Laima slimība ir visizplatītākais ērču traucējums Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas var ietekmēt locītavu, nervu sistēmu, sirdi, ādu un acis. Tas tiek pārraidīts dažu ērču, ko sauc par melnādainām vai briežu ērcēm, kodumiem. Pieaugušo briežu ērces ir apmēram sezama sēklu izmēri, un nymphal (baby) ērces var būt perioda lielums šī teikuma beigās .
Etiķu iedarbības mazināšana ir labākā aizsardzība pret laimi slimību. Ir dažādas metodes, kuras jūs varat izmantot, lai novērstu un kontrolētu Laimas slimību.
Izvairieties no inficēto vietu apgabala
Kaut arī parasti tikai apmēram 1 procents no visām briežu ērcēm ir inficētas ar Laima slimības baktērijām, dažās vietās vairāk nekā puse no tām ir saistītas ar baktērijām. Laikā no maija līdz jūlijam, kad visbiežāk sastopas nenobriedušas ērces, vairāk cilvēku ar Laima slimību inficējas. Siltajā klimatā ziemas mēnešos arī briežu ērces attīstās un nokaujas.
Briežu ērces visbiežāk sastopamas meža un krūmojošos apgabalos ar augstu zāli un lapu pakaišiem, kā arī tuvās ēnainās pļavas, un tās ir īpaši izplatītas, ja abas zonas saplūst. Viņi var arī apmesties zālājos un dārzos, it īpaši pie meža malām un vecāku akmens sienu malām.
Tā kā pieaugušie ērces barojas ar briežiem, vietās, kur bieži tiek novērotas briežas, var būt liels briežu ērču skaits.
Kad jūs ieejat atzīmju apgabalos, ejiet pa taku vidū, lai izvairītos no saskares ar aizaugušiem zāli, krūmiem un lapu atkritumiem. Vietējais parka dienests vai veselības departaments var norādīt, kuras vietas ir inficētas.
Kleita atbilstoši
Valkājot noteiktu apģērbu, var arī palīdzēt izvairīties no ērcēm. Apsveriet šos padomus:
- Valkājiet garās bikses, garās piedurknes krekli un garas zeķes, lai notīrītu ādu no ādas.
- Valkājiet baltu vai gaišu apģērbu, lai vieglāk atrastu ērces.
- Valkā cepuri.
- Tie muguras garie mati.
- Valkājiet kurpes (bez kailām kājām vai sandales).
- Uzvelciet ķemmiņu kājās zeķēs vai zābakos un ielieciet bikses, lai palīdzētu notīrīt ērces no apģērba.
- Ielieciet vietu, kur jūsu bikses un zeķes ir apmierinātas, lai neļautu ērcēm pārģērbties zem apģērba.
- Nesēdieties tieši uz zemes vai akmeņu sienām.
Izmantojiet atstarotājus
Smidzināt ķermeņa repelentu apģērbiem un apaviem pirms ieiešanas ar ērcēm, kas inficētas ar ērcēm. Izmantojiet repelentu ar 20 līdz 50 procentiem DEET (N , N-diethyl-meta-toluamide ) pieaugušo ādai un apģērbiem, lai palīdzētu novērst ērču kodumus. Lai gan ļoti efektīva, repelentu var izraisīt nopietnas blakusparādības, jo īpaši, ja atkārtojat augstu koncentrāciju uz ādas. Īpaši bērni un bērni var ciest no sliktas reakcijas uz DEET. Ja jūs atkārtoti lietojat kukaiņu repelentus, kuru DEET koncentrācija ir lielāka par 15 procentiem, jums vajadzētu mazgāt ādu ar ziepēm un ūdeni un mazgāt arī valkātos apģērbus.
Permethrīns ir cita veida repelents, kas nonāk saskarē ar ērcēm. To var atrast veikalos, kuros ir āra rīki un produkti.
Viena apģērba un apavu lietošana parasti ir efektīva, izmantojot vairākus mazgāšanas līdzekļus. Permetrīnu nedrīkst lietot tieši uz ādas.
Piesakiet pesticīdus (akaricīdi)
Pesticīds, kas paredzēts, lai nogalinātu ērces, ko sauc par akaricīdu, var efektīvi samazināt ērču populācijas jūsu mājās. Ja pienācis laiks, maija beigās vai jūnija sākumā (un pēc izvēles septembrī, lai kontrolētu pieaugušo ērces) viens pieteikums varētu ievērojami samazināt ērču populācijas. Tomēr liela mēroga izsmidzināšana var nebūt ekonomiski iespējama un var izraisīt vides vai veselības problēmas.
Varat arī vēlēties apsvērt savas mājas aizsardzību ar ēsmas kastēm, kas ārstē savvaļas grauzējus ar akaricīdu.
