Izsitumi var būt sliktākie, īpaši, ja tie ir niezoši. Nosacījums, ko sauc par ekzēmu, pazīstams arī kā atopiskais dermatīts , ir niezoši izsitumi, kas parasti notiek pirms citiem simptomiem, tostarp alerģiska rinīta, pārtikas alerģijas un astmas. Ir dažādi ekzēmas veidi, tostarp viens, kas sauc par skaitlisku ekzēmu.
Kas ir nulles ekzēma?
Kimušā ekzēma ir ekzēmas veida izsitumi, kas ir monētu formas.
Vārds "nummular" nozīmē monētu latīņu valodā.
Kad notiek skaitliskā ekzēma, parasti tiek traucēta ādas barjera, kas ādas alergēniem ļauj. Tas var izraisīt izsitumus. Atopiskais dermatīts parasti ir saistīts ar alerģiju pret dažādām lietām, kamēr embreāla ekzēma parasti ir saistīta ar kontaktdermatītu.
Nummular ekzēmas simptomi
Neclaunārā ekzēma parādās kā apaļie, diska tipa bojājumi un var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Tas, visticamāk, ir uz rokām un kājām.
Bojājumi var būt ļoti niezoši, bet daži cilvēki saka, ka bojājumi ir tikai niezoši, kad tie ir tikai attīstās. Bojājums var būt čūsinājums, un izsitumiem var būt šķidrums. Bojājums var būt apsārtums.
Nemukulārā ekzēma var izraisīt sāpes, un tā var būt arī emocionāla stresa cēlonis tās izskata dēļ. Bet daudzi pacienti var saņemt palīdzību no sava ārsta.
Nummular ekzēmas cēloņi
Dažādi apstākļi var izraisīt vai saasināt skaitlisko ekzēmu.
Tie ietver:
- Sausa āda
- Kontaktdermatīts
- Laikapstākļi
- Emocionālais stress (stress var likt jums justies itchier)
- Perorāli lietojamie medikamenti, ieskaitot interferonu (parasti to lieto hepatīta ārstēšanai) vai izotretinoīnu (populārs zāles pret pūtītēm)
- Aktuāli medikamenti, ieskaitot lokālos antibiotiku veidus, piemēram, neosporīnu
- Iepriekšējie ādas bojājumi, ieskaitot apdegumu vai citu brūču, atvērtu ādu no skrāpējumiem vai kukaiņu koduma
Nemudža ekzēma parasti neietekmē bērnus. Tas visticamāk skar vīriešus vecumā no 55 līdz 65 gadiem. Sievietes parasti saskaras ar savu pirmo eksemplāru epizēmu vecumā no 13 līdz 25 gadiem.
Nummular ekzēmas diagnostika
Precīza nummeriskā ekzēmas diagnostika var būt sarežģīta, jo izsitumi dažādos ādas tipos var atšķirties. Tāpēc ārsts visticamāk uzdos jums daudz jautājumu.
Tāpat arī ārstam var būt nepieciešams izslēgt citas ādas slimības, kas līdzinās skaitliskai ekzēmai. Tas tiek darīts ar ādas biopsiju . Biopsija izklausās biedējoša, bet pārbaude tiek veikta ar vietēju anestēziju, un lielākā daļa pacientu apgalvo, ka tā nav pārāk slikta. Biopsija ļauj patoloģim pārbaudīt ādu mikroskopā, lai palīdzētu noteikt izsitumu cēloni.
Plāksteru pārbaude, lai meklētu kontaktdermatītu, var būt noderīga arī pacientiem ar izteiktu ekzēmu. Plāksteru pārbaude palīdz diagnosticēt, vai kādi personiskie produkti vai citi līdzekļi, ar ko jūs esat pakļauti, varētu pasliktināt izsitumus. Visizplatītākais vainīgais ir niķelis, taču tā var būt arī smaržas, gumijas izstrādājumi un citi.
Plākstera tests ir 3 dienu tests, kas tiek novietots uz muguras. Ir svarīgi, lai jūsu muguras necaurlaidība nenonāktu ar ūdeni vai sviedriem, jo tas var traucēt plāksteriem un pēc tam sniegt neprecīzus rezultātus.
Jūsu pārbaudes pēdējā dienā ārsts izlasīs jūsu plākstera testu un sniegs sarakstu ar to, kam ir alerģija. Ir aizraujoši iegūt pozitīvu testu, jo tas nozīmē, ka jūs faktiski var izvairīties no produktiem, kas pasliktina ekzēmu.
