Apskatīsim riska faktorus un pārbaudītas saites
Pirms lasīt ne-Hodžkina limfomas vai NHL cēloņus, ir svarīgi zināt, ka NHL ir daudz dažādu veidu.
Tās ir visas limfocītu balto asins šūnu ļaundabīgi audzēji, tomēr daudzos gadījumos NHL apakštipi atšķiras ar simptomiem, prognozēm un limfocītu veidu. Iespējams, ka arī svarīgie NHL cēloņi atšķiras atkarībā no konkrētā NHL apakštipa, par kuru runājat.
Tomēr zinātnieki, kuri pētījuši epidemioloģiju vai limfomas modeļus, vēl joprojām uzskata, ka ir noderīgi runāt par dažādiem iespējamiem NHL cēloņiem - ieguves punkts ir tāds, ka, ja kaut ko sauc par "NHL riska faktoru" vai "saistītu ar NHL" tas nenozīmē, ka tas ir visu dažādo NHL veidu riska faktors.
Mikroorganismu savienojums
Tāpat kā Hodžkina limfoma, NHL ir saistīta ar vairākām infekcijām:
- Epstein-Barr vīruss vai EBV ir saistīts ar Burkitta limfomu, visbiežāk sastopamo NHL bērniem un pusaudžiem visā pasaulē.
- Pacienti ar HIV ir predisponēti dažādām ne-Hodžkina limfomas. Burkitta limfoma un difūzā lielā B šūnu limfoma vai DLBCL ir divas no visbiežāk sastopamajām ar HIV saistītām limfomām.
- Kad Burkitta limfoma ir saistīta ar HIV, aptuveni 30 līdz 50 procenti pacientu ir arī EBV pozitīvi. Uzskata, ka Burkitta limfomas veicina imūndefunktu defektu pret EBV HIV pozitīviem indivīdiem.
- Cilvēka T-šūnu limfotropā tipa vīruss-1 vai HTLV-1 ir Ziemeļamerikā ļoti reti sastopams, taču tas ir endēmisks Japānas, Āfrikas un Karību jūras reģionos. HTLV-1 izraisa pieaugušo T šūnu leikēmijas limfomu vai ATL, kas ir T-limfocītu NHL.
- Helicobacter pylori , baktērija, kas saistīta ar čūlas kuņģī, var izraisīt arī dažus ne-Hodžkina limfomas kuņģa-zarnu traktā.
- Hroniska C hepatīta infekcija ir saistīta ar B-šūnu ne-Hodžkina limfomas.
Vājināta imūnsistēma
Limfoma ir limfocītu vēzis, un limfocīti ir galvenie cilvēka imūnsistēmas dalībnieki. Nosacījumi, kas vājina imūnsistēmu, var palielināt dažādu vēža veidu, tostarp NHL, risku:
- HIV mazina imūnsistēmu un pastāv skaidra saikne starp CD4 limfocītu skaita samazināšanos un NHL attīstības risku.
- Pacientiem, kuriem tiek veikta orgānu transplantācija , jālieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Tas, šķiet, palielina arī limfomas izredzes.
- Dažas mantotās slimības, kas ietekmē imūnsistēmu, piemēram, ataksija telangiectasia var palielināt limfomas risku.
Ķīmiskās vielas un iedarbība
Jauni NHL gadījumi ir dubultojušies no 60. gadiem līdz 90. gadiem, kas liek cilvēkiem domāt par iespējamiem cēloņiem. Tas ir jautājums, kas ir vadījis daudz pētījumu, tostarp pesticīdu izpēte.
Pesticīdi ir ierosināti kā NHL cēlonis, taču pierādījumi ir pretrunīgi. Tikai daži pētījumi par pesticīdiem ir bijuši pietiekami lieli, lai novērtētu potenciālo saikni starp NHL apakštipiem un specifiskiem pesticīdu iedarbības veidiem.
Atombombu un kodolreaktoru nelaimes gadījumu izdzīvojušo pētījumi ir parādījuši, ka viņiem ir palielināts vairāku veidu ļaundabīgo audzēju veidošanās risks , ieskaitot ne-Hodžkina limfomu.
Iepriekšējā ārstēšana ar citiem vēzi
Indivīdiem, kuri saņēmuši ķīmijterapiju vai staru terapiju iepriekšējiem vēža gadījumiem, ir nedaudz lielāka iespēja ne-Hodžkina limfomas attīstībai vēlāk dzīvē.
Vecums un dzimums
Kad pētnieki krista skaitļus, viņi secina, ka, palielinoties vecuma sasniegšanai, jūs varat iegūt NHL . Tas ir arī biežāk vīriešiem nekā sievietes.
Vārds no
Dažādi NHL veidi ir limfocītu balto asins šūnu ļaundabīgi audzēji, taču tie var būt diezgan atšķirīgi attiecībā uz slimības gaitu un prognozi un var būt nozīmīgi atšķirīgi attiecībā uz cēloņiem un riska faktoriem.
Dažiem NHL tipiem labāk tiek saprasts slimības ģenētiskais un vides aspekts, un ir konstatētas saites uz dažām infekcijām un imūnās sistēmas reakcijām.
Avoti:
Peveling-Oberhag J, Arcaini L, Hansmann ML, et al. Ar hepatītu C saistītas B šūnu ne-Hodžkina limfomas. Epidemioloģija, molekulārais paraksts un klīniskā vadība. J Hepatol . 2013; 59 (1): 169-77.
Valsts vēža institūts. Helicobacter pylori un vēzis.
Limfomas asociācija (UK). Kuņģa MALT limfoma.
Hansson LE, Nyrén O, Hsing AW, un citi. Kuņģa vēža risks pacientiem ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimību. N Engl J. Med. 2006; 335: 242-249.