injekciju narkotiku lietošanu. Īpaši, ja jūs vairs neizmantojat narkotikas, tas var būt biedējoši, lai atklātu šo pagātnes daļu. Citu cilvēku gadījumā viņiem vienkārši nav iespējams runāt par C hepatītu. Tie var būt inficēti ilgu laiku bez jebkādiem simptomiem. Viņi arī daudzi nezina, kā vīruss var tikt pārraidīts, vai ja ģimenes locekļi ir pakļauti riskam.

Parasti C hepatītu nevar izplatīt ar gadījuma kontaktu. Tomēr tas ne tikai tiek izplatīts, izmantojot adatu koplietošanu. To var izplatīt arī ar neaizsargātu dzimumaktu un ar asinīm piesārņotu objektu lietošanu. Tādēļ, ja jūs dalāties ar kādu māju, viņiem ir noderīgi uzzināt, ka ir īpaši uzmanīgi lietot savu zobu suku vai skuvekli . Tas ir arī taisnība, ja jūs sadedzināt šķidrumus tieši caur seksu vai ar adatām. Cilvēki nevar pārvaldīt risku, ja viņi nezina, ka tas tur ir.

> Avoti:

> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Strukturālā līmeņa adatu / šļirču programmu efektivitāte, lai samazinātu HCV un HIV infekciju starp cilvēkiem, kas injicē narkotikas: sistemātiska pārskatīšana. AIDS Behav. Novembris 2013, 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.

> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Silence Apkārtējā C hepatīta stāvoklis riska attiecībās starp lauku cilvēkiem, kas lieto narkotikas. J Prim Prev. 2017. g. 21. jūlijs: 10.1007 / s10935-017-0483-6.

> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. C hepatīta vīrusa izplatība un klīrenss atkarībā no vīriešu dzimuma vīriešiem. J Vīrusu Hepat. 2014. gada oktobris, 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.

> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Kanādas infekcijas grupu pētnieki. C hepatīta vīrusa reinfekcijas riska faktori pēc ilgstošas ​​viroloģiskas reakcijas pacientiem, kas ir inficēti ar HIV. Clin Infect Dis. 2017. gada 1. maijs; 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.