Definīcija: Phaeoemulsifikācija ir visbiežāk veiktā kataraktas operācijas metode. Kataraktas operācija tiek izmantota, lai atjaunotu redzamību pacientiem, kuru redze ir kļuvusi duļķaini no kataraktas , acs lēcas miglošanās.
Objektīvs atrodas aiz varavīksnenes. Tā ir atbildīga par gaismas koncentrēšanu uz tīkleni un skaidru, asu attēlu radīšanu. Objektīva spēja mainīt formu, kas pazīstama kā izmitināšana.
Tomēr, ņemot vērā acu vecumu, objektīvs sacietē un zaudē spēju pielāgoties. Viss objektīvs atrodas objektīva kapsulā. Acu laikmeta laikā parādās oksidējošie procesi, un objektīva kapsulā uzkrājas mirušās šūnas, kas lēcu pakāpeniski kļūst duļķains. Gaisma, kuru parasti lēca koncentrējas, ir izkliedēta mākoņainības dēļ, tāpēc redze vairs nav skaidra un asa.
Kā notiek phaeoemulsifikācija?
Phaeoemulsifikācijas laikā ķirurgs radzenes malā veic mazu griezumu, un pēc tam izveido atvērumu membrānā, kas ieskauj objektīvu. Tad ievieto nelielu ultraskaņas zondi, sadalot mākoņaino objektīvu niecīgos fragmentos. Instruments vibrē ultraskaņas ātrumā, lai sagrieztu un gandrīz izšķīdinātu objektīva materiālu nelielos fragmentos. Pēc tam fragmenti tiek izsūknēti no kapsulas ar piestiprinājumu zondes galā.
Pēc objektīva daļiņu noņemšanas implantēts intraokulārs lēcas implants, ko parasti sauc par IOL, tiek implantēts un novietots lēcu dabiskajā kapsulā.
Tas tiek ievietots caur niecīgu radzenes iegriezumu caur izliektu cauruli. Kad objektīvs ir nospiests, tas atveras un ir novietots vietā.
Phakoemulsifikācija parasti tiek veikta ambulatorajā ķirurģijas centrā un parasti nav nepieciešama slimnīcas uzturēšanās. Kataraktas operācijas procedūra tiek veikta vietējas anestēzijas veidā (anestēzijas ierīce tiek ievadīta acs iekšienē) vai lokāla anestēzija (acs ievadītie nāvējoši pilieni).
Kāds ir phacoemulsification atveseļošanās laiks?
Ragēnas izraisītajā griezumā parasti nav nepieciešama šuvju un ir pašizplombēta. Dažu dienu laikā iegriezumi pilnībā dziedina. Pēcoperācijas acu pilieni ir parakstīti un parasti sastāv no antibiotikām, steroīdiem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šie pilieni samazina iekaisumu un novērš infekciju. Antibiotiku parasti pārtrauc lietot 7-10 dienu laikā. Steroīdie un nesteroīdi pretiekaisuma līdzekļi atkarībā no operācijas tiek ievadīti 3-6 nedēļu laikā. Lielākajai daļai pacientu redzes uzlabošanās ir gandrīz nekavējoties, un redze vienmērīgi uzlabojas 4-5 nedēļu laikā.
Phakoemulsifikācija radikāli izmainīja kataraktas operāciju. Pirms phacoemulsification tika izstrādāta, ķirurgi varētu noņemt visu objektīvu un kapsulu. Tas apgrūtināja intraokulāro lēcu ievietošanu. Acs lēca sniedz lielu uzmanību, pievēršot īpašu uzmanību. Tā rezultātā, ja jūs noņemat kataraktu, kas ir objektīvs, pacientam paliek ļoti augsta "plus", tālredzīgā recepte. Tāpēc pirms daudziem gadiem, kad pacientiem bija izņemta katarakta, parasti viņiem bija "kataraktas brilles". Katarakta brilles bija biezas, smagas un palielināja acis.
Ne ilgi, pirms ķirurgi saprata, ka viņiem vajadzīgs labāks process, kurā ievietot lēcas implantu, lai pacientiem nevajadzētu valkāt šādas smagas, biezas pēc kataraktas operācijas brilles. Pacienti bija priecīgi par kataraktas noņemšanu, bet ne tik laimīgi, ka viņiem tagad vajadzēja valkāt biezas, smagas brilles.
Kas izgudroja phaeoemulsifikācijas procedūru?
Dr Charles D. Kelman, oftalmoloģijas ārsts un ķirurgs Ņujorkā, tiek uzskaitīti, izstrādājot sākotnējo phacoemulsification procesu. 1960. gadu beigās un 1970. gadā procedūra tika nodota ķirurgiem. Dr Kelmans strādāja ar daudzām dažādām idejām un dizainparaugiem, taču pēc tam, kad sēdēja zobārsta krēslā, viņš ieguva ideju par phaeoemulsifikāciju, lai viņa zobus tīrītu ar ātrgaitas ultraskaņas tīrītāju.
Interesanti, ka daži viņa agrīnās idejas atkal parādās mūsdienu kataraktas operācijās.
Pazīstams arī kā: phaco