Britas defekts vēdera sienā
Gastrocīze ir iedzimts defekts, kurā zīdainis piedzimst ar dažām vai visām viņa zarnām vēdera ārpuses dēļ nepareizas atveres vēdera muskuļos. Atvere var svārstīties no maziem līdz lieliem, un dažos gadījumos arī citas caurules var izstiepties caur caurumu.
Jaunām mātēm, kas grūtniecības laikā izmanto primāro ārstniecības līdzekli vai smēķē, ir lielāks risks, ka bērns piedzimst ar gastrocītu, bet daudzos gadījumos nav zināms, kas izraisa šo traucējumu.
Pastāv daži pierādījumi tam, ka gastroloksīds var tikt mantots autosomu recesīvā veidā .
Aptuveni 1 no 5 000 zīdaiņiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir dzimis ar gastroskozi, lai gan pētījumi liecina, ka gastroskozes gadījumu skaits pieaug gan ASV, gan visā pasaulē. Šis traucējums ietekmē visu etnisko izcelsmi.
Gastroskozes simptomi un diagnostika
Pārbaudot grūtnieces mātes asinīs alfa-fetoproteīnu (AFP), paaugstināts AFP līmenis rodas, ja rodas gastroskozes risks. Šo traucējumu var arī konstatēt ar augļa ultraskaņu. Zīdaiņiem ar gastroskozi parasti ir 5 cm vertikāla atvere vēdera sienā līdz nabassaites pusei. Bieži vien liela daļa no tievās zarnas šķērso šo atvērumu un atrodas ārpus vēdera. Dažiem zīdaiņiem caur atvērumu var būt arī resna zarnas un citi orgāni.
Zīdaiņiem ar gastroskozi bieži ir zems dzimšanas svars vai tie dzimuši priekšlaicīgi.
Viņiem var būt arī citi iedzimti defekti, piemēram, nepietiekami attīstītas zarnas, vai gastrocīze var būt daļa no ģenētiskā traucējuma vai sindroma.
Gastroskozes ārstēšana
Daudzus gastroskozes gadījumus var koriģēt ķirurģiski. Vēdera siena ir izstiepta un zarnu saturs tiek viegli novietots atpakaļ iekšpusē.
Dažreiz operāciju nevar veikt uzreiz, jo zarnas ir pietūkušas. Šajā gadījumā zarnas pārklāj ar īpašu maisiņu, līdz pietūkums samazinās pietiekami, lai tos varētu novietot atpakaļ ķermeņa iekšienē.
Kad zarnas ir atpakaļ ķermeņa iekšienē, var izārstēt jebkādas citas patoloģijas. Zarnu sāpes parasti sākas vairākas nedēļas. Šajā laikā zīdaiņu baro caur vēnu (sauc par kopējo parenterālo uzturu). Daži zīdaini, kas dzimuši ar gastroskozi, pēc operācijas pilnībā atgūstas, bet dažiem var rasties komplikācijas vai nepieciešamas īpašas barošanas formulas. Cik labi zīdainis ir atkarīgs no jebkādām saistītām zarnu problēmām.
Atbalsts Gastroschisis
Ir pieejamas daudzas atbalsta grupas un citi resursi, lai palīdzētu emocionālai un finansiālai spriedzei bērna ar gastrocītu pārnešanai. Tie ietver:
- Omphaloceles mātes (MOOs) - Omphaloecle atbalsta grupa un Webring
- Avery's Angels Gastroschisis Foundation - sniedz emocionālu un finansiālu atbalstu ģimenēm, kuru bērni dzimuši ar gastrocītu
- IBDIS - Starptautiskā ievainojumu defektu informācijas sistēmu informācija par Gastroschisis un Omphalocele.
- Dimes marts - Pētnieki, brīvprātīgie, pedagogi, informatīvie darbinieki un advokāti, kas strādā kopā, lai dotu visiem bērniem iespēju cīnīties
- Bērnu dzemdību defektu izpēte - vecāku tīkla dienests, kas savieno ģimenes, kurām ir bērni ar tādiem pašiem iedzimtiem defektiem
- Bērnu veselība - ārsta apstiprināta informācija par veselību bērniem no pirms dzimšanas līdz pusaudža vecumam
- CDC - Iedzimšanas defekti - Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, Slimību kontroles un profilakses centri
- NIH - Reti sastopamu slimību birojs - National Inst. Veselības ministrija - Reti slimību birojs
- Ziemeļamerikas augliskā terapijas tīkls - NAFTNet (Ziemeļamerikas augliskās terapijas tīkls) ir Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā esošo medicīnas centru brīvprātīga apvienība ar augstu pieredzi augļa ķirurģijas jomā un cita veida multidisciplināras aprūpes nodrošināšanai, kas saistīta ar augļu sarežģītiem traucējumiem.
Avots:
"Gastroshisis". Zāles diagnostikas un ārstēšanas centrs. Filadelfijas Bērnu slimnīca. 2008. gada 26. augusts
Yang, Ping, Terri H. Beaty, Muin J. Khoury, Elsbeth Chee, Walter Stewart un Leon Gordis. "Omfalocīles un gastrokzīzes ģenētiskā un epidemioloģiskā izpēte: pierādījumi par neviendabīgumu". American Journal of Medical Genetics 44 (2005): 668 - 675.