Gluteni jutīgums pret celiakiju

Kāda ir atšķirība starp abiem nosacījumiem?

Celiakija un bezcēlandes lipekļa jutība ietver divas dažādas reakcijas uz lipekļa olbaltumvielām , kas atrodamas graudu kviešos, miežos un rudzos. Tomēr abu nosacījumu simptomi ir ļoti līdzīgi vai pat gandrīz identiski, tādēļ nav iespējams noteikt, kurš no tiem jums (ja tāds ir), neizmantojot medicīniskos testus.

Celiakija ietver autoimūnu reakciju pret lipekli

Celiac slimība rodas, ja lipeklis stimulē jūsu imūnsistēmu, lai uzbruktu jūsu plānās zarnas oderi. Iegūtais zarnu bojājums, ko sauc par vilnas atrofiju , var izraisīt nepietiekamu uzturu un tādus apstākļus kā osteoporoze. Tas arī potenciāli var izraisīt vēzi retos gadījumos.

Stāvoklis ir autoimūns raksturs, kas nozīmē, ka lipeklis nerada bojājumus tieši; Tā vietā jūsu imūnās sistēmas reakcija uz lipekļa proteīnu liek jūsu baltajiem asinsķermenīšiem kļūdaini uzbrukt jūsu mazā zarnu apvalkā. Celiakija ir saistīta arī ar citiem autoimūniem stāvokļiem , ieskaitot autoimūna vairogdziedzera slimību un 1. tipa cukura diabētu.

Celiac slimība skar vienu no 133 cilvēkiem vai tuvu 1 procentiem no iedzīvotāju skaita. Tomēr daži cilvēki - daži aprēķini ir tikai 5 procenti no kopējā skaita - viņi zina, ka viņiem ir šāds nosacījums.

Glutēnu jutība izriet no dažādas imūnsistēmas reakcijas

Glutenju jutība, kas arī pazīstama kā ne-celiakijas lipekli jutīga vai dažreiz lipekļa nepanesamība, medicīnas aprindām nesen tika atzīta par atsevišķu stāvokli, un tajā joprojām ir daudz pretrunu.

Ne visi ārsti piekrīt, ka tā pastāv, un ir maz pētījumu par tā cēloņiem, simptomiem un sekām.

Merilendas Universitātes Celiakijas pētījumu centra pētnieku komanda 2011. gadā izvirzīja vēl neapstiprinātu hipotēzi, ka lipekļa jutīgums ietver atšķirīgu imūnsistēmas reakciju nekā celiakija.

Grupa, kuras vadībā ir centra direktors Dr Alessio Fasano, hipotēzē, ka cilvēks ar lipekļa jutību tiešā veidā reaģē uz lipekli, ti, jūsu ķermenis uzskata olbaltumvielu par iebrucēju un cīnās ar iekaisumu gan jūsu gremošanas trakta iekšpusē, gan ārpus tā.

Tajā pašā laikā celiakijas slimības laikā imūnsistēma neuzliek tiešu uzliesmojumu pret lipekli; Tā vietā, lipekļa uzņemšana izraisa imūnsistēmu, lai uzbruktu saviem audiem jūsu zarnu apvalkā.

Vēl nav skaidrs, vai lipekļa jutība paaugstina risku citiem apstākļiem, tostarp autoimūno slimībām - daži pētnieki uzskata, ka tas notiek, un citi apgalvo, ka tas nav. Nav arī skaidrs, vai tas fiziski bojā jūsu orgānus vai citus audus, vai arī tas vienkārši izraisa simptomus, neradot bojājumus.

Vēl nav skaidrs, cik daudz cilvēku var būt lipekli jutīgi. Dr Fasano komanda vērtē, ka stāvoklis ietekmē 6% līdz 7% iedzīvotāju (apmēram ik pēc pieciem cilvēkiem), bet citi pētnieki (un advokāti) novieto daudz augstāks - iespējams, pat 50% iedzīvotāju.

Nosakot, vai Jums ir lipekli jutīga vai celiakija

Tā kā ne visi ārsti vienojas, ka pastāv lipekļa jutība, vēl nav vienprātības par to, kā to pārbaudīt.

Tomēr pētījumā, kas publicēts 2012. gada februārī, Dr Fasano un viņa komanda iesaka diagnostikas algoritmu, kas var noteikt, vai jums ir viens vai otrs.

Konkrēti, saskaņā ar ieteikto algoritmu, jūs un jūsu ārsts vispirms izslēgtu celiakiju, izmantojot asins analīzes celiakijas slimību . Ja tie ir negatīvi, tad jūs varētu piedalīties lipekļa izaicinājumā , vispirms no diētas atbrīvojot lipekli, lai noskaidrotu, vai simptomi ir izzuduši, un pēc tam to "apstrīdot" vai atjaunojot to uzturu, lai noskaidrotu, vai simptomi atgriežas.

Teorētiski, ja Jums rodas simptomi, kad diēta satur lipekli, bet šie simptomi kļūst skaidrāki, ja jūs ievērosiet bez lipekļa uzturvielu , saskaņā ar Dr Fasano, jums tiks diagnosticēta lipekli jutība.

Avoti:

Fasano A. et al. Zarnu caurlaidības un gļotādas imūngena ekspresijas atšķirība divos ar glutēnu saistītos apstākļos: celiakijas slimība un lipekli jutība. BMC Medicīna. 2011.

Fasano A. et. al. Ar glutēnu saistītu traucējumu spektrs: vienprātība par jauno nomenklatūru un klasifikāciju. BMC Medicīna. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. 2012.