Limfoma ir vēzis, kurā tiek iesaistīti limfocīti - balto asinsķermenīšu tipi. Hodžkina limfoma , vai HL, un ne-Hodžkina limfoma , vai NHL ir divas galvenās limfomas. Atšķirība starp diviem sākotnēji bija vēsturiska, taču šodien arī HL un NHL atšķiras ar mikroskopiskām parādībām, tipisku gaitu un citām īpašībām.
Hodžkina limfoma ir vēsturiska
Arī Hodžkina slimību sauc par Hodžkina limfomu, kas īpaši attiecas uz tādas limfomas veidu, kuru pirmo reizi aprakstīja Thomas Hodgkin, ārsts, kurš dzīvoja 18. gadsimta sākumā.
Viņš bija lielā mērā atbildīgs par stetoskopa no Parīzes celtniecību, kur viņš bija mācījies, atpakaļ uz Lielbritāniju, kur to ieviesa un sāka lietot. Hodžkins gadiem ilgi pārbaudīja līkumus par brutālu patoloģiju. Dažas lietas uztvēra viņa interesi - viņš pamanīja cita veida limfmezglu un liesu iesaistīšanos, kas neizskatījās kā izplatīta infekcija. Viņš uzrakstīja papīru par stāvokli, ka tagad ir viņa vārds, un viņam vēlāk tika piešķirta atļauja atklāt Hodžkina limfomu.
Non-Hodžkina limfomas veido daudzveidīgu grupu
Ne-Hodžkina limfoma būtībā attiecas uz garu limfomu sarakstu, kas, diezgan burtiski, nav Hodžkina limfoma.
Ir aprakstīti vairāk nekā 60 limfomas veidi, kas atšķiras no Hodžkina limfomas.
NHL ir daudz kopīgāka, un šodien tā veido līdz pat 90 procentiem no visām limfomām. NHL ir daudzveidīga ļaundabīgo audzēju grupa, kas atšķiras ar atklājumiem, kas parādās skenē, kā arī tipiskajos kursos un prognozēs.
Lielākajā daļā gadījumu vēža šūnas atrodas limfmezglos vai citos limfoīdos audos - orgānos, piemēram, liesā un kaulu smadzenēs, bet tie var arī iebrukt citos orgānos, piemēram, mazajā zarnā un nierēs.
Vecuma sadalījums ir sarežģīts
Ja jūs tiktu novērota no kosmosa, visiem cilvēkiem planē, NHL būtu visbiežāk sastopamā limfoma. Pieaugušajiem NHL parasti ietekmē vecāku vecuma grupu. Bet NHL ir arī biežāk nekā HL bērniem: apmēram 60 procenti pediatrisko limfomu ir NHL, bet aptuveni 40 procenti ir HL.
Hodžkina limfomas ir divas pīķa vecuma grupas - viena no 20 gadiem un viena 80. gados. Tātad, jauna pieaugušā sportista ar limfomu no virsrakstiem bieži var būt Hodžkina limfoma, lai gan NHL ir visbiežāk sastopama.
Kā tipiski gadījumi parādās, manifests un progress
Lielākā daļa gan NHL, gan HL ir mezglu limfomas, kuru izcelsme ir limfmezglos . Tomēr NHL ir tāds veids, kas ir daudz lielāks par ekstranodālo - aptuveni 33 procenti NHL gadījumu uzskatīja par primārām ekstranodālajām limfomām. Visbiežāk sastopamā primārā ekstranodālā limfoma atrodas kuņģa-zarnu traktā, un gandrīz visi no tiem ir NHL.
Arī tipiski limfmezglu iesaistīšanās krūtīs atšķiras. HL parasti pakāpeniski virzās no vienas limfmezglu grupas uz otru. Tas pats var nebūt taisnība daudzām kopīgām NHL, lai gan dažiem var būt vairāk Hodžkina līdzīgu uzvedību.
Staging loma
HL staging sistēma ir pazīstama kā Cotswold sistēma, kas ir vecākās Ann Arbor sistēmas modifikācija.
Lai gan tas tiek modificēts, tas joprojām ir balstīts uz anatomiskām. Precīza uzskaite, kas balstīta uz iesaistīto vietu anatomiju, tiek uzskatīta par svarīgu HL, jo anatomiskais stadijs ļoti cieši saistīts ar prognozi un palīdz noteikt ārstēšanu.
Ar NHL tas nav tas, ka anatomiskais inscenējums ir nesvarīgs, bet histoloģija un pakāpe ir daudz stingrāk prognozējama un ietekmējošāka ārstēšanas lēmumā. HL I un II stadija parasti tika ārstēta ar staru terapiju, bet pacientiem III un IV pakāpē pacientiem var piedāvāt tikai radiācijas un ķīmijterapijas vai ķīmijterapijas kombināciju.
Vārds no
Kad jūs zināt galvenās atšķirības starp HL un NHL, jums ir labs veids, kā izprast vairāk par limfomu. Ja jums vai mīļajam cilvēkam ir diagnosticēta limfoma, tomēr ir svarīgi zināt, ka mūsdienu diagnostika un ārstēšana pārspēj šo divu galveno kategoriju atšķirības.
Gan HL, gan NHL ir daudzi apakštipi, kas klīniski var būt ļoti svarīgi. Jo īpaši NHL ir apakštipi, kas var ievērojami atšķirties no viena uz otru. Šie dažādie apakštipi uzvedas savādāk, tiek ārstēti atšķirīgi, un tie ir saistīti ar dažādiem rezultātiem.
Pat ja jūsu limfomas nosaukums ir precīzs, piemēram, izkliedēta lielā B šūnu limfoma (DLBCL), var būt grūti pārliecināties, vai informācija, ko atrodat internetā, ir aktuāla un piemērojama jums kā indivīdam. Statistika bieži ir pirms 10 gadiem, un, iespējams, tā jau ir "filtrēta", lai uzņemtos, ka esat noteiktā vecumā vai ka jūsu slimība ir diagnosticēta noteiktā ārstēšanas stadijā vai ka esat saņēmis noteiktu ārstēšanu. Tāpēc noteikti konsultējieties ar visiem medicīniskajiem dienestiem, kas ir atbildīgi par jūsu aprūpi.
> Avoti:
> Amerikas vēža sabiedrība. Vēža fakti un skaitļi . 2015. gada septembris.
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Diferencēšana starp sarkoidozi un Hodžkina limfomu, pamatojoties uz videnes limfmezglu iesaistīšanās modeli: Novērtēšana, izmantojot spirālveida CT skenēšanu. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.
> Hare SS, Souza CA, Bain G un citi Plaušu limfoproliferatīvās slimības radioloģiskais spektrs. Br J Radiol . 2012; 85 (1015): 848-864.
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Ieteikumi Hodžkina un ne-Hodžkina limfomas sākotnējai novērtēšanai, novērošanai un reakcijas novērtēšanai: luganu klasifikācija. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.