Izpratne par premenstruālo sindromu

Gandrīz visas sievietes piedzīvo dažus premenstruālos simptomus nedēļā vai divās pirms perioda.

Mēs nezinām precīzu PMS cēloni. Bet, ko mēs zinām, ir tas, ka cikliskās olnīcu hormonu izmaiņas estradiola un progesterona mijiedarbojas ar dažām smadzenēm, ko sauc par neirotransmitētājiem. Šo hormonu un ķīmisko izmaiņu kombinācija ir saistīta ar PMS fiziskajām un garastāvokļa izmaiņām.

Kā šīs hormona izmaiņas notiek?

Lai palīdzētu jums saprast, kas notiek, ir svarīgi saprast dinamiskās izmaiņas, kas notiek jūsu ķermenī starp jūsu periodiem. Lai gan mēs mēdzam apskatīt asiņošanas sākumu kā "mēneša beigas", tas patiešām ir jauna cikla sākums. Atcerieties, ka jūsu iegurnā, dzemdē un olnīcās ir divi galvenie spēlētāji. Tajā brīdī, kad sākas jūsu periods, jūsu olnīcas jau ražo hormonus, lai sagatavotos nākamajai ovulācijai. Tehniski tas ir pazīstams kā menstruālā cikla folikulu fāze un ilgst no pirmās dienas jūsu periodā, līdz notiek ovulācija, kas notiek apmēram četrpadsmit dienas vēlāk.

Domājams, ka hormonālās izmaiņas, ko izraisa ovulācija, ir atbildīgi par simptomiem, kas var rasties menstruālā cikla otrajā posmā. Tehniski šī menstruālā cikla otrā daļa tiek saukta par lutea fāzi un ilgst no ovulācijas līdz jūsu perioda pirmajai dienai.

Kopumā šī menstruālā cikla daļa tiek saukta pirms menstruāciju, un šajā laikā rodas apgrūtinoši simptomi, kas ir pazīstami kā PMS vai premenstruālā sindroms.

Diagnostikas veikšana

Premenstruālā sindroma diagnoze balstās ne tikai uz simptomu klātbūtni, bet arī par to, cik šie simptomi jums traucē.

Tātad, lai gan lielākajai daļai sieviešu ir pirmsmenstruālie simptomi, tikai aptuveni 40% sieviešu tiek diagnosticēti pirmsmenstruālā sindroma / premenstruālā disforijas traucējumi.

Pētījumi liecina, ka sievietēm visbiežāk tiek diagnosticēta PMS / PMDD pēc 30 gadu vecuma. Ir svarīgi atcerēties, ka diagnozes laiks nav tāds pats kā simptomu parādīšanās, un eksperti piekrīt, ka PMS / PMDD var rasties jebkurā menstruāciju laikā neatkarīgi no viņas vecuma. Diagnostikas veikšanas svarīgākā daļa ir pārliecināties, ka simptomus neizraisa cits pamatotas veselības stāvoklis.

Labākais veids, kā noteikt, vai ārsts ir ieņēmis pilnīgu medicīnisko vēsturi un lai jūs varētu pabeigt simptomu reģistrāciju vismaz divus ciklus.

Jūsu simptomu izsekošana

Šis simptomu žurnāls palīdzēs jums un jūsu ārsts apkopo datus, kas nepieciešami, lai pareizi diagnosticētu PMS vai PMDD. Lai gan diagnoze var būt balstīta tikai uz vēsturi, var būt grūti precīzi atcerēties, kad jūsu cikla laikā bija simptomi, un tas ir būtisks pareizas diagnozes noteikšanai. Ja iespējams, izsekojiet simptomus, pirms redzat savu veselības aprūpes sniedzēju. Es ieteiktu lietot šo simptomu žurnālu vai šo periodu izsekošanas programmu, lai palīdzētu jums iegūt informāciju.

Jums var būt PMS, ja jums ir vismaz viens no šiem fiziskiem vai ar garastāvokli saistītiem simptomiem, kurus jūs uzskatāt par apgrūtinošiem, kas sākas nedēļu vai divas pirms perioda un izzūd pirmajās dažās asiņošanas dienās. Jums var būt PMDD, ļoti smaga PMS forma, ja jūsu simptomi izraisa būtiskus sociālus vai fiziskus traucējumus. Piemēram, argumenti mājās vai darbā, kas ietekmē jūsu attiecības vai jūsu darbu.

Šo simptomu parādīšana TIKAI divu nedēļu laikā pirms jūsu perioda ir būtiska. Daži no parastajiem veselības stāvokļiem, kuriem ir līdzīgi simptomi, ir šādi:

Jūsu simptomu žurnāls palīdzēs izvairīties no nepareizas diagnozes.

Johnson S. premenstruālā sindroms, pirmsmenstruālās disforijas traucējumi un pēc tam. Dzemdniecība un ginekoloģija, 2004; 104: 845-859

Amerikas ģērķieru un ginekologu prakses biļetenu kongresa numurs 15. Premenstruālā sindroms. 2000. gada aprīlis

Karaliskā ģimenes ārstu un ginekologu koledža Zaļā augšējā vadlīnija Nr. 48. Premenstruālā sindroma vadīšana. 2007. gada decembris