25 dažādas slimības un apraksti
Divas galvenās limfomas ir Hodžkina limfomas un ne-Hodžkina limfomas , vai NHL. Non-Hodžkina limfoma ir ļoti liela slimību grupa, bieži vien ar ļoti atšķirīgiem simptomiem, ārstēšanu un rezultātiem. Jūsu NHL tipa precīzs nosaukums var ietvert vairākus aprakstošus vārdus, kurus var būt grūti saprotams. Šeit ir dažu šo terminu skaidrojums.
T-šūnu vai B šūnu
Limfomas rodas no balto asins šūnu limfocītiem. Limfocīti ir divu veidu: T šūnas un B šūnas. Abi palīdz nogalināt infekcijas izraisītājus, bet mazliet savādāk. Atkarībā no tā, kurš limfocītu veids pārveidojas par vēža šūnu jūsu organismā, Jums var būt T šūnu vai B šūnu limfoma. B-šūnu NHL ir visizplatītākā šķirne. Ir daudz dažādu veidu B šūnu un T šūnu limfomas, katra no tām rīkojas citādā veidā.
Augsts, vidējs vai zems vērtējums
Patologi, kuri aplūko jūsu audzēja biopsiju, bieži raksturo audzējus pēc pakāpes. Augstas kvalitātes limfomai ir šūnas, kas izskatās diezgan atšķirīgas no normālām šūnām. Viņi mēdz strauji augt. Zemas pakāpes limfomas ir šūnas, kas izskatās daudz vairāk kā normālas šūnas un pamazām vairojas. Starpposma pakāpes limfomas krītas kaut kur vidū. Šādu veidu uzvedība ir aprakstīta kā neuzkrītoša un agresīva.
Indolentīgs vai agresīvs
Tas, ko patoloģists raksturo kā augstas kvalitātes vai vidēji smagas limfomas, parasti ātri aug organismā, tādēļ šie divi veidi tiek uzskatīti par agresīvu NHL . Pārsteidzoši, agresīva NHL bieži reaģē uz ārstēšanu labāk, un daudzi cilvēki ar agresīvu NHL tiek izārstēti, ja tie tiek diagnosticēti agri.
Visbiežāk sastopamā agresīvā limfoma ir difūzā lielā B šūnu limfoma (DLBCL).
No otras puses, zemas pakāpes NHL aug lēni, un tāpēc šīs limfomas tiek sauktas par indolentu NHL . Šī NHL grupa nerada pārāk daudz simptomu, bet tie ir arī ilgstoši un mazāk izārstēti. Visbiežāk sastopamā indolent limfoma ir folikulāra limfoma. Dažreiz indolent limfomas var pārvērsties par kaut ko agresīvāku.
Nodal vai Extranodal
Lielākā daļa limfomu ir mezglu limfomas, kas nozīmē, ka tie nāk no limfmezgliem. Tomēr ir iespējams, ka limfomas rodas gandrīz visur. Kad limfoma atrodas galvenokārt jūsu mezglos, to sauc par mezglu slimību. Reizēm lielākā daļa limfomas var būt orgānā, kas nav daļa no limfas sistēmas, piemēram, kuņģī, ādā vai smadzenēs. Šādā situācijā limfomu sauc par ekstranodālu . Nodal un papildus mezgls attiecas uz slimības primāro vietu. Tomēr limfmezglā var attīstīties limfmezgls, un vēlāk nākas iesaistīt citas struktūras. Šādā gadījumā tas joprojām tiek uzskatīts par mezglu limfomu, bet tiek uzskatīts, ka tam ir extranodal iesaistīšanās.
Difūzs vai folikulārs
Šie ir vēl divi patoloģijas izmantotie termini.
Folikulārajā limfomā vēža šūnas organizē sevi sfēriskās klasteros, ko sauc par folikuliem. Difūzā NHL šūnas tiek izplatītas bez jebkādas klasterizācijas. Lielāko daļu laika zemas kvalitātes NHL izskatās folikulu, un starpposma vai augsta līmeņa NHL izskatās difūzā biopsijas slīdēs.
Bieži vai reti
Ne-Hodžkina limfomas tiek arī uzskatītas par parastiem vai retākiem, pamatojoties uz statistiku, piemēram, jaunu gadījumu skaitu gadā. Lai gan vispārējām NHL formām var būt vairāk iedibinātas prakses standarti un ārstēšanas protokoli, gan parastās, gan retas limfomas var ārstēt, izmantojot dažādas pieejas, un ārstēšana notiek klīniskos pētījumos.
B-šūnu limfomas ir biežāk nekā T šūnu limfomas. B-šūnu limfomas ietver gan DLBCL, gan visbiežāk sastopamo agresīvo limfomu un folikulārās limfomas, kas ir visbiežāk sastopamā nāvējošā limfoma.
Dažāda veida NHL tiek uzskatīta par retu limfomu. Piemēri ietver Waldenstrom makroglobulinēmiju, primāro centrālās nervu sistēmas limfomu un primāro vairogdziedzera limfomu, kas gandrīz vienmēr ir NHL.
Vārds no
Ir daudz vairāk veidu, kā klasificēt limfomu, un ne visas limfomas labi iederas esošajās kategorijās. Dažreiz limfomu raksturo kā "nobriedušu" limfomu, piemēram, nobriedušu B šūnu limfomu vai nobriedušu T šūnu limfomu. Šajos gadījumos vārds nobriedis attiecas uz faktu, ka vēža šūnas atrodas tālāk limfocītu attīstības pakāpē; citiem vārdiem sakot, vēzis attīstījās no šūnas, kas bija vairāk "izaugusi" vai tuvāka pēdējā posmā tam, ko parasti būtu pieaugušo šūna.
Var būt arī norādes uz to, kur attīstās limfoma. Piemēram, T-šūnu limfoma var būt ādas (ādā). Perifēro T-šūnu limfoma sastāv no retajām un parasti agresīvām NHL grupām, kuras attīstās no nobriedušām T-šūnām.
Avoti:
Amerikas vēža sabiedrība. Kāda ir galvenā statistika par ne-Hodžkina limfomu?
Rapiti E, Guarnori S, Pastor B, Miralbell R, Usel M. Plānošana nākotnei: vēža slimību prognozes Šveicē līdz 2019. gadam. BMC Public Health . 2014, 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T, et al. Japānas un Amerikas Savienoto Valstu hematoloģisko ļaundabīgo slimību sastopamības un tendenču atšķirības. British Journal of Hematology . 2014, 164 (4): 536-545.
Izraēla: visaugstākā ne-Hodžkina limfomas likme.