Pareizi lietotas, šīs ierīces ir pierādījušas, ka samazina ērču skaitu mājās vairāk nekā par 50 procentiem. Vienība nekaitē grauzējiem. Ārstēšana ir līdzīga produktiem, ko izmanto, lai kontrolētu blusas un ērces mājdzīvniekiem. Tagad pieejamās ēsmas kastes ir pieejamas no licencētiem kaitēkļu kontroles uzņēmumiem daudzās valstīs.
Tika veiktas arī pētījumi par lokāli lietoto akaricīdu efektivitāti lopu barošanas vietās. Cik rupjie ēd, tie suka pret akaricīdu saturošiem rullīšiem. Līdz šim rezultāti ir iepriecinoši.
Pārbaudiet vietējos veselības aizsardzības amatpersonas
Vides aizsardzības aģentūra (EPA) un jūsu valsts regulē pesticīdus. Sazinieties ar vietējām veselības aizsardzības amatpersonām par labāko laiku akaricīdu lietošanai savā teritorijā, kā arī par noteikumiem un noteikumiem, kas attiecas uz pesticīdu lietošanu dzīvojamās telpās. Jūs varat arī sazināties ar profesionālu pesticīdu uzņēmumu, lai jūsu mājās lietotu pesticīdus.
Izveidojiet rezervuāru zonu
Tīši, kas pārraida Laima slimību, attīstās mitros mežainos apgabalos. Viņi mirst strauji saulainā un sausā vidē. Saskaņā ar American Lyme Disease Foundation (ALDF), briežu ērces nevar lēkt vai lidot, un nepārsniedzot no augšas uz tuvu dzīvnieku. Potenciālie saimnieki (kas ietver visus savvaļas putnus un zīdītājus, mājdzīvniekus un cilvēkus) iegūst ērces tikai ar tiešu kontaktu ar tiem.
Pēc šiem ainavu veidošanas paņēmieniem var palīdzēt samazināt ērču populācijas jūsu mājās, dārzā vai pagalmā:
- Izņemiet lapu pakaišus un izvelciet otu un zāles ap mājām un mauriņu malām.
- Novietojiet šķeldu vai grants starp zālājiem un mežu zemēm, lai ierobežotu ērču migrāciju atpūtas vietās.
- Pļaujieties mauriņai un bieži tīriet suku un lapu pakaišus.
- Uzglabājiet zemi putnu barošanas iekārtās tīru.
- Kausi koki kārtīgi un sausās vietās.
- Saglabājiet spēļu laukumu aprīkojumu, klājus un patios prom no pagalma malām un kokiem.
Atturēt no brieža
Varat veikt vairākas darbības, kas var palīdzēt samazināt briežu populācijas jūsu mājās, cenšoties novērst Laima slimību, tostarp:
- Nelietojiet lolojumdzīvniekus savā īpašumā. Var būt nepieciešams noņemt putnu barotājus un iztīrīt putnu gaļu.
- Izveidojiet fiziskos barjeras (briežu žogus), lai atturētu briežu ienākšanu jūsu pagalmā.
- Palīdzi kontrolēt briedis ar briežu izturīgiem vai briedis necaurlaidīgiem augiem.
Pārbaudiet Ticks
ALDF apgalvo, ka labākā aizsardzība pret laimi slimības izplatīšanos ir pārbaudīt sevi vismaz vienu reizi dienā un noņemt jebkādas ērces, pirms tās kļūst piesaistītas (pieaudzis) ar asinīm. Veiciet ikdienas ērču pārbaudes, atrodoties ārā, pat savā pagalmā. Uzmanīgi pārbaudiet visas jūsu apģērba, ādas un ķermeņa daļas, it īpaši mitrās vietās, tostarp:
- Plaisas
- Ceļgalu muguras
- Kakla griezums
- Navel zona
- Galvas āda
- Gaidīšanas zona
- Sēžamvieta
- Viduklis
Noņemt ēras tūlīt
Ja jūs atradīsiet ērti iegultu ādu, neuztraucieties. Ne visas ērces ir inficētas. Turklāt saskaņā ar ALDF pētījumi ir parādījuši, ka inficētās ērces parasti nevar sākt spiroheta (baktēriju, kas izraisa Laima slimības infekciju) pārnešanu, līdz brīdim, kad tā ir pievienota apmēram 36 līdz 48 stundām.
Paturiet prātā, ja jūs atradīsiet, ka jūsu ādai pievienots briežu birste, kas vēl nav kļuvusi piesātināta, iespējams, ka tā nav tur pietiekami ilga, lai pārnestu Laima slimības infekciju.