Visbiežāk sastopamā diagnoze nummeriskā ekzēma tiek sajaukta ar ir sēnīšu ādas infekcija. Sēnīšu infekcija var būt arī niezoša, kas palielina neskaidrību starp abām diagnozēm. Dažādu izsitumu ārstēšana ievērojami atšķiras, tādēļ ir svarīgi redzēt ārstu pareizai diagnozei.
Nummular Ekzēma ārstēšana
Labākais veids, kā ārstēt eksemplāru, ir aktuāli steroīdi .
Parasti, lai palīdzētu atrisināt izsitumus, ir nepieciešams spēcīgs lokāls steroīds (nevis maigāka forma).
Vietējiem steroīdiem ir nozīmīgas blakusparādības, tostarp:
- Ādas palielināšana vai hipopigmentācija, kas nozīmē, ka tā var mainīt ādas krāsu
- Telangiectasias (palielināti asinsvadi, parasti kapilāri)
- Ādas atrofija (ādas atplūdes)
- Viegla zilumi
- Palielināts ādas infekcijas risks
Raksturīgi, ka jūs pieredzēsiet, ka šīs blakusparādības ietekmē tikai tad, ja ilgstoši lietojat lokālos steroīdus vai ievainotas ādas virsmas.
Jūsu ārsts var lūgt, lai jūs tiktu piesardzīgi vietās, piemēram, sejas, kakla, apakšdelmām (cirvji) un cirkšņa zonā, jo šajās vietās āda ir plānāka un visdrīzāk cieš no iepriekš minētajām nelabvēlīgajām sekām. Pārliecinieties, vai jūs un jūsu ārsts pārbauda steroīdu lietošanu.
Citi lokāli līdzekļi, ieskaitot takrolimusu vai pimekrolimusu, darbojas dažādos veidos un var arī palīdzēt ar izteiktu ekzēmu. Šie līdzekļi nav steroīdi, tādēļ tiem ir daudz mazāk nevēlamu iedarbību, bet tas var nebūt tik noderīgi kā pirmās līnijas terapija, kas ir aktuāli steroīdi. Ir svarīgi atzīmēt, ka šie aktuālie krēmi pēc lietošanas var izraisīt dedzināšanu.
Eucrisa ir jauns aktuāls medikaments, kas arī nav steroīds un var būt noderīgi tiem, kas nespēj lietot aktuālos steroīdus.
Antihistamīni ir vēl viens lielisks zāļu klāsts, lai palīdzētu ar skaitlisku ekzēmu. Antihistamīna līdzekļi var saturēt cetirizīnu, feksofenadīnu, levocetirizīnu un loratadīnu. Dažas no šīm zālēm var lietot vairāk nekā vienu reizi dienā, lai mazinātu kaitinošo niezi.
Neclaunārā ekzēma var izskatīties mazliet sliktāka, ja vienlaikus infekcija pārsniedz izsitumus. Parasti visbiežāk sastopamajā kultūrā sastopamais organisms ir Staphylococcus aureus . Ja konstatēts, tam būs nepieciešama papildu apstrāde, visticamāk, ar perorālu antibiotiku. Informējiet ārstu, vai Jums rodas drudzis vai drebuļi, jo šie simptomi var liecināt par infekciju.
Arī perorālie steroīdi var būt noderīgi, ja izsitumi ir sliktāki nekā parasti. Steroīdi parasti nav labākais ārstēšanas variants, jo tas var pasliktināt dermatītu pēc steroīdu konusa.
Nummular Ekzēmas prognoze
Numeroloģiska ekzēma tiek uzskatīta par hronisku stāvokli, kas ciklā starp uzliesmojumiem un mierīgumu. Ir svarīgi saglabāt hidratāciju ādā un izvairīties no faktoru saasināšanās, kas var ietvert alergēnu, kas atrasti jūsu plākstera testā, lokālas zāles, kā minēts iepriekš, un stresa pārvaldību.
> Avoti:
> Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Vietējo steroīdu blakusparādības: ilga kavēšanās. Indijas Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> Schneider L, Tilles S, Lio P un citi Atopiskais dermatīts: 2012. gada prakses parametrs. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
> Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular Ekzēma. In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (eds) Eiropas rokasgrāmata par dermatoloģisko ārstēšanu. Springer, Berlīne, Heidelberga