2015. gada oktobrī Amerikas vēža sabiedrība (ACS) izteica jaunas mammogrammas skrīninga vadlīnijas, kas:
- Atcelt sākuma datumu ikgadējai mammogrammai no 40 gadu vecuma līdz 45 gadu vecumam
- ieteicams sievietēm, kas vecākas par 55 gadiem, var pārmeklēt katru otro gadu
- ierosināja, ka sievietes var pārtraukt lietot ārstu vispārējus / klīniskus krūšu izmeklējumus
Pamatnostādnēs ir jāievēro piesardzība, ka šis jaunais grafiks ir paredzēts sievietēm, kurām ir vidējs krūts vēža risks.
Kaut arī sievietes ar vidēju risku var turpināt mammogrammu uzsākšanu līdz 40 gadiem, to nav ieteicams. Vissvarīgākais vārds ir vidējais risks. Kas nosaka, kāds ir vidējais risks? Cik sievietes zina savu risku iegūt krūts vēzi vidēji vai citādi?
Amerikas vēža biedrība ir valsts atzīta vēža organizācija. ACS ir pazīstams kā iestāde visās lietās vēzis.
Neviena sieviete neparedz pirmās mammogrammas vai vēlāk. Daudzas jaunās sievietes būs pārāk laimīgas, ja pirms viņu pirmās mammogrammas būs 45 gadi, un tiem, kuri vecāki par 55 gadiem, būs prieks izlaist gadu. Viņi izvēlēsies drošībā, jo tie ievēro ACS vadlīnijas.
Gadu desmitiem Amerikas Vēža biedrība (ACS) ir vadījusi agrīnas noteikšanas kampaņas, uzsverot nepieciešamību atrast krūts vēzi, ja tās ir mazas, vieglāk ārstētas un tām ir lielākas izredzes izdzīvot. Viņi ir nepārliecinoši par to, ka mammogramms ir labākais skrīninga līdzeklis krūts vēža gadījumu noteikšanai pirms tā ir jūtama visaptverošā / klīniskajā krūts izmeklējumā.
Kamēr mammogrammas nav ieteicamas agrāk kā 40 gadus, jo jaunām sievietēm parasti ir biežas krūtis, kurām var būt grūti iegūt precīzu skrīningu, ACS jau sen ir atbalstījusi sievietes, kas sāk mammogrammas pēc 40 gadiem. Pašreizējā statistika liecina, ka aptuveni 11% visu krūts vēža gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem.
Izmantojot Amerikas vēža biedrības aplēsi par jaunām diagnosticētām vēzēm 2015. gadā, kas ir 231 840, šogad ar krūts vēzi tiks diagnosticētas vairāk nekā 25 500 sievietes, kas ir jaunākas par 45 gadiem.
Otrajā ieteikumā ACS ierosina veikt mammogrammu ik pēc diviem gadiem pēc 55 gadu vecuma. Tomēr vislielākais nesen diagnosticēto krūts vēža gadījumu skaits gadskārtējā vecumā ir sievietes vecumā no 55 līdz 64 gadiem ar 57 960 + sievietēm katru gadu tiek diagnosticēts! Ja es būtu izgājis ar šo ieteikumu, mans krūts vēzis būtu bijis lielāks un, visticamāk, būtu nepieciešama ķīmijterapija un plašāka operācija.
Viņu trešais ieteikums, lai izlaistu visaptverošus / klīniskos krūts izmeklējumus, diezgan daudz sloksni prom pēdējo no mūsu agrīnās noteikšanas instrumenti, atstājot sievietes mazāk par 45 un vairāk nekā 55 neaizsargāti.
Kas veido ACS ieteikumus? ACS norādīja, ka jauno sieviešu mammogrammā ir augsts nepatiesu pozitīvu gadījumu skaits, kas izraisa stresu un dārgas papildu pārbaudes un ārstēšanu kā viens no pamatnostādņu izmaiņu iemesliem.
Medicīnas sabiedrības locekļi turpina pieņemt ACS uzdevumu pēc jaunajām pamatnostādnēm, pārkāpjot pētījumus, kas noveda pie vadlīnijām, jo lielākā daļa no tām tika balstītas uz filmas mammogrāfiju, nevis ciparu mammogrāfiju, kas rada skaidrāku priekšstatu par skenēto krūšu filmu attēliem un ir ievērojami zemāks viltus pozitīvu rādītājs.
Mūsdienās ASV filmu gandrīz pilnīgi aizstāj ar digitālo mammogrāfiju.
Citu medicīnas speciālistu izņēmums ir ACS, koncentrējoties uz to, ka saistītās seansi tiek saglabāti dzīvības glābšanai, un agrīnā stadijā tiek ignorēta skrīninga funkcija vēža noteikšanā, tādēļ sievietes var izvairīties no grūtām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķīmijterapiju.
Pirms jaunajām vadlīnijām sievietēm bija ļoti maz agrīnās atklāšanas rīku. Pirms pamatnostādnēm mēs uzskatām, ka visaptveroši krūts izmeklējumi atklāja krūts gabaliņus, kas ir aizdomas par vēzi, un gadskārtējās mammogrammas, sākot no 40 gadiem, agrīnā stadijā nonāca krūts vēža gadījumā.
Ja vien un kamēr nav citu agrīnās atklāšanas instrumentu, kas attiektos uz visaptverošu / klīnisku krūts eksāmenu un mammogrammu vietu, jaunām sievietēm ir jābūt viņu lēmumu pieņēmējiem par to, kad viņi sāksies, un cik bieži viņi turpinās mammogrammu.
Ņemot vērā sieviešu skaitu, kas katru gadu tiek diagnosticētas mazāk nekā 45 gadus, cerams, ka jaunās sievietes izvēlēsies tos pārmeklēt 40 gadu vecumā.