Nekavējoties noņemiet atzīmi, izmantojot šos rīkus:
- Mazie galu pincetes
- Brilles vai palielināms stikls (ja tas ir noderīgs / vajadzīgs)
- Cimdi vai audumi
Rūpīgi ievērojiet katru no šīm svarīgākajām darbībām:
- Pirmkārt, drošība: ievērojiet vispārējos piesardzības pasākumus un, ja jums tāds ir, izmantojiet individuālās aizsardzības līdzekļus .
- Satveriet ērci ar pinceti ļoti tuvu ādai.
- Pavelciet ar maigu, pastāvīgu spiedienu. Pārvelkot pārāk stingri, ērģeļi sagrauj un atstāj aiz muguras. Nesteidzies. Atkāpsies mēģina turēt, bet jūs uzvarēsit.
- Pārbaudiet ērču, lai pārliecinātos, ka tas viss ir noņemts. Pārliecinieties, ka ērču daļas mutē ir neskartas; tai ir leņķveida žokļi un bultiņas formas galva.
- Ja kādam no ērču nav (ja kaut kas ir, tas parasti ir galva), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, lai samazinātu potenciālās infekcijas risku. Nezvanīsiet 911, bet doties uz steidzamas aprūpes klīniku, lai tiktu iecelta viena diena.
- Saglabājiet ērci hermētiskos konteineros (nepieskarieties tam ar tukšām rokām). Tas satur baktērijas, kas var izraisīt slimības pat tad, ja tas atkārtot jums nekļūst.
- Noskatīties pacients (vai pats) vairākas dienas. Ja redzat laima slimības pazīmes, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Pirmā un visvairāk pazīstamā laima slimības pazīme ir izsitumi, ko sauc par eritēmu migrans.
Ko darīt, atceļot Tick
Nepareiza ērču noņemšana palielina infekcijas izplatīšanās iespēju. Paturiet prātā šos padomus:
- Nelieciet, nesaspiežot, nievājiet vai nevelciet ērču. Jūs riskējat noņemt galvu.
- Nemēģiniet sadedzināt ērču. Kad jūs sasildīsiet ērciņu ar spēli, tas visticamāk atgrūžēs visas asinis (un dažas baktērijas) ķermenī, cenšoties padarīt to mazāku, lai tā varētu atgriezties. Lai gan jums var būt vieglāk nokļūt no kaitēkļa, jums būs lielāka iespēja iegūt Laima slimību.
- Nemēģiniet noslīpēt ērču ar vazelīnu, minerāleļļu, nagu laku vai citiem izstrādājumiem.
- Neaiztieciet ērču ar ādu. Tas var padarīt jūs slimu.
Darbs ar Tick inficēto ādu, matiem un drēbēm
Teļš inficētiem matiem un ādai, dušu un spēcīgs šampūns var palīdzēt izlaist jebkādas rāpojošas ērces, lai gan ALDF apgalvo, ka tas ir tikai nedaudz efektīvs. Attiecībā uz apģērbu, diemžēl, vienkārši mazgājot drēbes, nebūs nogalināt ērces. Atstājušies apģērbi jāpārvieto ar drēbju žāvētāju augstā temperatūrā 30 minūtes vai ilgāk. Apģērbu žāvēšana var arī nogalināt visus neparedzētos ērces, kas palikušas uz jūsu apģērba.
Pārbaudiet savas mītnes
Pārbaudiet mājdzīvniekus par ērcēm, pirms tos iznomājat mājās, jo lolojumdzīvnieki var tos nēsāt. Šīs ērces var nokrist, neatkaujot savu mājdzīvnieku, un pēc tam piestiprināt un iekost cilvēkus. Turklāt mājdzīvnieki var attīstīt Laima slimības simptomus.
Monitors atzīmēt bites
Ja ērce ir pievienota jūsu ādai mazāk nekā 24 stundas, jūsu iespēja iegūt Laimas slimību ir ļoti maza. Bet, lai jūs būtu drošībā, rūpīgi uzraudzīsiet savu veselību pēc ērču koduma un jābūt uzmanīgiem par jebkādām ērču slimību pazīmēm un simptomiem . ALDF iesaka, ka jūs novērojat koduma vietu, lai parādītu izsitumus, kas pēc trīs līdz 30 dienām pēc koduma izskatu izskatās kā bullēns. Ja rodas izsitumi vai citi agri simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Lai gan jūs, iespējams, jau esat aizmirsis logu, lai novērstu Laima slimības infekciju, agrīna diagnostika var palīdzēt jums ātrāk ārstēties.
Konsultējieties ar savu ārstu
Ja atbildat uz "jā" uz sekojošiem jautājumiem, diskutējiet par antibiotiku lietošanas iespējām ar ārstu vai veselības aprūpes speciālistu:
- Vai jūs esat vietā, kur Laima slimība ir izplatīta, kad esat iegādājies ērču kodumu?
- Vai ticis piestiprināts vismaz vienu pilna dienu?
