Šis reti sastopamā krūts vēža veids ir saistīts ar izmaiņām nipelē vai areolā
Pagetta nipeles vai krūts slimība ir reti sastopams krūts vēža veids, kas var rasties sievietēm un vīriešiem. Tas ietver nipeli un tumšāku ādu ap to, ko sauc par areola, un tas parasti liecina par citu krūts vēzi, kas atrodas dziļāk vienā un tajā pašā krūtīs. Šie krūts audzēji var būt intravenozas karcinomas in situ vai invazīvs krūts vēzis. Simptomi bieži vien ietver zvīņainu, sarkanu, niezošu nipeli un areola.
Cik bieži ir Pagetes slimības nipelis?
Tikai 1 līdz 4 procenti no visiem krūts vēža gadījumiem ir Pagetta krūts slimība, un lielākā daļa gadījumu tiek konstatētas sievietēm ar menopauzi , bet var rasties arī pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem.
Slimība ir nosaukta pēc Sir James Paget, britu ārsta no 1800, kas publicēja rakstus par saikni starp izmaiņām nipelis un pamatā krūts vēzi .
Vai vienmēr ir vēl viens pamats vēzis?
Dažos Pagetta slimības gadījumos nav pamata krūts vēža, vai ja ir audzējs, tam nav nekādas saistības ar nipeles slimību. Pētnieki iesaka, ka šajos gadījumos sprauslas ādas šūnas spontāni var pārvērsties vēža šūnās.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku, kam ir Pagetta nipeles slimība, ir vai nu invazīvs krūts vēzis, vai injekcijas karcinoma in situ (DCIS). Pētnieki uzskata, ka vēža šūnas var ceļot no audzēja un peldēt pa piena kanāliem, kur tie nonāk nipelis un areola.
Krūts audzēji gandrīz vienmēr ir atrodami tajā pašā krūts daļā, kurai ir Pagetta slimība.
Dzeltenes Pagetta slimības pazīmes un simptomi
- Sarkans, zvīņains, apaļš un / vai pārslains nipelis un / vai areola
- Viegls ādas kairinājums
- Tingling nipelis ādā
- Nieze, kas nereaģē uz krēmiem
- Ļoti jūtīga āda uz sprauslas
- Degoša vai sāpīga nipelis
- Ozola vai asiņaina izdalījumi no krūtsgala (nevis piens)
- N ipple ievilkšana (kad tā iekrīt krūtīs / izlīdzina)
- Krūts vienreizēja zem skartās ādas
Pagetta slimības diagnostika
Ja Jums rodas kāda no iepriekš minētajām pazīmēm un simptomiem, skatiet veselības aprūpes speciālistu. Diagnosticējot Pagetta slimību, tiks iekļauti šādi soļi:
- Nipeles un krūts fiziskā apskate. Līdz pat 50 procentiem cilvēku, kam ir Pagetta nipeles slimība, ir krūts vienreizējs klīnisks eksāmens.
- Nipelis vai areola ir biopsija un patoloģija, kas var sastāvēt no viena no sekojošām: Virsmas biopsija (ādas šūnas tiek viegli nokasītas no ādas virsmas), skūšanās biopsija (noņemts augšējais ādas slānis), perforators (disks- formas auduma gabals tiek noņemts ar riņķveida griezējinstrumentu) vai ķīļveida biopsija (neliels audu ķīlis tiek noņemts ar skalpeli).
- Mammogrāfija, ultraskaņa un / vai MRI, lai iegūtu krūšu attēlus un precīzi noteiktās problēmas / iespējamos audzējus.
Pagetes slimības ārstēšana
Pedžeta slimības ārstēšana ir atkarīga no vēža lieluma un stadijas. Visbiežāk sastopamās ārstēšanas metodes ir:
- Mastektomija, ja krūts laikā konstatēti audzēji
- Sentinela limfmezglu biopsija, kas nosaka, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos
- Ķīmijterapija vai hormonālā terapija, atkarībā no audzēja stadijas un citām vēža iezīmēm
- Krūšu saglabāšanas operācija, kurā ietilpst nipelis un areolas, kam seko visa krūts starojuma terapija, ja nav audzēju
> Avoti:
> Pagetes slimības nipelis : jautājumi un atbildes. Vēža tēmas. Valsts vēža institūts . 2012. gada aprīlis. Padžeta slimības nipelis: jautājumi un atbildes
Pagetta slimība nipelā. Amerikas vēža sabiedrība.
Pagetta krūts slimība. NIH: Valsts vēža institūts.