Makulas telangiektazija, dažreiz dēvēta par idiopātisku juxtafoveal makulas teleangiektaziju (un saīsinātu MacTel), ir slimība, kas ietekmē acs daļu, ko sauc par makulām, kas izraisa centrālās redzes pasliktināšanos vai zudumu. Makula ir daļa no tīklenes - gaismas jutīgais slānis, kas novieto acs aizmuguri. Makuula ļauj mums iegūt labu, detalizētu un skaidru centrālo vīziju.
Makulas telangiektāzija izraisa saslimšanu nelielos asinsvados, kas ietekmē centrālās fovea, makulas centru.
Veidi
Pastāv divu veidu makulas telangiektāzijas, 1. un 2. tipa.
1. tipa makulas telangiektāzija, retāk sastopamā forma, parasti skar tikai vienu aci. Asinsvadi makulē kļūst paplašināti un veido mikroanurismu. Mikroanurysms ir nelieli ārīgie pouchings, kas rodas asinsvados. Šķidrums var veidoties makulas zonā, izraisot pietūkumu un redzes zudumu.
2. tipa makulārā telangiektāzija ir daudz biežāka. Asiņainie asinsvadi makulē kļūst paplašināti, un šķidruma noplūde rada pietūkumu un rētas, kas var izraisīt redzes zudumu. Dažreiz jauni asinsvadi pazūd zem makula, ietekmējot makulas fotoreceptorus un izraisot redzes zudumu. Tipa 2 tendence ietekmē gan acis, gan abus dzimumus, atšķirībā no 1. tipa, kas visbiežāk skar tikai vienu aci.
(3. tipa makulas telangiektāzija pastāv, bet tā ir ārkārtīgi reti sastopama.
Pacientiem ar 3. tipa traucējumiem ir daudz slimību, izraisot asinsvadu ieplūšanu.)
Simptomi
Pacientiem ar šo stāvokli to var novērot gadiem ilgi, ar simptomiem vai bez tiem. Progresējot slimību, Jums var rasties šādas sekas:
- neskaidra redze
- izkropļota redze
- centrālā redzes zudums
- izlaižot burti vai vārdus
Diagnoze
Makulas telangiektāzijas diagnoze tiek veikta, vispirms veicot visaptverošu acu pārbaudi . Jūsu acu ārsts veiks Amsler Grid testu, lai noteiktu, vai jūsu centrālajā redzējumā ir kādi izkropļoti apgabali. Jūsu skolēni tiks paplašināti ar speciāliem ārstnieciskiem acu pilieniem, lai varētu vizualizēt makulo un tīklenes. Viņš vai viņa var arī uzņemt digitālās tīklenes fotogrāfijas. Var arī veikt īpašu krāsas injekcijas testu, ko sauc par fluoresceīna angiogrāfiju, lai redzētu, kā asinis cirkulē tīklenes iekšpusē. Visbeidzot, ārsts veiks optiskās saskaņošanas tomogrāfiju (OCT), kas ir jauns uzlabots veids, kā analizēt makulas lauka struktūru un anatomiju.
Svarīgi nejaukt šo slimību ar vecuma izraisītu makulas deģenerāciju . Lai gan simptomi var būt līdzīgi, tie rodas no dažādiem faktoriem.
Ārstēšana
Tā kā makulārā telangiektāzija tiek uzskatīta par diezgan reti sastopamu slimību, vēl joprojām daudz mēs nesaprotam. Mēs zinām, ka dažiem pacientiem var būt nepieciešama tikai rūpīga uzraudzība un ārstēšana vispār nav vajadzīga. Ja asinsvadi sāk noplūst šķidrumu un izraisa pietūkumu un rētas, ārsti var izmantot lāzera ārstēšanu, lai mazinātu pietūkumu un mazinātu komplikācijas.
Steroīdi dažreiz tiek izmantoti, lai nomāktu iekaisumu, un tiek izmantoti jaunāki medikamenti, piemēram, anti-VEGF (asinsvadu endotēlija augšanas faktora) medikamenti, lai pārtrauktu asinsvadu augšanas patoloģiju.
MacTel projekts
Pašlaik tiek veikta medicīniskā izpēte, ko sauc par MacTel projektu. Šī projekta iemesls ir tāds, ka nosacījums patiešām ir apspriests tikai pēdējos 25 gadus, un nav daudz jaunu informāciju par stāvokli. Tā kā tā ir diezgan reti sastopama slimība, acu ārsti bieži to neatbalsta. Cerams, ka MacTel projekts atklās jaunu klīnisko pazīmju, ģenētikas, izpratnes, jaunu ārstēšanu un atbalstu cilvēkiem ar šo slimību.
Četri simti dalībnieku ir uzņemti un katru gadu tiek pārbaudīti, kā arī tiek pārbaudīti dalībnieku radinieki.