- Vai tas ir bijis mazāk nekā trīs dienas kopš jūs noņēmis ērču vai kopš tā nokrita no jums?
Kaut arī antibiotiku lietošana pēc ērces koduma parasti nav ieteicama, tā var būt noderīga dažiem cilvēkiem vietās, kur Laima slimība ir izplatīta. Jūsu veselības aprūpes sniedzējam jānosaka, vai priekšrocības, kas rodas, izrakstot antibiotikas pēc ērču koduma, pārsniedz trūkumus. Laika slimības attīstības risks no ērču koduma ir mazs pat tajās teritorijās, kur ir intensīvi inficētas slimības, tādēļ vairums veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju nevēlas lietot antibiotikas, lai ārstētu ērču iekaisušos cilvēkus, ja vien viņiem nav Laima slimības simptomu.
On-The-Horizon stratēģijas
Saskaņā ar CDC datiem, citas novērtēšanas metodes, kuras pašlaik tiek novērtētas, ietver:
- Veģetācijas un biotopu izmaiņas
- Sēnīšu līdzekļi bioloģiskai kontrolei
- Dabiski ekstrakti, kas droši atstāj ērces
- Vakcīna, kas aizsargā pret Laima slimību
Laima slimību vakcīna
1998. gada decembrī FDA apstiprināja vakcīnu pret Laima slimību, LYMErix, kuru ražoja SmithKline Beecham. 2002. gada februārī LYMErix ražotājs paziņoja, ka strīdīgā vakcīnas ražošana tika pārtraukta, norādot uz nepietiekamu patērētāju pieprasījumu. CDC ziņo, ka šīs vakcīnas sniegtā aizsardzība laika gaitā samazināsies. Tāpēc, ja jūs saņemat šo Laima slimības vakcīnu pirms 2002. gada, jūs droši vien vairs nav aizsargātas pret Laima slimību.
Tomēr 2017. gada jūlijā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) piešķīra ātru novirzīšanu uz jaunu laima slimības vakcīnas kandidātu VLA15. Ātrā norāde nozīmē, ka vakcīnas pārskatīšana tiks paātrināta, ņemot vērā agrāk pieejamo informāciju plašai sabiedrībai. Šī vakcīna tika ātri paātrināta, lai cīnītos ar strauji augošo Laima slimības problēmu, kas dažās valstīs var izraisīt ievērojamas invaliditātes un ilgtermiņa ciešanas.
VLA15 ir multivalenta vakcīna, kas nozīmē, ka tā nodrošina aizsardzību pret vairāk nekā vienu Borrelia celmu - baktērijām, kas izraisa Laima slimību. Precīzāk, VLA15 mērķis ir ārējais virsmas proteīns A (OspA), kas ir visvairāk dominējošais proteīns Borrelia, ko pārnes ērces. Tā kā tā ir vērsta uz sešiem dažādiem OspA veidiem, kas pārstāv sešus dažādus Borrelia celmus, šī vakcīna var aizsargāt pret Laima slimību izplatību Amerikas Savienotajās Valstīs, Eiropā un visā pasaulē.
Ņemot vērā vakcīnas ātro novirzīšanu, uzņēmums Valneva, kas ražo VLA15, ir pastiprinājis II fāzes klīniskos pētījumus. Saskaņā ar 2017. gada jūlija paziņojumu presei I fāzes klīniskajos pētījumos iesaistīti 180 dalībnieki no trim vietām, divas - Amerikas Savienotajās Valstīs un viena - Beļģijā.
Šajā daļēji randomizētā pētījumā pētnieki novērtē VLA15 vakcīnas dažādu devu un preparātu drošību un panesamību. Pētnieki noteiks imunogenitāti vai vakcīnas spēju izraisīt imūnās atbildes reakciju, mērot imūnglobulīna G (IgG) antivielu līmeni pret sešiem visbiežāk sastopamiem Lyme borreliosis celmiem Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā.
IgG antivielas veido apmēram 80 procentus organismā esošo antivielu. Šīs antivielas ir nepieciešamas, lai atbaida baktēriju un vīrusu infekcijas.
> Avoti:
> Amerikāņu laima slimību fonds.
> Konektikutas lauksaimniecības izmēģinājumu stacija. Integrētā Tick pārvaldība .
> Hinklija AF, Meek JI, Ray JAE, un citi. Dzīvojamo akaricīdu efektivitāte, lai novērstu Lyme un citu tauku izraisītas slimības cilvēkiem. Infekcijas slimību vēsture . 2016. gada 15. jūlijs; 214 (2): 182-188. doi: 10.1093 / infdis / jiv775.
> MPR. Laima slimību vakcīna iegūst ātro ceļa statusu. Publicēts 2017. gada 24. jūlijā.