Noteikt un izskaidrot stāvokli
Insults un demence ir divi salīdzinoši bieži sastopami nosacījumi, kas ietekmē smadzenes. Viņi bieži sastopami kopā, jo abiem ir tendence attīstīties vecāka gadagājuma vecumā. Tas var būt mulsinoši uzzināt atšķirību starp insultu un demenci, un ir dažas raksturīgas atšķirības, kas atšķir abus nosacījumus.
Bet reizēm insults un demenci rodas kopā, jo dažu veidu insulti var izraisīt demences tipu, ko sauc par asinsvadu demenci.
Kas ir asinsvadu demenci?
Bieži simptomi asinsvadu demences ir aizmirstība, neuzmanība, apjukums un garastāvokļa izmaiņas. Apetīte var mainīties, īpaši izpaužas kā ēstgribas zudums. Daži cilvēki mēdz gulēt vairāk, bet daudzi cilvēki ar asinsvadu demenci zaudē svarīgus priekšmetus vai var pazust pat pazīstamos vietās. Cilvēki, kas dzīvo ar asinsvadu demenci, var pārtraukt neatkarīgu personīgās higiēnas aprūpi, var kļūt par novecojušiem un uzvedības un lēmumu pieņemšanas problēmām.
Kaut arī daudzas ģimenes mēdz "pieņemt" demenci kā dzīves faktu, ir svarīgi, lai veselības aprūpes speciālists iegūtu precīzu demences iemeslu diagnozi, jo asinsvadu demences ārstēšana atšķiras no citu demences veidu ārstēšanas .
Asinsvadu demences ārstēšana ir vērsta uz insultu profilaksi, bet cita veida demences ārstēšana ir vērsta uz zālēm, kas novērš smadzeņu šūnu pasliktināšanos.
Piemēram, ir apstiprināti medikamenti Alcheimera slimības ārstēšanai, kas, iespējams, nav piemēroti medikamenti citiem demences veidiem.
Vai vienam cilvēkam var būt asinsvadu demenci un cita veida demenci vienlaicīgi?
Citus demences veidus, piemēram, Alcheimera slimību, Pikču slimību vai Lewy ķermeņa demenci, var rasties vienlaikus ar asinsvadu demenci.
Šādās situācijās parasti ir daudz grūtāk aizmirstības un dezorientācijas simptomi, nekā tie varētu būt ar viena veida demenci.
Kāpēc Vai attīstās asinsvadu demenci?
Liels insults parasti izraisa ievērojamus simptomus, piemēram, vājumu, redzes zudumu vai runas traucējumus . Bet dažreiz cilvēki cieš no maziem insultiem, kas var palikt nepamanīti. To parasti sauc par klusu insultu. Ja laika gaitā dažādās smadzeņu vietās notiek daudzas nelielas insultas , tas var izraisīt atmiņas izmaiņas vai uzvedības izmaiņas. Šo stāvokli bieži sauc par asinsvadu demenci.
Asinsvadu demence parasti attīstās ilgāk nekā pēkšņi. Tas notiek tāpēc, ka cilvēkiem, kam ir maza kuģa insulta, bieži vien ir spēja kompensēt vieglu deficītu atmiņā vai domāšanā. Smadzeņu spēja kompensēt nelielu insultu var novest pie tā, ka pacients un ģimenes locekļi nezina, ka notikuši insulti. Tomēr galu galā ģimenes locekļi var pamanīt, ka dziļi demences simptomi pēkšņi attīstās.
Smadzeņu bojājuma palielināšanās no daudziem maziem insultiem beidzot var novest pie noguruma, kurā demences simptomi kļūst arvien saasinājušies vai acīmredzami. Daudzu kluso insultu iedarbība var pārvarēt smadzeņu spēju kompensēt sīkas smadzeņu bojājumu vietas.
Dažreiz viegla slimība vai neliela infekcija patiesībā var "izcelt" simptomus demenci. Kad tas notiek, daži cilvēki uzlabojas, kad slimība samazinās, bet daži var arī izrādīt acīmredzamas demences pazīmes pat pēc slimības izzušanas.
Dažu smadzeņu izraisītu demences veidu, asinsvadu demenci, dažreiz sauc arī par "mazu asinsvadu slimību" vai multiinfarktu demenci, jo to izraisa mazie insulti (infarkti), ko izraisa asins recekļi smadzeņu mazajos asinsvados . Parasti ir sastopams asinsvadu demences vai mazu asinsvadu slimības parādīšanās, ko var noteikt ar attēliem, izmantojot smadzeņu CT skenēšanu vai smadzeņu MRI skenēšanu.
Daudzkārt apmācīts neirologs var rūpīgi diagnosticēt asinsvadu demenci un veikt fizisku izmeklēšanu.
Insultu, kas veicina asinsvadu demenci, visbiežāk izraisa cerebrovaskulārā slimība, hipertensija, diabēts, augsts holesterīna līmenis vai smēķēšana.
Rūpes par mīļajiem, kam ir asinsvadu demenci
Rūpes par pacientiem ar asinsvadu demenci prasa augsta līmeņa atbalstu un aprūpi, kā arī medicīnisko vadību, lai novērstu turpmāku insultu. Nespēks un atmiņas un izpratnes pasliktināšanās var rasties, drudzis, slimības un infekcijas.
> Avoti
> Martin Samuels un David Feske, Neiroloģijas biroja prakse, 2. izdevums, Churchill Livingston, 2003
> Zinātne par asinsvadu iejaukšanos kognitīvo funkciju traucējumu un demences gadījumā (VCID): pamatprincips kognitīvās samazināšanās cerebrovaskulārās bioloģijas pētījumu prioritātēm, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, Moy CS, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, Cellular and Molecular Neurobiology, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.