Ātrie fakti par SGR "Doc Fix" debatēm
Cerams, ka šis raksts var palīdzēt jums izprast visu, ja jums ir jautājums par visiem ziņojumiem pēdējo gadu ziņās par "doc fix" vai "doc pay fix" vai SGR debatēm.
Kas ir SGR?
SGR nozīmē "Ilgtspējīga augšanas ātruma". American College of Physicians mājas lapa sniedz visaptverošu pārskatu par SGR, un kāpēc tā ir "fatāli kļūdains" jēdziens, kas izraisa notiekošas diskusijas par ārsta apmaksu .
Saskaņā ar ĀKK internetā, Kongresam tika pieņemta SGR formula, kas bija daļa no 1997. gada budžeta likuma par balansētu budžetu (BBA). Formula ierobežo ārstu pakalpojumu izdevumu pieaugumu, saistot atjauninājumus ar izdevumu pieauguma mērķa likmēm. "
SGR formula tieši ietekmē to, cik daudz ārstu maksā par Medicare pacientu ārstēšanu , kuri ir vecāki par 65 gadiem. Medicare ir valdības finansēta apdrošināšanas programma, kas paredzēta, lai palīdzētu segt iedzīvotāju novecošanu.
Kas Vai SGR diskusija ietekmē visvairāk?
SIG un Medicare samazinājumi, kas potenciāli rodas no tā, visnotaļ ievērojami un tieši ietekmētu ārstu, kuri ārstē vecākus pacientus. Ja SGR situācija nav atrisināta, samaksas samazināšana varētu būt tik bīstama, tā varētu piespiest dažus ārsti praktizēt, kas savukārt ievērojami ietekmētu vecāka gadagājuma pacientus.
Daudziem ārstiem lielākā daļa viņu prakses var būt Medicare pacienti.
Tāpēc Medicēres atlīdzību strauja samazināšana būtiski ietekmētu viņu kopējos ienākumus.
ĀKK kopsavilkums par SGR situāciju turpina teikt:
"SGR formula nekontrolē apjomu ... Tas samazina maksājumus, neņemot vērā individuālā ārsta sniegtās aprūpes kvalitāti vai efektivitāti.
Katru gadu kopš 2001. gada pašreizējā, nāvējoši kļūdainā SGR formula ir draudējusi uzlikt stingrus samazinājumus Medicare ārstu maksājumu grafikā par aprūpi, kas tiek sniegta Amerikas vecāka gadagājuma cilvēkiem. "
Kas ir "Doc Fix" diskusija par?
Debates lielā mērā ir par to, vai likums būtu jāatceļ vai jāaizstāj, lai izvairītos no turpmākiem samazinājumiem, bet tā izmaksas ir ļoti augstas. Āfrikas Savienības oficiālā nostāja ir tāda, ka tiesību akti būtu jāatceļ un jāaizvieto ar labāku, reālāku un taisnīgāku atlīdzību par Medicare atlīdzību.
Šādas izmaksas būtu aptuveni 138 miljardi ASV dolāru, kas saskaņā ar ĀKK valstīm ir samazinājies no 245 miljardiem ASV dolāru, kas tiek lēsts 2012. gadā.
Tā kā tiesību aktu atcelšanas izmaksas ir tik augstas, Kongress turpina veikt pagaidu pasākumus, lai katru gadu ignorētu SGR korekciju un pēc tam veikto samaksas samazinājumu, kas arī maksā daudz laika un naudas. Arī tāpēc, ka tas nav pastāvīgs risinājums, pagaidu tiesību aktos ir atcelta ārsta prakse un vecāka gadagājuma pacientu aprūpe, kas līdzsvarojas katru gadu, kad beidzas pagaidu noteikšanas termiņš.
Kāds ir risinājums?
Tieši tādēļ debates izgaismo ugunskuru. Daži cilvēki domā, ka atkārtoti īstenot pagaidu labojumus ir vienīgā atbilde, jo SGR likuma atcelšana ir tik ārkārtīgi dārga, taču, atstājot vienīgi SGR likmi, ārstiem samazināsies samaksa, tas varētu nelabojami kaitēt darbaspēkam.
Tas ir ārkārtīgi sarežģīts jautājums, un jebkuram iespējamam pastāvīgam risinājumam varētu būt nelabvēlīgas neparedzētas sekas, kā to dara vissarežģītākie tiesību akti.