Kakla siltuma diagnostika un novēršana bērniem
Kaut arī siltuma izsitumi ir bieži sastopami, tas, visticamāk, nav tik izplatīts, kā tic daudzi vecāki, kuriem ir tendence izsaukt jebkādus sarkanos izsitumus, kuriem ir bērni, kad tas ir karsts ārpus siltuma izsitumiem.
Mācīšanās atšķirt siltuma izsitumus no citiem bieži sastopamiem izsitumiem (skatīt zemāk) var būt noderīga, lai jūs varētu pareizi ārstēt un novērst šo bieži izsitumu.
Kā norāda nosaukums, daži bērni, kad tie pārkarst, vai arī tāpēc, ka tie ir pārlieku karsti vai ārpus telpām ir pārāk karsti, silda izsitumus.
Kad viņi kļūst karsts un sviedri, viņu sviedru kanāli kļūst bloķēti un plīsumi. Tas ir visizplatītākais zīdaiņiem un maziem bērniem.
Siltuma izsitumu veidi
Miriaria Rubra - Prickly Heat: Dedzinoša siltuma vai miliāru rubra ir visizplatītākais siltuma izsitumu veids, kas tiek konstatēts 4% jaundzimušo un līdz 30% bērnu. Šajā formas siltuma izsitumi, sviedru kanāls kļūst sarkans un iekaisušas, un tas var izraisīt "kaklāšanos" vai dziru sajūtu. Šāda veida karstuma izsitumi var izraisīt arī vieglu niezi .
Iekaisušie sviedru kanāli izskatās kā mazi uzbrukumi ar sarkanu halo ap viņiem un parasti var atrast grupēti kopā zem bērna apģērba un iekšpusē viņa ādas krokās, piemēram, viņa kakla, paduses un cirksnis. Zīdaiņiem, kas valkā cepuri, var arī iegūt siltuma izsitumus uz pieres un galvas ādas.
Miliaria Crystallina: tāpat kā dievišķo karstumu, šāda veida siltuma izsitumi rodas, kad sviedru kanāli kļūst bloķēti un plīsumi. Šie sviedru kanāli ir gandrīz vai tuvāk ādas virsmai, un tie netiek iekaisuši, tāpēc bērna ādai raksturīgi ir mazi, tīri pūslīši, bez apsārtuma vai citiem simptomiem, parasti uz kakla, galvas vai augšējās krūtīs.
Tas ir visizplatītākais dzīvē pirmajā vai divās nedēļās un skar ne vairāk kā 10% zīdaiņu.
Miriaria profunda : Miliaria profunda ir termins, ko lieto, lai aprakstītu nedaudz dziļāku siltuma izsitumu. To parasti novēro bērniem, kuriem ir atkārtojami izkārnījumi, kas ietekmē nākamo slāni uz leju ādā (dermā). Militārās profundas izciļņi bieži vien šķiet sarežģītāki nekā vienkārši vienkāršs izsitumi.
Miriaria Pustulosa - inficēti siltuma izsitumi: Miliaria pustulosa ir nosaukums, ko pediatri dod siltuma izsitumiem, kas inficējas. Ja infekcija notiek papildus siltuma izsitumiem, izciļņiem var būt apkārt sarkanā krāsā un iztecēt dzeltenīgu puvi (termins pustules attiecas uz šo puvi, kurā ir veseli, kas var atgādināt vējbakas). Bērniem var attīstīties drudzis.
Apstrāde
Kaut arī siltuma izsitumi dažās dienās dažkārt pazūd atsevišķi, dažiem bērniem ir nepieciešama ārstēšana, kas var ietvert:
- Bērna noņemšana no iedarbināšanas vides, piemēram, apģērba samazināšana apģērbā un iekšēja pārvietošana uz dzesētāju, ar gaisa kondicionēšanu. Tas parasti ir vienīgā ārstēšana, kas ir nepieciešama, lai gan izsitumi var kādu laiku palikt.
- Viegli izturīgi lokāli steroīdi , lai gan tie parasti nav vajadzīgi.
- Kalamīna losjons, ja pēc atdzesēšanas bērnam šķiet, ka tas ir nomākts pēc niezes.
- Saspiež ar siltu (istabas temperatūru) vāju nedaudz vēsu ūdeni. Izvairieties no ļoti auksta ūdens, jo tas nav noderīgi, taču tas var būt ļoti neērti.
- Antibiotikas sekundāro infekciju gadījumā notiek miliaria pustulosa. Zvaniet savam ārstam, ja pamanāt jebkādas pazīmes, kas varētu liecināt par infekciju.
Profilakse
Lielākā daļa siltuma izsitumu novēršanas metožu mērķis ir neļaut bērnam pārkarsēt un iekļaut:
- Tērpiet savu bērnu piemērotos laikapstākļos un brīvi apģērbu, lai viņš netiktu pārkarsēts. Īkšķis (tas ir viegli aizmirst kā vecākus, kā jūs vēlaties aizsargāt savu bērnu no elementiem) ir kleita jūsu bērns tāpat, kā jūs varētu kleita sevi par laika apstākļiem.
- Ja iespējams, izvairieties no pārmērīga karstuma un mitruma.
- Izvairieties no okluzīvām ziepēm, ieskaitot mitrinātājus, vai uz eļļas bāzes uz bērnu ādas, kas arī var bloķēt sviedru kanālus.
Kas vēl varētu būt?
Follikulīts ir izsitumi, ko bieži sajauc ar drebušu siltumu. Follikulīts ir bakteriāla ādas infekcija, kas parādās kā mazi dzeltenīgi pūslīši, un tā ietver matu folikulus, nevis sviedru dziedzerus.
Impetigo ir izsitumi, kas bieži attīstās ādas krokās un krokās, kur āda var berzēt pret sevi. Šie izsitumi var rasties arī ar pārmērīgu siltuma iedarbību, bet tā vietā tiek izraisīta sēnīšu infekcija ādā.
Uzziniet par citiem izsitumiem, kas var ietekmēt arī jūsu bērnus, piemēram, impetigo , ekzēma un poison ivy.
Avoti:
Behrman: Nelson Pediatrijas mācību grāmata, 17. izlaidums, Autortiesības © 2004 Saunders, "Elsevier" izdruka.
Habif: Clinical Dermatology, 4. ed., Copyright © 2004 Mosby, Inc.
Miller, J. Miliaria. UpToDate Atjaunots 08/25/15. http://www.uptodate.com/contents/miliaria.