Tourniquet ir svarīgākais jūsu pirmās palīdzības komplekta vajadzībām

Tournettes ir stingras joslas, ko izmanto, lai kontrolētu asiņošanu, pilnīgi apturot asins plūsmu uz brūces. Tourniķeti darbojas tikai ar rokas un kāju traumām; jūs nevarat precīzi iesaiņot necaurlaidīgu joslu ap pacienta kaklu un iemest to, lai apturētu asins plūsmu.

Tradicionāli turniketes tika rezervētas sliktākajai asiņošanai, lai pacients nespētu attīstīties šokam .

Tornīku pretruna

Marco Di Lauro

Kaujas lauka izmantošana pirmoreiz tika dokumentēta 1674. gadā. Bija norādīts, ka futbola lietošanas komplikācijas rada smagu audu bojājumu. Karavīriem bija ekstremitāšu amputācijas, kas bieži vien bija saistītas ar kājnieku kostīmu izmantošanu, bet varēja būt tikpat viegli no infekcijas. Galu galā, turnīri attīstīja sliktu repa ārkārtas pirmās palīdzības jomā .

Galda lietošana civilajā pasaulē tika uzskatīta par pēdējo līdzekli. Tika domāts, ka tiem ir jēga karavīriem, jo ​​kaujas brūces ir smagas, un cīnītājam ir jācīnās. Stūrgalvību var piemērot un ignorēt.

Tas nenozīmē, ka turnīri nedarbojas. Gluži pretēji, rotaļlietas var pietiekami labi apturēt asiņošanu un noteikti ir noderīgas smagas asiņošanas gadījumos, ko citādi nevar apturēt. Viņi ir populāri kaujas laukā, jo tos var ātri pielietot, un tie nav jāuzrauga, tiklīdz tie atrodas, ļaujot pat ievainotajiem karavīriem palikt apzinātiem un turpināt cīnīties.

Civiliedzīvotājiem, domājot gāja, bija laiks. Mēs varam doties metodiski, veicot pasākumus, lai kontrolētu asiņošanu. Mums mācīja sākt ar tiešu spiedienu, un, ja tas nedarbojas, paceliet. Ja asiņošana turpinājās, tad kņadiņa kļuva par drausmīgu variantu. Tātad ļaundabīgie, kaļķīši, domājams, garantē locekļa zaudēšanu, ja tie tiek izmantoti. Šīs asins plūsmas zaudēšana neapšaubāmi radītu katastrofālu audu bojājumu.

Mūsdienīga, uz pierādījumiem balstīta medicīna maina ilgstošu viedokli par turnīriem. Asiņošana ir nopietns jautājums. Kad tas ir klāt, tas ir jāpārtrauc. Ja nē, pacients varētu mirt. Nav laika sajaukt.

Kad jālieto turnīrs

Tourniquet pieteikums jānotiek divos gadījumos:

  1. Ja asiņošanu nevar apturēt ar tiešu spiedienu un pacēlumu, ja abus tiek lietoti uzreiz un vienlaikus.
  2. Ja pastāv kāds iemesls, nevar uzturēt tiešu spiedienu, pat ja tas darbojas.

1. numurs ir tradicionāls priekšstats par asiņošanas kontroles gaitu, bet paātrināts. Kad es biju tikai mazuļu paramediķis, mācījos izspiest slimības un glābt dzīvības, asiņošanas kontrole tika mācīta kā pieteikuma slāņi. Pirmkārt, jūs mēģinājāt tiešu spiedienu un pēc kāda laika pārcēlās uz pacēlumu. Cik ilgi jūs gaidījāt, nebija precīzi definēts. Neatkarīgi no tā, tas ir pārāk lēns un nav jēgas.

Kāpēc gaidīt? Ja tiešais spiediens un pacēlums var strādāt kopā, dariet to kopā. Paceliet roku virs sirds līmeņa, kad jūs stipri saspiežat, lai uzskrūvētu caurumu. Ja tajā brīdī asinis vēl aizraisa caur pārsēju vai iziet no pirkstu puses, tad futbols nav slikta ideja.

Numurs 2 ir mācība, kas gūta no kaujas. Cīnītājiem cīnies, un tos atlaidiet. Tas attiecas arī uz civiliedzīvotājiem. Hikers ir jāpalaiž, lai saņemtu palīdzību. Pacientiem ar vairākiem ievainojumiem ir nepieciešama ārstēšana, kas ļauj rokām būt brīvām. Ilgs gaidošais ātrā palīdzība noved pie noguruma glābēja, kas cenšas turēt tiešu spiedienu, rokās.

Tourniketus var arī pats piemērot pats. Tiešā spiediena pašpārklāšanās ir daudz grūtāka.

