Simptomi un ārstēšana
Tas izklausās biedējoši, bet makulas caurums faktiski ir caurums acu makulā. Makula ir ļoti specializēta centrālās tīklenes zona, kas dod mums iespēju redzēt smalkas detaļas. Mēs izmantojam mūsu makula un centrālo redzējumu, lai skatītu detalizētus objektus, lasot vai vadot. Parasti cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, makulas caurumi var izraisīt strauju centrālās redzes zudumu.
Simptomi
Maculāra caurumi parasti attīstās lēni. Sākumā jūs varat pamanīt iztrūkstošas vēstules, lasot, izkropļot redzi vai izplūdušu centrālo redzi vienā acī. Straumes malas var izskatīties liektas vai viļņotas. Izvērstos gadījumos jums var būt liels centrālās redzamības zuduma daudzums vai pamanīsit trūkstošo redzi.
Cēloņi
Acs aizmugures dobums ir piepildīts ar gēlu līdzīgu vielu, ko sauc par stiklveida. Stiklainais ir saistīts ar tīkleni dažās vietās ar mazām šķiedrām. Kad mēs esam vecāki, stiklakmens sāk sašķidrināties un sabrukt uz sevi. Kad tas sāk notikt, stiklveida materiāls var atturēties no tīklenes. Lielākā daļa gados vecāku pieaugušo nekad nepievērš uzmanību šim procesam (kas ir normāli), bet dažiem cilvēkiem ir pieredze " peldēšanas " dēļ, kas var rasties un izkļūt no redzes. Diemžēl dažreiz gēls attīra arī no makulas, izraisot makulas caurumu. Citos gadījumos tiny šķiedras, kas ir saistītas ar tīkleni, var izvilkt makulolu un radīt makulas caurumu.
Šķidrums var uzkrāties un izraisīt izkropļotu vai miglu redzi.
Makulas caurumu veidi
Makulas caurumus klasificē pēc izmēra un progresēšanas. Ir trīs makulas cauruma posmi:
- 1. posms (makulas cista): jauna makulas caurums dažreiz parādās kā dzeltena makulas cista. Līdz pat 50% makulas cistu izzūd spontāni un makulas atgriežas normālā stāvoklī.
- 2. posms (agrīna makulas caurums): cista sāk ņemt ovālu, pusmēness vai pakavs formu. Vīzija sāk samazināties, kļūstot izkropļotai vai neskaidrai. Līdz 70% no 2. pakāpes caurumiem tiek sasniegts 3. posms.
- 3. posms (pilna biezuma makulas caurums): 3. pakāpes caurums ir definēts tā lielā izmēra dēļ. Cilvēkiem ar 3. pakāpes caurumiem bieži attīstās nozīmīgas redzes problēmas. 3. pakāpes makulas caurumus nosaka arī paaugstinātu audu loka.
- 4. posms: 4. pakāpes makulas caurums ir līdzīgs 3. pakāpei, bet pacientam ir arī stiklveida aizmugure.
Makulas cauruma ārstēšana
Ja makulas caurums nav izraisījis traumu vai rodas kopā ar citām acu slimībām, caurumu var ārstēt ar zināmām izredzēm gūt panākumus. Lielākiem un vecākiem makulas caurumiem ir samazināta veiksmīgas ārstēšanas iespēja.
Ļoti agrus makulas caurumus uzrauga optometrists vai oftalmologs. Jūsu acu ārsts var izmantot Amsler režģi, lai pārbaudītu jūsu centrālo redzi. Jūsu acu ārsts var arī paplašināt jūsu acis un veikt digitālās tīklenes fotogrāfijas. Pietiekami jauna tehnoloģija, ko sauc par optiskās saskaņošanas tomogrāfiju, var izmantot, lai precīzi uzraudzītu iespējamo progresēšanu 2. pakāpes makulas caurumā.
2. pakāpe vai lielāka makulāra caurums parasti tiek ārstēta ar ķirurģisku operāciju, ko veic tīklenes speciālists.
Lielākā daļa smadzeņu caurumu remonta centru ir vērsta pret stiklveida zarnas noņemšanu un aizstāšanu ar speciālu gāzi. Šī gāze aizņem makulas malas kopā, lai dotu iespēju dziedēt. (Šī gāzu apstrāde parasti prasa, lai jūs turētu galvu sejas uz leju jebkurā vietā no dažām stundām līdz 2 nedēļām atkarībā no ķirurga. Pētījumi šobrīd novērtē, cik svarīgi ir šis solis, jo pacientei tas ir ļoti grūti.)
Vārds no
Ja vienā acī izveidojat makulas caurumu, jums ir aptuveni 30% izredzes to attīstīt vienā acī. Ja jums ir makulas caurums vienā acī un otrajā acī ir stiklveida aizmugure, tad jūsu iespējas attīstīt citu makulas caurumu sāk samazināties.
Ja pamanāt izmaiņas centrālajā redzēšanā, nekavējoties vērsieties pie acu ārsta . Pozitīva iznākuma izšķiršanai ir ārkārtīgi svarīga makulas diagnostika un ārstēšana agrīnā vecumā.
Avots:
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood un Alan G Kabat. Rokasgrāmata par olvadu slimībām, Optometrijas pārskata papildinājums, lpp. 35-36, 2010. gada 15. aprīlis.