Kā tas darbojas un kādi ir
Ātrās darbības insulīns ir cilvēks, kura ķīmiskā struktūra ir mainīta tā, lai insulīns tiktu ātri uzsūcas asinsritē. Šīs izmaiņas insulīna ķīmiskajā struktūrā neietekmē tā spēju samazināt cukura līmeni asinīs (glikozi), bet tas ietekmē insulīna absorbcijas ātrumu. Ātrās darbības insulīns tiek uzsūkts asinsritē dažu minūšu laikā, un tam ir daudz potenciālu ieguvumu cilvēkiem ar cukura diabētu.
Kas nepieciešams insulīna ātrai iedarbībai?
Visiem cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu un dažiem ar 2. tipa cukura diabētu cilvēkiem ir jālieto insulīns, lai apstrādātu glikozi no pārtikas.
Pirmā tipa diabēta gadījumā tas ir tāpēc, ka aizkuņģa dziedzeris vairs nesatur insulīnu. 2. tipa diabēta gadījumā aizkuņģa dziedzeris ievada insulīnu, bet to ķermeņi vairs nereaģē uz to, dažkārt veicot nepieciešamo insulīna injekciju.
Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu nepieciešams lietot gan bazālo, gan bolus insulīnu. Bāzesinsulīns ir fona insulīns, ko parasti nodrošina aizkuņģa dziedzeris, un tas ir 24 stundas diennaktī neatkarīgi no tā, vai persona ēd vai ne. Bolusinsulīns attiecas uz papildu insulīna daudzumu, ko, protams, izraisītu aizkuņģa dziedzeris, reaģējot uz pārtikā patērēto glikozi. Sastāvā esošā bolus insulīna daudzums ir atkarīgs no ēdienreizes lieluma. Ātrās darbības insulīns ir bolus insulīna tips.
Ātri iedarbojošu insulīnu veidi
Šobrīd ir trīs ātras darbības vai ātras darbības insulīni.
Pirmais vispārīgi tiek dēvēts par lispro, bet tiek pārdots ar nosaukumu Humalog un ražots Eli Lilly. Humalog ir vecākais no trim ātras darbības insulīniem un ir pieejams tirdzniecībā kopš 1966. gada.
Otrs ātras darbības insulīns tika apstiprināts ASV Pārtikas un zāļu administrācijā 2000. gadā.
Šis insulīns satur aspartas vispārējo nosaukumu, bet tiek tirgots ar firmas NovoLog zīmolu un ražots no Novo Nordisk.
Tomēr 2006. gadā tika pievienots trešais ātras darbības insulīns. To sauc par glulizīna insulīnu, un to vislabāk pazīst ar apzīmējumu Apidra . To tirgo Sanofi-Aventis.
2015. gadā ASV sāka izmantot citu ātras darbības insulīna veidu. Tas ir inhalējamais insulīns ar zīmolu Afrezza.
Cik ātri darbojas insulīns
Visi trīs ātri darbojošie insulīni ātri uzsūc asinsritē un sāk strādāt apmēram 15 minūtes. Katrs insulīns sasniedz maksimālo koncentrāciju aptuveni vienu stundu un turpina pazemināt cukura līmeni asinīs līdz piecām stundām. Šī ātrā insulīna absorbcija ļauj cilvēkam injicēt ātras darbības insulīnu tieši pirms ēšanas, lai "aptvertu" cukura līmeni asinīs, kas rodas, ēdot ēdienu. Maksimālā koncentrācija vienā stundā sakrīt ar laiku, kad glikoze parasti pārsniedz cukura līmeņa asinīs paaugstināšanos.
Sākums, maksimums un ilgums trijos ātri iedarbojošos insulīnos
Šeit ir atšķirība sākumā, maksimumā un ilgumā starp šiem ātras darbības insulīna veidiem :
1. Zīmola nosaukums: Novolog (sugas nosaukums: aspart):
- Sākums: 5-15 minūtes
- Peak iedarbība: 1-3 stundas
- Ilgums: 3-5 stundas
2. Firmas nosaukums: Apidra (sugas nosaukums: glulizīns):
- Sākums: 5-15 minūtes
- Pīķa darbība: 30 minūtes-90 minūtes
- Ilgums: 3-5 stundas
3. Zīmola nosaukums: Humalog (sugas nosaukums: lispro):
- Sākums: 5-15 minūtes
- Pīķa darbība: 30 minūtes-90 minūtes
- Ilgums: 3-5 stundas
Ātrs insulīna iedarbība sūknēs
Ātrās darbības insulīnu izmanto arī insulīna sūkņiem, lai nodrošinātu nepārtrauktu, bet zemu insulīna līmeni. Šo nepārtraukto insulīna plūsmu bieži sauc par bazālo insulīnu, un tas ir nepārtraukts insulīns, kas nepieciešams normālu cukura koncentrācijas svārstību regulēšanai starp ēdienreizēm un miega laikā. Ātrās darbības insulīna papildu vienības tiek lietotas ēdienreižu laikā (saukts par bolus insulīnu), lai kompensētu glikozes līmeņa paaugstināšanos no barības, ko ēdat.
Avoti:
Insulīns. American Diabetes Association. "Patērētāju ceļvedis 2011." Diabēta prognoze, 2011. gada janvāris, Vol. 64, Nr. 1.
Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Insulīna veidi". Diabēta pašpārvalde, 2009. gads.