Astma un augsts asinsspiediens (saukta hipertensija) ir gan kopēji veselības stāvokļi, tāpēc nav brīnums, vai jūs (vai mīļais cilvēks) ir nobažījies par to, ka astmas zāles ietekmē asinsspiedienu.
Diemžēl atbilde nav tik izgriezta un sausa, kā jūs, iespējams, vēlētos. Citiem vārdiem sakot, tas ir nedaudz sarežģītāks nekā vienkārši jā vai nē.
Ļaujiet mums tuvāk iepazīties ar darbības mehānismu aiz astmas medikamentiem un kā tas var ietekmēt cilvēka asinsspiedienu.
Metruzētas devas inhalatori astmā: kā viņi strādā
Iedarbinātās devas inhalatori (MDI) ir pazīstama un bieži ārstējama astma. Patiesībā, ja Jums ir astma, gandrīz 100 procentiem ir iespējams, ka MDI ir pazīstama jūsu ārstēšanas rutīnas daļa. Tas ir tāpēc, ka MDI darbojas ātri un paredzēts izmantot kā īstermiņa atbrīvojumu no sajūtām krūškurvja necaurlaidības un elpošanas grūtībās, kas saistītas ar pēkšņiem, maziem astmas lēkmes.
MDI zāles darbojas, mērķējot uz molekulām, ko sauc par beta receptoriem, kas savieno elpošanas ceļu sienas. Ja stimulē zāles, šie receptori izraisa elpošanas ceļu paplašināšanos, atbrīvojot astmas simptomus. Tā kā šīs zāles darbojas, šīs zāles sauc par beta-agonistu (uzlabo beta receptoru aktivitāti).
Beta receptori ir arī nozīmīgs asinsvadu diametra regulētājs, kur to aktivizēšana darbojas, lai samazinātu asinsvadu diametru.
Patiesībā, iespējams, esat dzirdējuši par beta blokatoriem, kas ir ļoti bieži sastopama augsta asinsspiediena zāļu forma. Beta blokatori darbojas, novēršot asinsvadu beta receptoru aktivāciju. Tas nozīmē, ka tvertnes paliek vairāk dilatētas (vai paplašinātas) nekā parasti, kas pazemina cilvēka asinsspiedienu.
Astmas zāles: ietekme uz asinsspiedienu
Ir lietderīgi brīnīties par to, kā astmas zāles var ietekmēt asinsspiedienu to beta-agonistu aktivitātes dēļ.
Citiem vārdiem sakot, ja astmas medikamenti stimulē beta receptoru aktivitāti, un pastiprināta beta receptoru aktivitāte izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, tad ir prātīgi domāt, ka astmas zāles paaugstina asinsspiedienu.
Bet patiesība ir kaut kur vidū. Ja jūs tieši pakļaujat asinsvadus beta-agonista astmas medikamentiem, jūs redzētu nelielu daudzumu sašaurinājuma. Tomēr tas parasti nenotiek astmas slimniekiem, kuri lieto MDI, un tam ir vairāki iemesli:
- MDI ir ieelpota narkotika, un gandrīz 100% zāļu paliek plaušās un prom no asinsvadu beta receptoriem.
- MDA lietošanā izmantotais beta agonists (albuterols) ir selektīvs (lai gan ne pilnīgi) beta receptora apakštips, kas lielā skaitā atrodams elpošanas ceļos, bet daudz mazākā skaitā asinsvados.
- Albuterol ir ļoti īss laika posms, tāpēc, lai gan neliels daudzums zāļu var atrast ceļu asinsvados, un neliela daļa no tā var izraisīt ietekmi uz šiem kuģiem, šī iedarbība ātri izzūd.
Līdz ar īslaicīgas darbības medikamentu astmu ārstēšanā parasti izmanto albuterolu, citus beta-agonistus ar ilgāku mūžu.
Tie ir tādi medikamenti kā fenoterols (vidējais mūža ilgums, kas netiek izmantots ASV) un Severent (salmeterols), kam ir ilgs mūžs.
Lai gan šīs zāles organismā saglabājas daudz ilgāk nekā albuterols, tās tomēr tiek ieelpotas, parasti paliek plaušās, un tām nav tendence ļoti labi strādāt ar asinsvadiem atrodamo beta receptoru tipu.
Vārds no
Šeit ir redzams, ka, kamēr astmas zāles var pazemināt asinsspiedienu, pateicoties beta-agonista aktivitātei, tas tiešām nav tas, par ko jāuztraucas.
Neskatoties uz to, ārkārtīgi svarīgi ir izstrādāt astmas ārstēšanas plānu ar pulmonologu, alerģiju vai primārās aprūpes ārstu.
Jūsu plānā jāiekļauj šādi trīs padomi:
- Kā vislabāk izvairīties no jūsu unikālajām astmas izraisītājām.
- Saraksts ar medikamentiem, kas Jums jāveic, lai novērstu astmas simptomus (jūsu inhalējamo kortikosteroīdu), salīdzinot ar zāles, ko lietojat, lai ātri atbrīvotu astmas lēkmi (Jūsu albuterola inhalators).
- Soli pa solim, lai palīdzētu jums zināt, kad jums ir nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību.
Pēdējā piezīmē, lūdzu, pastāstiet savam ārstam visas zāles, ko lietojat, jo daži var mijiedarboties ar astmas medikamentiem, piemēram, aspirīnu , nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai beta blokatoriem .
Avoti:
American Academy of Allergy Asthma & Immunology. (2017). Zāles un vecāki pieaugušie.
> Arboe B, > Ulri > CS. Beta blokatori: draugs vai ienaidnieks astmā? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Narkotikas, kas ietekmē elpošanas sistēmu. In: Pharmacology, 2nd Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lipincot, Williams un Wilkins, Philadelphia, PA 2000. p.217-222.