Combat Application Tourniquet (CAT)

Kaujas pieteikuma futbols (CAT) ir visizplatītākais komerciālais futbolists. Tas atbilst ASV militāro prasību prasībām. Tas nesaskrāps, tas izmantos vējstiklu (rokturis, lai pievilktu grumbu), un to var pats piemērot pats.

Kad šīs lietas vispirms ienāca tirgū, tās nonāca melnā krāsā, ko es neiesaku civilajam futbolam. Tas ir pilnīgi jēgas kaujas situācijā, kas neizceļas ar spilgtu apelsīnu siksnu ap asiņojošo roku, bet melna slēpj asiņu un ir grūti redzēt vājā apgaismojumā. Ārsts slimnīcā varēja palaist garām grumbu, ja tas ir melns.

CAT ir jāsagatavo pirms lietošanas, barojot siksnas galu caur berzes sprādzi. Ja jums tāda nav, tas var būt ļoti grūti izdarīt stresa laikā brīdī siltumu, īpaši, ja jūs valkā cimdus (nitrils vai āda). Vienīgais trieciens garnīksta sagatavošanai iepriekš ir tas, ka tad jums ir jānoslīpē tas pa galu, lai to ieietu.

Īpašo operāciju spēku taktiskais (SOFT) turnīrs

SOFTT ir gandrīz tieši tāds pats kā CAT, izņemot sprādzi. CAT ir berzes sprādze, kas lietošanas laikā var būt apgrūtinoša, it īpaši, ja jūs lietojat jebkāda veida individuālos aizsargcimdus.

Sprādze uz SOFTT pieskaras kopā, kas ļauj jums nostiprināt siksnas galu, kas jau ir izvadīts caur berzes slīdni. Šādā gadījumā jums nav jāuzliek audekla siksnas aplis pār ievainotās rokas vai kājas beigām. Jūs varat vienkārši aptiniet futbolu ap kājas un piestipriniet to vietā.

Šī funkcija ir noderīga tikai tad, ja jūs pieliekat kāda cita kņadu. Attiecībā uz pašapkalpošanu iet, tas ir gandrīz neiespējami snap to kopā ar vienu roku, tāpēc, lai to pašu roku, ir tas pats, kas izmanto CAT.

SWAT-T

SWAT-T ir cita veida futbols, nevis CAT vai SOFTT. Cilvēkiem, kuru mērķis ir vairāk, tas izmanto biezu gumiju, lai veiktu to pašu, ko vējstikls veic pārējiem diviem. SWAT-T nevar tikt pielietots paši, taču atšķirībā no CAT vai SOFTT to var piemērot bērniem un ļoti maziem pieaugušajiem.

Tornīķiem ar vējstiklu jābūt ar šķipsniņu plāksnēm , biezu auduma platību zem vējstikla, kas bloķē ādu, lai tās nevelk vītā lentē. Bez šķipsnu plāksnes, āda un mīkstie audi var būt savīti un velkami, izraisot sāpes, un pacientiem ar smalku ādu, turpmākiem ievainojumiem.

Pinch plāksnes CAT un SOFTT padara neiespējamu cinch pietiekami maziem bērniem un ļoti maziem, parasti gados vecākiem pieaugušiem pacientiem. Papildus piemaksa maziem pacientiem: SWAT-T var sagriezt divās rokturēs vairākiem savainojumiem vai vairākiem pacientiem.

Kopējās turnīra kļūdas

Visbiežāk sastopamā ar turniketa problēma ir pārāk loģiski. Ja rokturis nav tik stingrs, ka tas ir neērti, tas nedarbojas.

Improvizētajiem turniketiem ir ļoti augsts atteices ātrums, tādēļ vispirms ir jāuzglabā komerciālais rokturis pirmajā palīdzības komplektā smagai asiņošanai. Patiesībā vairāk nekā viens, jo, ja pareizi tiek pielietots tikai viens groziķis, tas var būt nepietiekams, lai apturētu asiņošanu. Nebaidieties piemērot divus vai trīs ratiņus, īpaši kājās un pacientiem ar lieko svaru.

Papildus tam, lai izvairītos no neatbilstošas ​​turniketa lietošanas, neatliekamās rotaļlietas nevajadzētu izņemt tikai kāds, kas nav ārsta neatliekamās palīdzības nodaļa. Atrodoties pārāk ilgi, ja teorētiski var atstāt audu bojājumus, es nevarēju atrast nekādus dokumentētus šāda veida bojājuma gadījumus, un, visticamāk, tas izraisīs smagāku asiņošanu.

> Avoti:

> Beebe, Richard un Deborah Funk. Ārkārtas aprūpes pamati. 2001. Delmar.

> Mabri, Roberts L. "Treniketa izmantošana kaujas laukā". Militārā medicīna. Maijs 2006

> Walters, Thomas J, un Mabry, Robert L. "Jautājumi, kas saistīti ar Tourniquets izmantošanu Battlefield." Militārā medicīna. Septembris 2005